- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03475316
Intervento di movimento per il miglioramento della memoria (MIME)
Intervento di danza sociale per anziani ad alto rischio di malattia di Alzheimer e altre demenze: uno studio pilota.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La danza sociale è una complessa attività ritmica sensomotoria che integra elementi fisici, cognitivi e sociali con il potenziale per migliorare un'ampia gamma di menomazioni fisiche e cognitive negli individui più anziani a rischio di malattia di Alzheimer (AD) e demenze correlate. I pochi studi esistenti riportano che la danza stimola molteplici processi cognitivi, tra cui l'attenzione, la velocità di elaborazione e la funzione esecutiva, ma queste scoperte sono state fatte su piccoli campioni, privi di condizioni di controllo e non hanno indagato i meccanismi biologici sottostanti.
La funzione esecutiva (EF) è un termine generico per la gestione dei processi cognitivi, tra cui la memoria di lavoro, il ragionamento, la flessibilità dei compiti e la risoluzione dei problemi che sono fondamentali per la pianificazione, l'azione diretta agli obiettivi e il coordinamento delle attività quotidiane. La compromissione dell'EF e dei processi correlati come la velocità di elaborazione e l'attenzione si osserva nell'invecchiamento normale così come all'inizio della demenza ed è associata a difficoltà nello svolgimento delle attività quotidiane e all'aumento del rischio di eventi avversi come le cadute. È incoraggiante che l'esercizio aerobico migliori la cognizione, in particolare l'EF. Gli anziani con problemi cognitivi cadono di più e hanno una maggiore prevalenza e gravità dei problemi di equilibrio e deambulazione rispetto a coloro che cadono cognitivamente intatti. Dati i benefici cognitivi e fisici multimodali della danza sociale; può aiutare a mantenere la mobilità e ridurre le cadute nelle persone a rischio di demenza. A sostegno, gli investigatori hanno riferito che i ballerini sociali più anziani avevano un equilibrio e un'andatura migliori rispetto ai non ballerini.
I ricercatori propongono uno studio clinico randomizzato (RCT) pilota in singolo cieco della durata di 6 mesi che confronta il ballo sociale (ballo da sala) rispetto al controllo attivo (camminare) in 32 anziani ad alto rischio di demenza. L'ipotesi generale è che la danza sociale negli anziani cognitivamente vulnerabili indurrà la neuroplasticità che migliorerà i processi cognitivi e migliorerà i comportamenti quotidiani. L'obiettivo di questo studio pilota è ottenere dati preliminari sugli effetti dell'intervento (traiettoria e asintoto) sull'EF per progettare un RCT su vasta scala.
La danza sociale fa appello agli adulti più anziani, ha un valore intrinseco, è divertente e ha un alto potenziale di sostenibilità. Questo studio è nuovo e ad alto rischio, ma fornirà la base di prove per sviluppare un RCT definitivo su vasta scala per supportare o confutare la prescrizione del social dance per prevenire il declino cognitivo negli anziani ad alto rischio di AD e demenze correlate.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti dai 65 anni in su
- Un punteggio di ≤ 6 nella schermata di compromissione della memoria o ≥ 1 in AD-8
- Pianifica di essere in zona per il prossimo anno o più
- parlando inglese
- Disponibilità a completare una risonanza magnetica funzionale (MRI)
Criteri di esclusione:
- Presenza di demenza basata su precedente diagnosi medica di demenza o demenza diagnosticata dal medico dello studio alla visita iniziale.
- Malattie croniche o acute gravi come il cancro (stadio avanzato, metastatico o in trattamento attivo), malattia polmonare cronica su ventilatore o ossigenoterapia continua o malattia epatica attiva.
- Limitazioni di mobilità esclusivamente dovute a condizioni muscoloscheletriche o cardiovascolari che impediscono la partecipazione ai programmi di intervento.
- Qualsiasi condizione medica o uso cronico di farmaci (ad es. Neurolettici) a giudizio del medico di screening che comprometterà la sicurezza o influenzerà il funzionamento cognitivo.
- Malattia terminale con aspettativa di vita inferiore a 12 mesi.
- Presenza di malattia neurologica progressiva e degenerativa (ad esempio, morbo di Parkinson o sclerosi laterale amiotrofica).
- Grave perdita uditiva o visiva.
- Psicosi attive o sintomi psichiatrici (come agitazione) rilevati durante la visita clinica che impediranno il completamento dei protocolli di studio.
- Partecipazione a balli competitivi o balli ricreativi con una frequenza >1/mese negli ultimi sei mesi.
