- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03336749
Riapprendimento sensoriale dell'arto superiore dopo l'ictus (SENSUPP)
SENSory Re-learning of the UPPer Limb After Stroke (SENSUPP): uno studio pilota randomizzato controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Più della metà dei sopravvissuti all'ictus soffre di menomazioni sensoriali dell'arto superiore interessato (UL), che possono portare a problemi a lungo termine nell'uso dell'UL nella vita quotidiana, come la cura della persona, le attività domestiche e del tempo libero. Pochi studi hanno valutato se il riapprendimento sensoriale in combinazione con una formazione specifica per attività può migliorare la capacità di svolgere attività manuali quotidiane e la partecipazione percepita. Pertanto, vi è la necessità di ulteriori studi. Questo è uno studio pilota randomizzato controllato in singolo cieco con due bracci di trattamento. Trenta persone con disabilità sensoriali dell'UL dopo l'ictus saranno reclutate e randomizzate al riapprendimento sensoriale in combinazione con una formazione specifica per attività o solo per una formazione specifica per attività. La formazione consisterà in 2,5 ore di formazione di gruppo per sessione, 2 volte a settimana per 5 settimane. Le valutazioni saranno condotte prima e dopo la formazione e 3 mesi dopo l'intervento.
Statistiche descrittive (media (SD) o mediana (min-max) saranno utilizzate per caratterizzare i gruppi di studio. Le statistiche non parametriche saranno utilizzate per i dati ordinali e le statistiche parametriche per i dati continui. Per analizzare le differenze tra i gruppi, verrà utilizzato il test di Mann-Whitney o il test t del campione indipendente e il test dei ranghi firmati di Wilcoxon o il test t appaiato per analizzare le differenze all'interno del gruppo. Il livello di significatività statistica sarà fissato a p<0.05.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lund, Svezia
- Skåne University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- menomazioni sensoriali (≤5 punti nel test Shape-Texture Identification) dell'arto superiore dopo l'ictus
- capacità di afferrare e rilasciare un oggetto
- essere in grado di comprendere informazioni orali e scritte
- 18-80 anni
- almeno 6 mesi dall'inizio dell'ictus
- essere in grado di camminare con o senza un dispositivo di assistenza
Criteri di esclusione:
• menomazioni sensoriali dell'UL dovute a diagnosi diverse dall'ictus
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo sensoriale
Riapprendimento sensoriale in combinazione con una formazione specifica per attività
|
Il riapprendimento sensoriale consiste nella pratica del rilevamento del tocco, ovvero la discriminazione del tocco per identificare diversi materiali, forme, trame, pesi e temperature, la propriocezione e il riconoscimento tattile dell'oggetto in combinazione con l'allenamento specifico per l'attività.
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Formazione tradizionale specifica per attività
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Formazione tradizionale specifica per attività
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica del test del monofilamento di Semmes-Weinstein (SWM) dal basale al post intervento e dal basale al follow-up di 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Valutare le soglie di rilevamento del tocco della mano e delle dita.
Verrà utilizzata la versione corta a 5 filamenti da 0,07 grammi a 279 grammi.
Le soglie di rilevamento del tocco vengono valutate su una scala da 0 a 5 punti, dove 5 rappresenta il filamento più sottile e 0 rappresenta il filamento più grande.
Vengono testate cinque diverse posizioni della mano: polpastrello sul dito I, II, V e sulla regione tenar e ipotenar.
Entrambe le mani vengono testate e il punteggio totale totale è 25 per ogni mano.
|
Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Modifica del test di identificazione della forma e della struttura (STI) dal basale al post intervento e dal basale al follow-up di 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
|
Misura la capacità di identificare forme e trame.
Vengono testate sia la mano affetta che quella non affetta e i punteggi vanno da 0 a 3 punti per mano per ogni subtest con un punteggio massimo di 6 punti.
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Modifica della sezione sensoriale della valutazione Fugl-Meyer (FMA-UE) dal basale al post intervento e dal basale al follow-up a 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
|
Misura il tocco leggero e la propriocezione dell'arto superiore dopo l'ictus.
Il punteggio va da 0 a 4 punti per ogni subtest con un punteggio massimo di 8 punti per mano.
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Modifica del test di identificazione dell'oggetto tattile dal basale al post intervento e dal basale al follow-up di 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Misura la capacità di identificare diversi oggetti senza visione.
Su 20 oggetti, 15 vengono utilizzati durante la valutazione.
Entro 15 secondi il partecipante dovrebbe riconoscere un oggetto bendato.
