Fototermolisi frazionata per l'induzione del follicolo pilifero

Introduzione L'alopecia è anche conosciuta come perdita di capelli e si verifica a causa dell'invecchiamento, dello squilibrio nutrizionale o ormonale o dell'eziologia del sistema immunitario. Colpisce sia maschi che femmine di diverse età e razze. I capelli possono cadere a ciocche, staccarsi lasciando piccoli mozziconi o diventare più sottili nel tempo. L'alopecia può essere di natura cicatriziale o non cicatriziale. La forma più comune di perdita di capelli è l'alopecia non cicatriziale o non cicatriziale. In questo caso, il danno non è permanente e, sebbene la caduta dei capelli non possa essere curata, può essere trattata. La perdita dei capelli di solito non è un segno di un disturbo medico di base. Tuttavia, la caduta dei capelli può influire sull'autostima e causare ansia che influisce sulla qualità della vita. L'alopecia cicatriziale o cicatriziale è una malattia rara che distrugge il follicolo pilifero e lo sostituisce con tessuto cicatriziale, con conseguente perdita permanente dei capelli.

Cause

Ci sono molti geni che contribuiscono alla caduta dei capelli, quindi può essere ereditaria. Ci sono anche altre cause, tra cui:

• Disturbi della tiroide
• Gravidanza
• Anemia
• Malattie autoimmuni come la sindrome dell'ovaio policistico
• Condizioni della pelle come la psoriasi e la dermatite seborroica

Opzioni terapeutiche Minoxidil topico (Rogaine) e farmaci antinfiammatori, come steroidi topici e intralesionali, vengono utilizzati per l'alopecia. È una soluzione che viene applicata direttamente sul cuoio capelluto per stimolare il follicolo pilifero. Rallenta la caduta dei capelli e ad alcune persone crescono nuovi capelli. La caduta dei capelli ritorna quando il farmaco viene interrotto.

La finasteride è un farmaco soggetto a prescrizione medica che interferisce con la produzione di una forma altamente attiva di testosterone legata alla calvizie. Rallenta la caduta dei capelli. Funziona leggermente meglio del minoxidil. La caduta dei capelli ritorna quando smetti di usare il medicinale. Questo farmaco su prescrizione viene talvolta somministrato anche a donne che hanno attraversato la menopausa. Il suo ruolo nella perdita di capelli di tipo femminile è controverso, con successi e fallimenti segnalati.

La dutasteride è simile alla finasteride, ma può essere più efficace.

Anche i trapianti di capelli sono un'opzione, sebbene siano invasivi e costosi. Consiste nel rimuovere minuscole ciocche di capelli dalle aree in cui i capelli continuano a crescere e posizionarle nelle aree calve. Ciò può causare cicatrici minori e possibilmente infezioni.

Nuova terapia La fototermolisi frazionata è stata originariamente concepita come una forma di terapia laser per il trattamento di rughe e cicatrici. Sebbene il legame tra il trattamento laser e la crescita dei capelli non sia chiaro e l'esatto meccanismo sia ancora sconosciuto, ci sono prove a sostegno del fatto che l'irradiazione laser possieda il potenziale per l'induzione dei follicoli piliferi nei soggetti con alopecia. È stato riportato che la terapia laser aumenta la crescita dei capelli e attiva i follicoli piliferi. I laser ringiovaniscono la pelle e i follicoli piliferi fanno parte della pelle, insieme alle unghie, quindi attraverso il ringiovanimento della pelle, anche queste cose vengono ringiovanite. Esempi clinici di crescita dei peli fotoindotta includono la crescita paradossale dei peli dopo la depilazione laser e la crescita dei peli dopo che è stato eseguito un certo livello di guarigione della ferita mediante laser. Sono stati condotti diversi studi, analizzando l'efficacia del trattamento laser di diverse impostazioni, e i ricercatori hanno osservato un aumento del numero e della densità dei capelli sul lato della testa trattato. I miglioramenti sono stati più notevoli quando le impostazioni del laser hanno seguito un protocollo a bassa energia e ad alta densità. Una revisione della letteratura dimostra che sono necessarie ulteriori ricerche su questo argomento, ma la fototermolisi frazionata può essere un modo nuovo ed efficace per trattare diversi tipi di perdita di capelli. I tipi di laser che gli investigatori intendono utilizzare includono Fraxel restore e Sciton Halo, un laser ibrido frazionato che combina laser ablativi a erbio frazionario con un laser frazionato non ablativo. L'uso del laser Fraxel per fototermolisi frazionata e del laser Sciton Halo è stato approvato dalla FDA per il trattamento di mani, viso e corpo. Fraxel ha ricevuto l'autorizzazione estetica nel novembre 2003.

Questi laser non soddisfano la definizione di dispositivo a rischio significativo perché gli investigatori non ritengono che presentino un potenziale rischio serio per la salute, la sicurezza o il benessere di un soggetto. Gli effetti collaterali che sono stati segnalati dall'uso con questi laser includono arrossamento e tenerezza nell'area in cui è stato applicato e questi effetti collaterali non durano più di un paio di giorni. Questi laser non danneggiano la salute umana.