- Partecipazione ad altri studi interventistici che si sovrappongono al periodo di intervento di questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Danza Sociale
Il programma include Fox-trot, Valzer e balli latini.
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Sessioni di ballo di 90 minuti due volte alla settimana per 6 mesi.
La sessione include riscaldamento, danza e defaticamento.
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ACTIVE_COMPARATORE: Tapis roulant a piedi
Il protocollo di allenamento per la camminata su tapis roulant si basa sulle raccomandazioni dell'American College of Sports Medicine (ACSM) e dell'American Heart Association (AHA) per gli anziani.
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Ogni sessione inizia con 5-10 minuti di camminata di riscaldamento a una velocità confortevole.
La velocità viene aumentata gradualmente fino al livello in cui i partecipanti hanno ritenuto che fosse "un po' difficile" per due sessioni di 35 minuti con pause intermedie seguite da un periodo di defaticamento di 5-10 minuti (in totale 90 minuti per abbinare il gruppo di ballo).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Funzione Esecutiva (FE).
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Il miglioramento della FE sarà misurato attraverso un punteggio composito di 3 test.
(1) Il test Digit Symbol Substitution è una misura dell'attenzione e della velocità di elaborazione.
Il punteggio si basa sul numero totale di risposte corrette generate in 90 secondi.
Valori più alti riflettono risultati migliori.
(2) Il Flanker Test è una misura della velocità di elaborazione, attenzione e controllo inibitorio.
Il punteggio si basa sulla precisione e sul tempo di reazione.
I valori più bassi riflettono un risultato migliore.
(3) La velocità dell'andatura (centimetri/secondo) verrà misurata utilizzando un sistema di passerella elettronica.
Valori più alti riflettono risultati migliori.
I punteggi dei 3 test sono standardizzati e sommati per ottenere un unico z-score.
Il punteggio Z indica il numero di deviazioni standard dalla media della popolazione dello studio e un valore pari a 0 è uguale alla media.
I numeri negativi indicano valori inferiori alla media e i numeri positivi indicano valori superiori alla media.
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Basale, 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Neuroplasticità.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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La Risonanza Magnetica Funzionale verrà utilizzata per studiare la neuroplasticità in tre condizioni: compito "camminare immaginato mentre si parla", test di sostituzione del simbolo della cifra e test di interferenza del fianco.
I modelli di attivazione / disattivazione funzionale registrati dalla risonanza magnetica funzionale in risposta ai tre test saranno esaminati all'interno di ciascun partecipante prima e dopo l'intervento.
I valori misurati come punteggi fattoriali riflettono il cambiamento nei modelli di covarianza di attivazione/disattivazione funzionale da pre a post intervento come intervento funzionale (danza sociale vs. camminata su tapis roulant).
Valori assoluti più grandi riflettono un maggiore cambiamento nei modelli di covarianza di attivazione/disattivazione funzionale da pre a post intervento su ciascuna delle tre attività.
Non sono previsti valori minimi e massimi della scala.
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Basale, 6 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nello stile di vita.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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I cambiamenti dello stile di vita saranno misurati al basale e dopo l'intervento attraverso il questionario CHAMPS (Community Healthy Activities Model Program for Seniors).
La scala CHAMPS misura la frequenza settimanale/settimana di attività di intensità moderata correlate all'esercizio.
I punteggi vanno da 0 a 133 con un punteggio più alto che indica più esercizio
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Basale, 6 mesi
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Andatura.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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I cambiamenti nella velocità dell'andatura saranno misurati al basale e dopo l'intervento attraverso un tappeto di deambulazione quantitativo.
L'andatura è misurata in centimetri al secondo e valori più alti indicano una maggiore velocità di camminata.
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Basale, 6 mesi
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Bilancia
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Le variazioni di equilibrio saranno misurate al basale e dopo l'intervento utilizzando la posizione unipedale (misurata in secondi).
Un tempo più alto indica un migliore equilibrio.
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Basale, 6 mesi
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Scala di disabilità Katz modificata.
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Cambiamenti nella funzione valutati da 4 attività chiave delle attività della vita quotidiana: fare il bagno, vestirsi, camminare e trasferirsi.
I punteggi vanno da 0 a 8 con punteggi più alti che indicano un esito peggiore.
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Basale, 6 mesi
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La scala della depressione geriatrica (GDS).
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Cambiamenti nei sintomi depressivi valutati utilizzando il GDS a 30 item, i punteggi vanno da 0 (non depresso) a 30 (depresso).
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Basale, 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Helena Blumen, PhD, Albert Einstein College of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018-8942
- 1R21AG057586-01A1 (NIH)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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