- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03412786
Bcl-XL_42-CAF09b Vaccinazione per pazienti con cancro alla prostata con metastasi linfonodali
Uno studio di fase I sul vaccino Bcl-XL_42-CAF09b per testare la sicurezza e l'effetto immunologico nei pazienti con cancro alla prostata con metastasi linfonodali
In questo studio di fase I, i pazienti con carcinoma prostatico (PC) sensibile agli ormoni e metastasi linfonodali sono trattati con il vaccino contro il cancro Bcl-xl_42-CAF09b. Lo scopo dello studio è chiarire la sicurezza e la tossicità del vaccino e anche l'effetto immunologico.
Il vaccino Bcl-xl_42-CAF09b è composto dal peptide Bcl-xl_42 e dall'adiuvante CAF09b. La proteina extra large protein del linfoma a cellule B (Bcl-xl) svolge un ruolo vitale nella capacità delle cellule tumorali di evitare la morte cellulare programmata (apoptosi) ed è sovraregolata in una varietà di malattie cancerose. Bcl-xl_42 è un frammento peptidico della proteina completa e studi preclinici hanno dimostrato che la vaccinazione con questo peptide (Bcl-xl) può attivare il sistema immunitario e quindi portare alla morte delle cellule tumorali. Per migliorare l'attivazione del sistema immunitario viene aggiunto l'adiuvante CAF09b; Studi preclinici hanno dimostrato che speciali iniezioni intraperitoneali (IP) di CAF09b migliorano l'attivazione del sistema immunitario.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo:
In questo studio di fase I, i pazienti con carcinoma prostatico (PC) sensibile agli ormoni e metastasi linfonodali sono trattati con il vaccino contro il cancro Bcl-xl_42-CAF09b. Lo scopo dello studio è chiarire la sicurezza e la tossicità del vaccino e anche l'effetto immunologico.
I pazienti inclusi devono essere in trattamento con Bicalutamid al momento dell'inclusione. Il vaccino Bcl-xl_42-CAF09b è composto dal peptide Bcl-xl_42 e dall'adiuvante CAF09b. La proteina extra large protein del linfoma a cellule B (Bcl-xl) svolge un ruolo vitale nella capacità delle cellule tumorali di evitare la morte cellulare programmata (apoptosi) ed è sovraregolata in una varietà di malattie cancerose. Bcl-xl_42 è un frammento peptidico della proteina completa e studi preclinici hanno dimostrato che la vaccinazione con questo peptide (Bcl-xl) può attivare il sistema immunitario e quindi portare alla morte delle cellule tumorali.
Per migliorare l'attivazione del sistema immunitario viene aggiunto l'adiuvante CAF09b; Studi preclinici hanno dimostrato che speciali iniezioni intraperitoneali (IP) di CAF09b migliorano l'attivazione del sistema immunitario.
L'adiuvante CAF09 è stato sviluppato dallo Statens Serum Institut (SSI). È un sistema adiuvante a tre componenti, composto da liposomi cationici (DDA-MMG1) con RNA sintetico a doppio filamento legato a un complesso (Poly(I:C)2). L'adiuvante è stato sviluppato come mezzo per indurre risposte citotossiche delle cellule T CD8+ contro gli antigeni del vaccino e destinato all'uso nei vaccini contro bersagli di malattie come tumori, virus dell'immunodeficienza umana o virus dell'epatite C. Il componente Poly(I:C) è stato precedentemente in studi clinici come trattamento del cancro. Il poli(I:C) è noto per la sua attività pirogenica, ma dopo la formulazione nel sistema liposomiale cationico, CAF09, l'effetto pirogenico è significativamente ridotto.
Metodi:
20 pazienti saranno inclusi in questa sperimentazione di fase I. 10 pazienti saranno inclusi nel braccio A e 10 pazienti nel braccio B. Il braccio a riceverà 3 vaccini ogni due settimane IM e successivamente 3 vaccini ogni due settimane IP. Il braccio B riceverà prima 3 vaccini ogni due settimane IP e successivamente ogni due settimane IM. Tutti i 20 pazienti riceveranno in tutto 6 vaccini. Questo non è randomizzato: i primi 10 pazienti inclusi saranno nel braccio A e gli ultimi 10 pazienti inclusi saranno nel braccio B.
