- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03340727
Neonati moderatamente pretermine con caffeina a casa per la prova di apnea (MoCHA). (MoCHA)
Studio randomizzato controllato di terapia domiciliare con caffeina citrato in neonati moderatamente pretermine con apnea della prematurità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I soggetti dello studio saranno pazienti in terapia intensiva neonatale presso uno degli ospedali partecipanti presso un sito della rete di ricerca neonatale. I neonati che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno randomizzati a caffeina citrato a 10 mg/kg/dose o placebo (uguale volume di tutti gli eccipienti ad eccezione del principio attivo, caffeina citrato) da somministrare giornalmente a partire da 72 ore dopo la caffeina in aperto interruzione. Il bambino può ancora richiedere il ricovero in ospedale per l'osservazione dopo l'interruzione della caffeina in aperto o per altri problemi di dimissione come il controllo della temperatura o la tolleranza alimentare.
Una volta ritenuti pronti per la dimissione, i neonati continueranno a casa con la stessa dose di caffeina citrato o placebo per i primi 28 giorni dopo la dimissione dall'ospedale. Il giorno della dimissione, al genitore verranno fornite 28 fiale numerate con caffeina citrato orale (gruppo di intervento) o placebo in un volume equivalente (gruppo placebo).
I genitori saranno istruiti dall'infermiere ricercatore, dall'infermiere di dimissione, dal medico o dal farmacista sulla conservazione e somministrazione del farmaco in studio. Un membro del gruppo di ricerca contatterà i genitori per ottenere informazioni post-dimissione entro 72 ore dalla dimissione, una volta alla settimana per le prime 4 settimane e bisettimanale durante le settimane dalla 5 all'8 dopo la dimissione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Stanford University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30303
- Emory University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- RTI International
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205
- Research Institute at Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84108
- University of Utah
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati e nascituri di età gestazionale alla nascita compresa tra 29 0/7 e 33 6/7 settimane
- ricoverati negli ospedali della RRN NICHD che, al momento dell'arruolamento:
- ≤35 6/7 settimane di età post-mestruale al momento della randomizzazione
- Ricevere caffeina con l'intenzione di interrompere il trattamento o semplicemente interrompere il trattamento con caffeina
- Ricezione di alimenti con un volume ≥120 ml/kg/die per via orale e/o sondino
- Capacità di iniziare il farmaco in studio entro 72 ore dall'interruzione della caffeina
Criteri di esclusione:
- In terapia respiratoria (ossigeno superiore all'aria ambiente equivalente per siti ad alta quota, cannula nasale, ventilazione continua a pressione positiva e/o ventilazione meccanica)
- Neonati che altrimenti verrebbero dimessi a casa sul monitor dell'apnea a causa di una malattia di base o di una storia familiare, inclusa la storia di un fratello con sindrome della morte improvvisa del lattante
- Richiesta dei genitori per il monitoraggio dell'apnea
- Cardiopatie congenite diverse da difetto del setto atriale, difetto del setto ventricolare o dotto arterioso pervio
- Condizioni neuromuscolari che influenzano la respirazione
- Malformazione congenita maggiore e/o disturbo genetico
- Prevede il trasferimento in un sito non appartenente alla RRN prima della dimissione
- Impossibile ottenere il consenso dei genitori o del tutore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Citrato di caffeina
Caffeina citrato a 10 mg/kg/dose (5 mg/kg di caffeina base) al giorno, in ospedale.
I neonati continueranno a casa con la stessa dose di caffeina citrato per i primi 28 giorni dopo la dimissione dall'ospedale.
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L'intervento dello studio è la caffeina citrato somministrata una volta al giorno a 10 mg/kg/giorno.
Viene somministrato per via orale, prima della dimissione dall'ospedale e 28 giorni dopo la dimissione.
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo contiene tutti gli eccipienti ad eccezione del principio attivo, caffeina citrato, (un volume equivalente a 10 mg/kg di caffeina citrato) e somministrato giornalmente.
I neonati continueranno a casa con la stessa dose di placebo per i primi 28 giorni dopo la dimissione dall'ospedale.