La risposta corretta dà 2 punti, il riconoscimento di qualche caratteristica dell'oggetto dà 1 punto e la risposta errata 0 punti; quindi un punteggio somma totale massimo di 30 punti.
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica del Box and Block Test (BBT) dal basale al post intervento e dal basale al follow-up a 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Misura la destrezza manuale grossolana.
Si compone di una scatola a due scomparti e di 100 blocchi di legno.
Viene conteggiato il numero di blocchi che possono essere trasportati da uno scomparto all'altro durante 1 minuto.
|
Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Variazione del Mini Sollerman Hand Function Test (mSHFT) dal basale al post intervento e dal basale al follow-up a 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Misura la destrezza motoria fine.
Consiste in tre compiti: (1) raccogliere quattro monete da una borsa, (2) mettere quattro dadi sui bulloni e (3) abbottonare quattro bottoni di dimensioni decrescenti.
Il punteggio va da 0 a 4 punti per ogni attività con un punteggio massimo di 12 punti.
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Modifica della scala di valutazione motoria modificata (M-MAS) per l'arto superiore dal basale al post intervento e dal basale al follow-up a 3 mesi..
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Misura la destrezza motoria fine.
La scala va da 0 a 5 punti dove 0 punti rappresentano nessuna funzione motoria e 5 punti rappresentano una funzione motoria quasi normale o normale.
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Modifica di Grippit dal basale al post intervento e dal basale al follow-up a 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Forza di presa, la più alta contrazione isometrica di tre prove è registrata in Newton (N).
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Cambiamenti nel registro delle attività motorie (MAL) dal basale al post intervento e dal basale al follow-up di 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Misura l'attività nella vita quotidiana con una scala di 30 elementi in cui i partecipanti valutano quanto (quantità di utilizzo; AOU) e quanto bene (qualità del movimento; QOM) usano la mano interessata nelle attività quotidiane.
Il punteggio va da 0 (non utilizzare mai il braccio interessato per questa attività) a 5 (utilizzare sempre il braccio interessato per questa attività) e per QOM da 0 (impossibilità di utilizzare il braccio interessato per questa attività) a 5 (capacità di utilizzare il braccio interessato per questa attività così come prima dell'ictus).
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Variazione della Canadian Occupational Performance Measure (COPM) dal basale al post intervento e dal basale al follow-up di 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Difficoltà percepite nelle attività quotidiane.
Si tratta di una misura dei risultati basata sul colloquio centrato sul cliente, in cui i partecipanti identificano problemi nell'esecuzione delle attività di cura di sé, produttività e attività ricreative.
Le prestazioni percepite e la soddisfazione dei propri problemi sensoriali sono valutate su una scala che va da 1 (non in grado di fare rispettivamente non soddisfatto) a 10 (in grado di fare molto bene rispettivamente estremamente soddisfatto).
Punteggi più alti indicano prestazioni migliori e maggiore soddisfazione.
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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cambiamento nella Stroke Impact Scale, (SIS) Dominio di partecipazione dal basale al post intervento e dal basale al follow-up di 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Misura la partecipazione percepita di una persona attraverso otto elementi, ovvero l'impatto dell'ictus sul lavoro, le attività sociali, le attività ricreative tranquille, le attività ricreative attive, il ruolo di membro della famiglia, le attività religiose, il controllo della vita e la capacità di aiutare gli altri.
Ogni elemento viene valutato su una scala di 5 voti da 5 (nessuna volta) a 1 (sempre).
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Modifica della scala di soddisfazione della vita (LiSat) dal basale al post intervento e dal basale al follow-up a 3 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Misura la soddisfazione della vita.
In questo studio verrà utilizzato l'item 'La mia vita nel suo insieme', le valutazioni vanno da 1= molto insoddisfatto a 6= molto soddisfatto.
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Basale, 5 settimane, 3 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christina Brogårdh, Department of Health Sciences, Faculty of Medicine, Lund University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Carlsson H, Rosén B, Björkman A, Pessah-Rasmussen H, Brogårdh C. SENSory re-learning of the UPPer limb (SENSUPP) after stroke: development and description of a novel intervention using the TIDieR checklist. Trials. 2021 Jul 5;22(1):430. doi: 10.1186/s13063-021-05375-6.
- Carlsson H, Rosen B, Pessah-Rasmussen H, Bjorkman A, Brogardh C. SENSory re-learning of the UPPer limb after stroke (SENSUPP): study protocol for a pilot randomized controlled trial. Trials. 2018 Apr 17;19(1):229. doi: 10.1186/s13063-018-2628-1.
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Ultimo verificato
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- Sensory
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