- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03231540
La conservazione della funzione muscolare nei pazienti critici (PRESMUS) (PRESMUS)
Effetto della nutrizione enterale arricchita con proteine del siero di latte in aggiunta all'allenamento standardizzato sulla conservazione della funzione muscolare nei pazienti critici: uno studio controllato randomizzato
Questo studio valuta l'effetto della nutrizione enterale arricchita con proteine del siero di latte in aggiunta all'allenamento fisico sulla conservazione della funzione muscolare nei pazienti critici.
La metà dei pazienti riceve una nutrizione enterale arricchita con proteine del siero del latte con un apporto proteico di 1,5 g/kg/giorno e l'altra metà dei pazienti riceve una nutrizione enterale standard con un apporto proteico di 1 g/kg/giorno.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'atrofia muscolare ha un enorme impatto sulle prestazioni fisiche a lungo termine e sulla qualità della vita dei sopravvissuti alla terapia intensiva. La limitazione dell'atrofia muscolare potrebbe quindi migliorare le prestazioni fisiche e la qualità della vita. Mancano dati sull'assunzione nutrizionale ad alto contenuto proteico oltre a un programma di allenamento fisico standardizzato per prevenire l'atrofia del muscolo scheletrico durante la malattia critica.
Obiettivo: determinare se l'assunzione precoce di proteine elevate, utilizzando un integratore di proteine del siero di latte enterale, in aggiunta a un programma di allenamento fisico standardizzato e alla nutrizione enterale standard preservi: a) la funzione del muscolo scheletrico in vitro nei pazienti critici durante la prima settimana di terapia intensiva (ICU) ricovero e b) funzione e massa muscolare in vivo a breve e lungo termine, esiti clinici e qualità della vita nei pazienti critici. In secondo luogo, per determinare se un'elevata assunzione di proteine, oltre all'esercizio standardizzato e alla nutrizione enterale standard, aumenta la sintesi proteica muscolare e attenua l'attivazione della via Ubiquitina-Proteasoma nei pazienti critici.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Amsterdam, Olanda
- Reclutamento
- VU Medical Center
-
Contatto:
- Sandra Stapel, M.D.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ricoverato in terapia intensiva
- Ventilato meccanicamente
- Durata prevista della ventilazione di 72 ore
- Si prevede che tolleri e richieda nutrizione enterale per più di 72 ore
- Valutazione sequenziale dell'insufficienza d'organo (SOFA) - punteggio> 6 il giorno del ricovero
- Consenso informato scritto del paziente o del rappresentante legale
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni alla nutrizione enterale
- Sindrome dell'intestino corto
- Bambino C cirrosi epatica o insufficienza epatica acuta
- Dipendenza dalla dialisi
- Richiedere altra nutrizione enterale specifica per ragioni mediche
- Indice di massa corporea (BMI) > 35 kg/m2
- Ampie limitazioni del trattamento
- Malignità disseminata
- Neoplasie ematologiche
- Patologia neuromuscolare primaria
- Uso cronico di corticosteroidi per > 7 giorni prima del ricovero in terapia intensiva
- Controindicazione alla biopsia muscolare (necessità di anticoagulazione sistemica ininterrotta, tempo di protrombina >1,4, trombociti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: gruppo di intervento
integratore di proteine del siero di latte nutrizione enterale arricchita, con apporto proteico di 1,5g/kg/giorno; oltre all'esercizio fisico standardizzato
|
Integratore di proteine del siero di latte per raggiungere un apporto proteico mirato di 1,5 g/kg/giorno
Altri nomi:
|
|
Nessun intervento: gruppo di controllo
nutrizione enterale standard, con apporto proteico di 1g/kg/giorno; oltre all'esercizio fisico standardizzato
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
perdita in vitro della funzione del muscolo scheletrico
Lasso di tempo: giorno 1-3 e giorno 8-10
|
misurata dalla contrattilità delle singole fibre muscolari
|
giorno 1-3 e giorno 8-10
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
perdita della funzione muscolare
Lasso di tempo: giorno 1-3, giorno 8-10, giorno 28
|
Punteggio totale del consiglio di ricerca medica (MRC),
|
giorno 1-3, giorno 8-10, giorno 28
|
|
cambiamenti nella composizione corporea
Lasso di tempo: giorno 1-3, giorno 8-10, giorno 28
|
Analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA)
|
giorno 1-3, giorno 8-10, giorno 28
|
|
perdita di massa muscolare
Lasso di tempo: giorno 1-3, giorno 8-10, giorno 28
|
Ecografia (US) del muscolo quadricipite femorale e del diaframma, questionari
|
giorno 1-3, giorno 8-10, giorno 28
|
|
qualità della vita
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Forma breve (SF) - 36 questionario
|
3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sandra N Stapel, MD, Amsterdam UMC, location VUmc
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016.101
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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