Impatto del percorso del "paziente in piedi" sull'ansia preoperatoria. (ANXIPADE)

Da 25 anni, il concetto di Rapid Rehabilitation After Surgery o RRAC si è sviluppato per realizzare una cura globale del paziente stabilendo un clima sicuro e di qualità. Con questo concetto di RRAC o chirurgia accelerata, è l'idea che un paziente si riprenderà prima di mentire dopo. "Fast care" si basa sul principio che ogni paziente è valido prima di essere operato e quindi non ha bisogno di venire a letto in sala operatoria.

Il reparto di chirurgia ambulatoriale del CHU di Caen accoglie e sostiene adulti e bambini sopra gli 8 anni. Sono coperte le seguenti specialità: chirurgia dentale e stomatologia, chirurgia digestiva e viscerale, chirurgia ortopedica, chirurgia otorinolaringoiatrica, chirurgia vascolare, chirurgia ginecologica, chirurgia urologica. Da dicembre 2015 l'Unità di Chirurgia Ambulatoriale sta sperimentando l'accompagnamento a piedi del paziente in sala operatoria da parte dell'equipe di servizio in barella. Sembra che questa tecnica permetta di migliorare la qualità dell'assistenza rispettando la dignità e l'autonomia; infatti per vagare il paziente conserva i suoi occhiali, le sue protesi acustiche, la protesi capillare... Il paziente è attore e non dipendente, è accompagnato e non portato via. La conservazione dell'autonomia migliora i loro sentimenti, soprattutto in termini di dignità. Sembra anche essere una tecnica per partecipare alla riduzione dell'ansia preoperatoria, un fattore importante per il follow-up postoperatorio.

Tuttavia, gli studi che riportano i benefici di questa tecnica hanno piuttosto valutato i sentimenti dei pazienti. Per quanto ne sappiamo, non esistono studi che ne abbiano valutato il beneficio sulla riduzione dell'ansia mediante questionari o scale ad hoc. Valutare l'ansia con strumenti adeguati sembra fondamentale per determinare un impatto reale.

Ipotizziamo che accompagnare a piedi il paziente in sala operatoria ridurrebbe l'ansia preoperatoria. Non abbiamo ancora trovato studi che dimostrino che il percorso del "paziente in piedi" abbia avuto un impatto sull'ansia preoperatoria. Proponiamo di condurre uno studio randomizzato che confronti il ​​punteggio di ansia utilizzando la scala APAIS all'installazione della sala operatoria tra i pazienti che beneficiano del "percorso del paziente in piedi" rispetto ai pazienti che ricevono lo standard di cura, ovvero il trasporto in barella alla sala operatoria .

La durata di questo studio è valutata in 2 anni.