I pazienti saranno seguiti con controlli clinici ogni due settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Herlev, Danimarca, 2730
- Herlev Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Adenocarcinoma prostatico verificato istologicamente
- Metastasi linfonodali diagnostiche e/o istologicamente accertate
- Stato delle prestazioni ECOG ≤2
- Iniziato il trattamento antiandrogeno primario
Adeguata funzionalità ematologica, renale ed epatica:
- Granulociti neutrofili ≥ 1,5 x 109 / l
- Conta piastrinica ≥ 100 x 109 / l
- emoglobina ≥ 5,6 mmol / l
- Creatinina sierica ≤ 1,5 volte il limite normale superiore
- AST o ALAT ≤ 2,5 volte il limite normale superiore
- bilirubina sierica ≤ 1,5 volte il limite normale superiore
- Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 volte il limite normale superiore
- INR <1,5 / PE <40
Criteri di esclusione:
- Metastasi ossee o viscerali accertate
- Allergia grave o precedenti reazioni anafilattiche
- Ipersensibilità nota ad uno qualsiasi dei principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Altre malattie maligne negli ultimi tre anni, che rendono il carcinoma cutaneo planocellulare e basocellulare
- Infezione nota da HIV, virus dell'epatite B e C, indipendentemente dal fatto che l'infezione sia mantenuta calma con cure mediche
- Gravi disturbi medici, asma grave, BPCO grave, malattie cardiovascolari scarsamente regolate o diabete
- Malattia autoimmune attiva, ad es. neutropenia autoimmune/trombocitopenia o anemia emolitica, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, miastenia gravis, sindrome di Goodpasture, morbo di Addison, tiroidite di Hashimoto, malattia grave attiva, morbus chrohn o colite ulcerosa
- Interventi chirurgici gastrointestinali maggiori negli ultimi 3 mesi
- Precedente trattamento con altro vaccino antitumorale
- Trattamento immunosoppressivo concomitante comprendente prednisolone e metotrexato
- Trattamento anticoagulante in corso (è consentito il trattamento con acido acetilsalicilico e clopidogrel)
- Malattia psichiatrica che, a discrezione dello sperimentatore, può influenzare la compliance
- Co-somministrazione con altri farmaci sperimentali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SEQUENZIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Braccio A: IM seguito da IP
Saranno somministrati i primi 3 vaccini bisettimanali IM e successivamente 3 vaccini bisettimanali IP.
|
Il vaccino è composto da 0,05 mg di peptide (bcl-xl_42) e 625 μg di DDA, 125 μg di MMG e 31 μg di Poly I:C (CAF09b) miscelati in un'emulsione da 0,5 ml
|
|
SPERIMENTALE: Braccio B: IP seguito da IM
Saranno somministrati i primi 3 vaccini bisettimanali IP e successivamente 3 vaccini bisettimanali IM.
|
Il vaccino è composto da 0,05 mg di peptide (bcl-xl_42) e 625 μg di DDA, 125 μg di MMG e 31 μg di Poly I:C (CAF09b) miscelati in un'emulsione da 0,5 ml
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero e tipo di eventi avversi segnalati
Lasso di tempo: 0-30 settimane
|
Determinare la sicurezza del vaccino Bcl-XL_42-CAF09b per i pazienti con carcinoma della prostata con coinvolgimento dei linfonodi che sono in trattamento con Bicalutamid segnalando gli eventi avversi secondo CTCAE v. 4.0
|
0-30 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risposte immunitarie correlate al trattamento
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Per valutare l'impatto immunologico del trattamento sia nel braccio A che nel braccio B. Saranno applicati metodi di colorazione Elispot e tetramero per identificare le cellule T specifiche del peptide Bcl-XL_42 nel sangue nel tempo
|
Fino a 24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Inge Marie svane, Sponsor GmbH
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UR1534
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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