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Un intervento non farmacologico per pazienti con malattia di Alzheimer e caregiver familiari (programma Care Partners) (CPProgram)

Programma Dual Target: un intervento non farmacologico per caregiver familiari e pazienti con malattia di Alzheimer

Lo studio proposto svilupperà e testerà l'efficacia e la fattibilità di un programma di intervento basato sulla diadica (DT), fornito attraverso la tecnologia all'avanguardia dei tablet per computer. Una nuova caratteristica dell'indagine è il suo focus sia sul caregiver che sul destinatario della cura (persona con AD) e l'integrazione di un intervento del caregiver basato sull'evidenza e di una formazione cognitivo/funzionale basata sull'evidenza per il destinatario della cura. Il programma sarà personalizzato per il caregiver e porrà l'accento su questioni importanti per il caregiver, non solo nelle prime fasi del caregiving, ma si concentrerà anche su problemi lungo la traiettoria del caregiving per aiutare a preparare il caregiver ai cambiamenti nel suo ruolo. Duecentoquaranta diadi ispanici, afroamericani e bianchi / caucasici saranno randomizzati all'intervento DT o alla condizione di controllo. Le misure al basale e ai follow-up a 6 e 12 mesi includeranno indici dello stato cognitivo e funzionale del destinatario dell'assistenza e risultati del caregiver come; qualità della vita, disagio ed efficacia assistenziale. Saranno inoltre raccolte informazioni sulle differenze etniche in risposta all'intervento e stime dell'efficacia in termini di costi dell'intervento.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Recluteremo e assegneremo in modo casuale, a seguito di una valutazione di base, 246 diadi saranno arruolate e assegnate in modo casuale a uno dei due gruppi: 1) Condizione di assistenza o 2) Condizione di promozione della salute (nutrizione). L'intero studio è domiciliare. L'intervento sarà consegnato nell'arco di 6 mesi utilizzando la tecnologia del tablet del computer in spagnolo o inglese. Le valutazioni avverranno all'inizio dello studio, 6 mesi e 12 mesi (dopo il completamento dell'intervento)

I partecipanti interessati (caregiver) possono contattarci via telefono o e-mail dopo aver visto un volantino affisso in varie sedi del WCM/NYP, tra cui l'Irving Sherwood Wright Center on Aging. Uno dei nostri ricercatori associati (RA) fornirà maggiori informazioni sullo studio ai potenziali partecipanti. L'AR addestrato utilizzerà uno script telefonico con linguaggio di consenso per ottenere il permesso di porre loro domande per determinare la loro idoneità attraverso uno script sullo schermo del telefono. Se il partecipante non è idoneo per lo studio, tutti i dati di screening verranno eliminati. Se il partecipante caregiver è idoneo per lo studio, verrà fornito un appuntamento e uno dei nostri RA visiterà i partecipanti (caregiver e beneficiario dell'assistenza) e condurrà la valutazione di base a casa dei partecipanti nella loro lingua preferita (spagnolo o inglese) . Questa valutazione con l'assistente durerà tra le 2 e le 3 ore, inoltre la valutazione con l'assistito durerà circa 1,5 ore. Utilizzeremo Qualtrics (servizio di sondaggi online/raccolta dati) per amministrare le valutazioni.

La valutazione di base con il caregiver (CG) consiste in una serie di questionari che valutano l'aiuto fornito dal CG all'assistito (ad esempio, ADL/AIDL), il livello di carico, stress e depressione percepiti dal CG mentre fornisce il cura, la quantità di supporto sociale disponibile per il CG e la preparazione del CG a fornire assistenza continua ai loro cari. La valutazione con l'assistito consiste in misure di depressione, funzionamento esecutivo (percorsi A e B), memoria di lavoro (insieme di lettere e numeri), velocità di elaborazione (simbolo della cifra) e fluidità verbale (fluenza di categoria). Inoltre, l'assistito completerà una serie di attività basate su computer (ad es. Bancomat, ricarica di prescrizioni, compilazione di moduli, ecc.) Valutando il proprio stato funzionale. La valutazione con il caregiver e l'assistito potrebbe non essere completata nella stessa visita domiciliare. Il protocollo di studio consente più visite per completare le valutazioni.

