- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03188640
Chirurgia bariatrica, ormoni e qualità della vita (OBLIV)
Qualità della vita correlata alla salute, sessualità e stato ormonale dopo chirurgia bariatrica
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I livelli di ormoni sessuali nelle donne con obesità sono alterati rispetto ai soggetti di peso normale. La maggior parte degli studi precedenti si è concentrata su questionari e sull'aspetto emotivo/psicologico della qualità della vita correlata alla salute (HRQoL). È stato dimostrato che la chirurgia bariatrica può influenzare la capacità riproduttiva, ma la relazione tra cambiamenti ormonali e HRQoL è stata scarsamente studiata.
L'equilibrio ormonale è influenzato dall'allocazione dei grassi, dai livelli di insulina e dalla funzionalità epatica, e questi fattori sono tutti influenzati dopo l'intervento. Anche l'immagine corporea e l'alterata composizione della massa corporea possono influenzare la sessualità in diversi modi.
Questo ci porta a teorizzare che la produzione epatica di SHBG cambierà dopo l'intervento chirurgico e avrà un impatto sulle concentrazioni sieriche di ormoni sessuali. Livelli normalizzati di testosterone ed estrogeni possono portare a sintomi ridotti di iperandrogenismo, ripristino dei normali cicli mestruali e cambiamenti nel funzionamento sessuale.
L'obiettivo di questo studio è analizzare la qualità della vita sessuale e correlata alla salute attraverso l'analisi di questionari e indagare i livelli di ormoni sessuali prima e dopo l'intervento nelle donne sottoposte a chirurgia bariatrica. I risultati delle analisi del questionario e dei dati sugli ormoni saranno testati per possibili correlazioni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in premenopausa
- IMC >30
- Sottoposto a intervento chirurgico di bypass gastrico laparoscopico
Criteri di esclusione:
- Fumare
- Malattia del fegato
- Trattamento ormonale concomitante, comprese tutte le forme di contraccezione a base di ormoni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ALTRO: Chirurgia
I partecipanti saranno operati mediante intervento chirurgico di bypass gastrico laparoscopico.
|
Le partecipanti di sesso femminile con BMI> 30, di età compresa tra 18 e 50 anni, saranno operate con intervento chirurgico di bypass gastrico laparoscopico da un chirurgo esperto di bypass gastrico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli di ormoni sessuali
Lasso di tempo: 1 anno
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Albumina, ormone luteinizzante (LH), ormone follicolo-stimolante (FSH), globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), estradiolo (E2), testosterone e progesterone sono stati analizzati prima dell'intervento e un anno dopo l'intervento.
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1 anno
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Funzione sessuale femminile
Lasso di tempo: 1 anno
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Un sondaggio sulla funzione sessuale, il Female Sexual Function Index (FSFI), misura cinque domini separati della funzione sessuale femminile: desiderio/eccitazione, lubrificazione, orgasmo, soddisfazione e dolore.
Questi sono valutati come desiderio (intervallo 1,2-6); eccitazione (range 0-6); lubrificazione (range 0-6); orgasmo (intervallo 0-6); soddisfazione (range 0,8-6) e dolore (range 0,6-6).
I punteggi dei domini separati vengono sommati per creare un punteggio totale compreso tra 2 e 36, dove i totali inferiori a 26 indicano una disfunzione sessuale femminile.
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1 anno
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Qualità della vita correlata agli ormoni
Lasso di tempo: 1 anno
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Il Women's Health Questionnaire (WHQ) è stato sviluppato per valutare i cambiamenti ormonali che possono verificarsi durante la menopausa, ma anche in altre malattie che causano fluttuazioni ormonali.
I seguenti domini sono coperti dal questionario: umore depresso (6 item), sintomi somatici (7 item), ansia/paure (4 item), sintomi vasomotori (2 item), disturbi del sonno (3 item), comportamento sessuale (3 item ), sintomi mestruali (4 item), memoria/concentrazione (3 item) e attrattività (3 item).
