Intervento per il dolore correlato alla gravidanza

L'obiettivo a lungo termine di questo progetto è sviluppare un protocollo di trattamento conservativo efficace che sia facilmente accessibile. L'obiettivo di questa applicazione è determinare se i pazienti trattati con la terapia manuale Mulligan Concept sperimentano cambiamenti immediati e significativi nel dolore e nella funzione. I nostri obiettivi specifici sono: Nelle donne con PPGP, 1.) Determinare se il trattamento Mulligan Concept produce cambiamenti immediati nel dolore e nella funzione, 2.) Determinare se il Mulligan Concept ripristina o altera immediatamente le caratteristiche dell'andatura disfunzionale e il controllo motorio del cingolo pelvico, e 3. ) Identificare i fattori che predicono matematicamente l'esito del trattamento. La nostra ipotesi centrale è che il ripristino della posizione lombopelvica comporterà un'immediata diminuzione del dolore, un aumento della funzione e un miglioramento della meccanica dell'andatura.

I volontari nella 20a-34a settimana di gravidanza, di età compresa tra 20 e 45 anni, che stanno vivendo PPGP saranno sottoposti a screening e assegnati in modo casuale al gruppo di trattamento o placebo in base a età, peso, altezza, settimana gestazionale e numero di gravidanze. Tutti i partecipanti saranno sottoposti a un esame standardizzato, completeranno le misure di esito riferite dal paziente ed eseguiranno un'andatura a piedi, sedersi per stare in piedi e attività di sollevamento attivo della gamba dritta. Le registrazioni cinematiche, cinetiche ed EMG saranno effettuate durante l'esecuzione dei compiti. I partecipanti al gruppo di trattamento riceveranno una valutazione e un trattamento del concetto Mulligan. I partecipanti al gruppo placebo riceveranno solo la valutazione del concetto Mulligan. I partecipanti ripeteranno quindi le stesse attività e misure. Lo studio sarà condotto nell'ambito di un disegno randomizzato in triplo cieco con placebo; i pazienti, i ricercatori e il medico curante saranno ciechi rispetto all'assegnazione di gruppo. Saranno condotti t-test di campioni indipendenti per determinare se esistono differenze significative tra l'intervento e il gruppo placebo in diverse variabili dipendenti. Verrà condotta un'analisi di regressione per determinare se i fattori di assunzione predicono matematicamente l'esito del trattamento.