Durante la visita domiciliare di riferimento, l'AR esaminerà il consenso informato scritto e l'autorizzazione HIPAA con i partecipanti (caregiver e destinatario dell'assistenza). La valutazione non inizierà a meno che il partecipante non abbia una piena comprensione del modulo di consenso informato e abbia firmato il modulo. L'assistito riceverà inoltre uno strumento di feedback sul consenso, come ulteriore passaggio per assicurarsi che comprenda il modulo di consenso poiché ha un lieve deterioramento cognitivo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

352

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10065
        • Weill Cornell Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

BADANTE (CG)

Criterio di inclusione:

  • MMSE ≥ 26 (con correzione dell'età e dell'istruzione di Mungus)
  • Fornire assistenza a un amico o parente con AD per un minimo di otto ore settimanali per almeno gli ultimi sei mesi
  • Avere più di 21 anni
  • Vivere con o vicino al paziente
  • Avere un telefono
  • Pianificazione di rimanere nell'area geografica dello studio per la durata dello studio

Criteri di esclusione:

  • Non fornire assistenza a qualcuno con problemi di memoria
  • Badanti retribuite
  • Ha una malattia terminale con aspettativa di vita di 6 mesi o meno

BENEFICIARIO DI CURA (CR)

Criterio di inclusione:

  • MMSE 18 - 25 (con correzione dell'età e dell'istruzione Mungus) (se i punteggi sono alti su MMSE, l'assistito deve ottenere un punteggio di 1,0 nella scala di valutazione della demenza clinica (CDR))
  • Ha bisogno di aiuto con un livello più alto di IADL (ad esempio, gestire le finanze, aiutare a ricordare gli appuntamenti, gestire i farmaci)
  • Mostra problemi di memoria

Criteri di esclusione:

  • Vive in una casa di cura o in una struttura
  • Verrà collocato in una struttura nei prossimi 6 mesi
  • Ha una malattia terminale con aspettativa di vita di 6 mesi o meno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Condizione di intervento
Esporre i caregiver a informazioni relative al caregiving e gli assistiti a compiti di formazione cognitiva
Gli operatori sanitari avranno accesso alle informazioni relative all'assistenza. I Destinatari delle cure accederanno al programma di formazione cognitiva
Comparatore placebo: Condizione di controllo
Esporre gli operatori sanitari a materiale promozionale su nutrizione e salute. Gli assistiti sono esposti a semplici giochi di parole dal computer.
I caregiver avranno accesso al materiale di promozione della nutrizione e della salute. I Destinatari avranno accesso a parole e giochi di carte

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio di depressione per il caregiver misurato dal CES-D
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Un punteggio più alto sulla scala della depressione del Center for Epidemiological Studies (CES-D) significa una maggiore frequenza dei sintomi depressivi. Intervallo (0-30)
Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio del carico di assistenza per il caregiver misurato dal Burden Inventory
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Un punteggio più alto significa un maggiore livello di carico del caregiver. Intervallo (0-44)
Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nel rapporto personale del caregiver sulla cura di sé
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Un punteggio più alto significa che riesce meglio a mantenere gli obblighi medici verso se stesso. Intervallo (0-12)
Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Cambiamento nel supporto sociale del caregiver
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Un punteggio più alto significa maggiore supporto sociale per il caregiver. Intervallo (0-40)
Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Cambiamento nella qualità di vita dell'assistito
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Un punteggio più alto significa una migliore qualità della vita dei malati di Alzheimer. Intervallo (0-52)
Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Modifica della velocità di elaborazione del destinatario dell'assistenza utilizzando il test del simbolo della cifra
Lasso di tempo: Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi
Un punteggio più alto significa una velocità di elaborazione più rapida. Intervallo (0-100)
Basale, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sara J. Czaja, PhD, Weill Medical College of Cornell University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 novembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 novembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

6 novembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Caregiver

Prove cliniche su Condizione di intervento

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