Il WHQ viene valutato riducendo le scale a quattro punti (sì sicuramente, sì a volte, no poco, no per niente) alle opzioni binarie (0/1) e gli elementi della sottoscala vengono sommati e divisi per il numero di elementi in ciascuna sottoscala .
I punteggi del questionario WHQ vanno da zero a uno.
Zero riflette una buona salute e uno, all'altro estremo della scala, mostra una salute negativa.
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1 anno
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 1 anno
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Il Psychological General Well-Being Survey (PGWB) è stato sviluppato per la valutazione del benessere percepito e del disagio ed è uno strumento di 22 item con sei domini.
Ansia (range 0-25); Umore depresso (range 0-15); Benessere positivo (range 0-20); Autocontrollo (range 0-15); Salute generale (intervallo 0-15) e Vitalità (intervallo 0-20).
I punteggi vengono sommati fornendo un intervallo di punteggio compreso tra 22 e 132, con punteggi inferiori che indicano uno scarso benessere percepito.
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Correlazione tra livelli ormonali e risultati del questionario.
Lasso di tempo: 1 anno
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Analisi delle possibili correlazioni tra il cambiamento dei livelli ormonali e i punteggi del sondaggio 1 anno dopo l'intervento.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mikael Wirén, M.D., PhD., Department of Surgery and Department of Clinical and Experimental Medicine, Linköping University, Sweden.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tchernof A, Despres JP. Pathophysiology of human visceral obesity: an update. Physiol Rev. 2013 Jan;93(1):359-404. doi: 10.1152/physrev.00033.2011.
- Tchernof A, Despres JP. Sex steroid hormones, sex hormone-binding globulin, and obesity in men and women. Horm Metab Res. 2000 Nov-Dec;32(11-12):526-36. doi: 10.1055/s-2007-978681.
- Kolotkin RL, Binks M, Crosby RD, Ostbye T, Gress RE, Adams TD. Obesity and sexual quality of life. Obesity (Silver Spring). 2006 Mar;14(3):472-9. doi: 10.1038/oby.2006.62.
- Sarwer DB, Lavery M, Spitzer JC. A review of the relationships between extreme obesity, quality of life, and sexual function. Obes Surg. 2012 Apr;22(4):668-76. doi: 10.1007/s11695-012-0588-1.
- Esposito K, Ciotola M, Giugliano F, Bisogni C, Schisano B, Autorino R, Cobellis L, De Sio M, Colacurci N, Giugliano D. Association of body weight with sexual function in women. Int J Impot Res. 2007 Jul-Aug;19(4):353-7. doi: 10.1038/sj.ijir.3901548. Epub 2007 Feb 8.
- Gosman GG, King WC, Schrope B, Steffen KJ, Strain GW, Courcoulas AP, Flum DR, Pender JR, Simhan HN. Reproductive health of women electing bariatric surgery. Fertil Steril. 2010 Sep;94(4):1426-1431. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.08.028. Epub 2009 Oct 7.
- Malik SM, Traub ML. Defining the role of bariatric surgery in polycystic ovarian syndrome patients. World J Diabetes. 2012 Apr 15;3(4):71-9. doi: 10.4239/wjd.v3.i4.71.
- Bond DS, Wing RR, Vithiananthan S, Sax HC, Roye GD, Ryder BA, Pohl D, Giovanni J. Significant resolution of female sexual dysfunction after bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2011 Jan-Feb;7(1):1-7. doi: 10.1016/j.soard.2010.05.015. Epub 2010 Jun 4.
- Botwood N, Hamilton-Fairley D, Kiddy D, Robinson S, Franks S. Sex hormone-binding globulin and female reproductive function. J Steroid Biochem Mol Biol. 1995 Jun;53(1-6):529-31. doi: 10.1016/0960-0760(95)00108-c.
- Sarwer DB, Spitzer JC, Wadden TA, Mitchell JE, Lancaster K, Courcoulas A, Gourash W, Rosen RC, Christian NJ. Changes in sexual functioning and sex hormone levels in women following bariatric surgery. JAMA Surg. 2014 Jan;149(1):26-33. doi: 10.1001/jamasurg.2013.5022.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2012/392-31
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