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L'intervento dello studio prevede la somministrazione di placebo una volta al giorno a un volume equivalente a 10 mg/kg di caffeina citrato.
Viene somministrato per via orale, prima della dimissione dall'ospedale e 28 giorni dopo la dimissione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di giorni tra la randomizzazione e la dimissione ospedaliera
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di giorni tra la randomizzazione e la dimissione ospedaliera.
Questo risultato viene censurato alla PMA di 48 settimane e al momento del trasferimento o della morte.
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Numero di visite mediche correlate ad apnea o eventi apparentemente pericolosi per la vita nelle prime 4 settimane dopo la dimissione
Lasso di tempo: Dimissione entro 4 settimane dalla dimissione
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Numero di visite mediche correlate ad apnea o eventi apparentemente pericolosi per la vita entro le prime 4 settimane dopo la dimissione MEASTYPE=SEC
|
Dimissione entro 4 settimane dalla dimissione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il numero di giorni alla maturità fisiologica dopo la randomizzazione
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di giorni mancanti alla maturità fisiologica dopo la randomizzazione.
La maturità fisiologica è definita: 1. Temperatura: fuori dall'incubatrice per almeno 48 ore con temperatura corporea normale; 2. Alimentazione: alimentazione orale ad un volume di almeno 140 ml/kg per 48 ore o crescita inferiore a 140 ml/kg/giorno per almeno 48 ore; 3. Respiratorio: senza apnea per almeno 5 giorni consecutivi.
Questo risultato è censurato a 48 settimane PMA
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di giorni trascorsi fuori dall'incubatrice per 48 ore: quando si mantiene una temperatura stabile per 48 ore
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
|
Il numero di giorni trascorsi fuori dall'incubatrice per 48 ore: quando si mantiene una temperatura stabile per 48 ore.
Questo risultato è censurato a 48 settimane PMA
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di giorni di assenza di apnea/bradicardia per 5 giorni consecutivi
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
|
Il numero di giorni senza apnea/bradicardia per 5 giorni consecutivi.
Questo risultato è censurato a 48 settimane PMA
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di giorni necessari per nutrirsi per via orale >140 ml/kg/giorno o crescere con meno di 140 ml/kg/giorno per almeno 48 ore
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
|
Il numero di giorni di alimentazione orale >140 ml/kg/giorno o di crescita inferiore a 140 ml/kg/giorno per almeno 48 ore.
Questo risultato è censurato a 48 settimane PMA
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Età post-mestruale alla dimissione
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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L'età post-mestruale del bambino alla dimissione censurata a 48 settimane PMA e al momento del trasferimento o della morte
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Aumento di peso dalla randomizzazione fino allo stato
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Aumento di peso dalla randomizzazione fino allo stato % (dimissione fino a 48 settimane PMA, con censura al momento del trasferimento o della morte%).
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di giorni dopo la randomizzazione fino allo stato in cui il bambino aveva almeno due frequenze cardiache consecutive >200 documentate ad almeno 3 ore di distanza
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di giorni successivi alla randomizzazione fino allo stato in cui il bambino aveva almeno due frequenze cardiache consecutive >200 documentate ad almeno 3 ore di distanza
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Trattamento per la pressione alta
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Trattamento per l'ipertensione iniziato dopo la randomizzazione fino allo status.
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di episodi tra la randomizzazione e lo stato in cui il bambino è stato inserito NPO per >= 24 ore
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di episodi tra la randomizzazione e lo stato in cui il bambino è stato inserito NPO per >= 24 ore
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Uso di farmaci antireflusso
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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L'uso di farmaci antireflusso è iniziato tra la randomizzazione e lo status
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Numero di giorni con apnea/bradicardia significativa
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Il numero di giorni in cui si è verificata un'apnea/bradicardia significativa, come definito dalla documentazione del neonato che ha ricevuto uno dei seguenti farmaci tra randomizzazione e stato: caffeina in aperto, altre metilxantine, doxapram, CPAP o supporto ventilatorio per apnea/bradicardia.
