Valutazione dei risultati per i pazienti etnicamente diversi con diabete di tipo 2 che partecipano a un programma di educazione al diabete (DSMES)

Il diabete è un disturbo metabolico cronico e progressivo che richiede il coinvolgimento attivo del paziente per gestire efficacemente l'alimentazione, l'attività fisica e i farmaci per ottenere risultati ottimali. L'autogestione è un aspetto critico della cura del diabete e una varietà di studi ha stabilito la necessità per le persone con diabete di essere a conoscenza della propria condizione e di essere attivamente coinvolte nella sua gestione per ridurre efficacemente il rischio di future complicazioni di salute e migliorare altri risultati. L'educazione e il supporto all'autogestione del diabete (DSMES) possono aiutare i pazienti a impegnarsi efficacemente e svolgere le loro attività di auto-cura legate al diabete. Tuttavia, solo un piccolo numero di pazienti con diabete partecipa al DSMES. Alcuni studi in quest'area hanno evidenziato fattori sia medici che relativi al paziente che potrebbero influenzare la ricezione del DSMES. Il coinvolgimento dei pazienti in un programma DSMES continua ad essere in gran parte richiesto da un rinvio medico ed è stato suggerito che il miglioramento del coinvolgimento del medico nel processo DSMES potrebbe migliorare il coinvolgimento generale del paziente e l'adesione a tali programmi.

Nell'ambito dello studio sui metodi misti proposto, nella Fase 1, verranno condotti sondaggi approfonditi (o interviste) con: (a) medici che si prendono cura di persone con diabete di tipo 2, (b) fornitori di DSMES (ad esempio, educatori certificati sul diabete, infermieri del diabete, dietologi) e (b) pazienti con diabete di tipo 2 per quanto riguarda la loro percezione dei programmi di educazione sul diabete, barriere e facilitatori al coinvolgimento. I risultati della Fase 1 saranno condivisi con il team di formazione presso un centro per il diabete in un ospedale comunitario di Orange County, in California, per informare i cambiamenti al loro programma di educazione sul diabete attualmente esistente per renderlo più incentrato sul paziente e migliorare il coinvolgimento e il supporto dei medici. Come parte della Fase 2, il nuovo programma sarà implementato con una coorte diversificata di 90 pazienti con diabete di tipo 2. La partecipazione dei pazienti (presenza) al processo DSMES sarà documentata come indicatore primario del coinvolgimento dei pazienti, mentre i loro risultati clinici e psicosociali fungeranno da indicatori secondari. Tra gli altri risultati, come misura dell'accettabilità e del successo dell'intervento sarà valutata anche la soddisfazione del medico, dell'educatore e del paziente nei confronti del processo di riferimento appena sviluppato.