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Mortalità per tutte le cause
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Randomizzazione tramite dimissione ospedaliera, censurata al momento del trasferimento, decesso o PMA a 48 settimane
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Numero di riammissioni per tutte le cause entro le prime 4 settimane dopo la dimissione
Lasso di tempo: Dimissione entro 4 settimane dalla dimissione
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Numero di riammissioni per tutte le cause entro le prime 4 settimane dopo la dimissione
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Dimissione entro 4 settimane dalla dimissione
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Numero di riammissioni per tutte le cause entro le seconde 4 settimane dopo la dimissione
Lasso di tempo: Da 4 a 8 settimane dopo la dimissione
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Numero di riammissioni per tutte le cause entro le seconde 4 settimane dalla dimissione
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Da 4 a 8 settimane dopo la dimissione
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Numero di riammissioni per tutte le cause entro le prime 8 settimane dopo la dimissione
Lasso di tempo: Dimissione entro 8 settimane dalla dimissione
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Numero di riammissioni per tutte le cause entro le prime 8 settimane dopo la dimissione
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Dimissione entro 8 settimane dalla dimissione
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Numero di visite per malattia per tutte le cause, cure urgenti, pronto soccorso o ufficio dell'operatore sanitario, entro le prime 4 settimane dopo la dimissione
Lasso di tempo: Dimissione entro 4 settimane dalla dimissione
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Numero di visite per malattia per tutte le cause, cure urgenti, pronto soccorso o ufficio dell'operatore sanitario, entro le prime 4 settimane dopo la dimissione
|
Dimissione entro 4 settimane dalla dimissione
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Numero di visite per malattia per tutte le cause, cure urgenti, pronto soccorso o ufficio dell'operatore sanitario, entro le seconde 4 settimane dopo la dimissione
Lasso di tempo: Da 4 a 8 settimane dopo la dimissione
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Numero di visite per malattia per tutte le cause, cure urgenti, pronto soccorso o ufficio dell'operatore sanitario, entro le seconde 4 settimane dalla dimissione
|
Da 4 a 8 settimane dopo la dimissione
|
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Numero di visite per malattia per tutte le cause, cure urgenti, pronto soccorso o ufficio dell'operatore sanitario, entro le prime 8 settimane dopo la dimissione
Lasso di tempo: Dimissione entro 8 settimane dalla dimissione
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Numero di visite per malattia per tutte le cause, cure urgenti, pronto soccorso o ufficio dell'operatore sanitario, entro le prime 8 settimane dopo la dimissione
|
Dimissione entro 8 settimane dalla dimissione
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Numero di visite mediche correlate ad apnea o eventi apparentemente pericolosi per la vita nelle seconde 4 settimane successive alla dimissione
Lasso di tempo: Da 4 a 8 settimane dopo la dimissione
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Numero di visite mediche correlate ad apnea o eventi apparentemente pericolosi per la vita entro le seconde 4 settimane dopo la dimissione
|
Da 4 a 8 settimane dopo la dimissione
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Numero di visite mediche correlate ad apnea o eventi apparentemente pericolosi per la vita nelle prime 8 settimane dopo la dimissione
Lasso di tempo: Dimissione entro 8 settimane dalla dimissione
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Numero di visite mediche correlate ad apnea o eventi apparentemente pericolosi per la vita entro le prime 8 settimane dopo la dimissione
|
Dimissione entro 8 settimane dalla dimissione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Waldemar Carlo, MD, University of Alabama at Birmingham
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Segni e sintomi, respiratori
- Complicazioni della gravidanza
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Apnea
- Nascita prematura
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antagonisti purinergici
- Agenti purinergici
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Antagonisti del recettore purinergico P1
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Caffeina
- Citrato di caffeina
Altri numeri di identificazione dello studio
- NICHD-NRN-0056
- UG1HD034216 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD027904 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD021364 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD027853 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD040689 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD040492 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD027851 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD087229 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD053109 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD068278 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD068244 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD068263 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD027880 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD053089 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1HD087226 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U10HD036790 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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University Health Network, TorontoNon ancora reclutamento
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Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalCompletatoEcografia Point of CareUruguay
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Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaSconosciuto
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Aalborg UniversityThe General Practice Foundation in Denmark (grant number A3495); The Novo Nordisk... e altri collaboratoriCompletato