- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03509519
Stimolazione elettrica neuromuscolare e funzione fisica negli anziani
Impatto della stimolazione elettrica neuromuscolare sulla funzione fisica negli anziani
Lo scopo di questo studio clinico controllato con placebo è quello di esaminare gli effetti dell'allenamento di stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) sull'attività fisica, la funzione muscolare, l'autoefficacia e i marcatori del sangue [ad esempio, il fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF)] negli anziani adulti.
Si ipotizza che 4 settimane di NMES aumentino 1) l'attività fisica, 2) la funzione muscolare, 3) l'autoefficacia e 4) il BDNF negli anziani.
La sarcopenia è un ciclo progressivo distruttivo di compromissione della funzione fisica con conseguente perdita di massa muscolare, forza e fiducia in se stessi nella capacità di svolgere attività fisiche, aggravato da difficoltà a camminare e, infine, livelli di attività fisica ridotti per molti anziani. La stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è una modalità terapeutica comune utilizzata per creare contrazioni muscolari involontarie come mezzo per aumentare la forza muscolare e può essere un trattamento efficace per migliorare la funzione muscolare e i livelli di attività fisica negli anziani con sarcopenia. Pertanto, è fondamentale esplorare terapie alternative praticabili ed efficaci per aumentare l'attività fisica. L'obiettivo dei ricercatori è determinare l'efficacia della stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) nell'aumentare l'attività fisica e i relativi fattori di funzione biologica, psicologica e muscolare. Questo studio clinico controllato con placebo utilizzerà un disegno sperimentale randomizzato pre-test e post-test.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- uomini e donne generalmente sani
- dai 60 anni in su
Criteri di esclusione:
- 1) hanno partecipato a regolari esercizi di allenamento di resistenza o riabilitazione fisica dell'arto inferiore entro 2 mesi dallo studio
- 2) sono presenti condizioni controindicanti per la stimolazione elettrica (ad es. aree gonfie, infette o infiammate comprese ferite aperte o aree dolorose sugli arti inferiori, dispositivi elettronici impiantati inclusi pacemaker cardiaci, pompe per infusione elettroniche, stimolatori impiantati o hardware chirurgico negli arti inferiori )
- 3) hanno un infortunio al ginocchio in corso o dolore al ginocchio
- 4) ha una malattia neuromuscolare
- 5) attualmente prendendo insulina per la regolazione del diabete
- 6) hanno una storia di convulsioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: NMES-Millicurrent Group
Il gruppo NMES-millicorrente riceverà il trattamento sperimentale NMES.
Gli elettrodi stimolanti verranno applicati al muscolo quadricipite di ciascuna gamba 3 volte a settimana per 4 settimane (12 sessioni) per 40 minuti su ciascuna gamba.
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Gli elettrodi stimolanti verranno applicati al muscolo quadricipite di ciascuna gamba 3 volte a settimana per 4 settimane (12 sessioni) per 40 minuti per gamba.
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SHAM_COMPARATORE: Gruppo NMES-microcorrente
Il gruppo NMES-microcorrente riceverà il trattamento fittizio.
Il trattamento fittizio consisterà nell'applicazione di elettrodi per 40 minuti su ciascuna gamba, ma non verrà erogata corrente elettrica.
Altrimenti tutte le procedure saranno le stesse del gruppo sperimentale NMES-millicorrente.
I partecipanti verranno informati che stanno ricevendo una stimolazione microcorrente che in genere non viene percepita dai pazienti.
La stimolazione microcorrente è un tipo effettivo di stimolazione elettrica che viene utilizzata terapeuticamente e in genere non viene percepita dai pazienti, tuttavia, i partecipanti non riceveranno questo trattamento.
I partecipanti saranno informati del trattamento effettivo ricevuto alla conclusione dello studio.
A quelli del gruppo Sham verrà data l'opportunità di ricevere il trattamento alla conclusione dello studio.
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Gli elettrodi stimolanti verranno applicati al muscolo quadricipite di ciascuna gamba 3 volte a settimana per 4 settimane (12 sessioni) per 40 minuti per gamba.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'attività fisica
Lasso di tempo: I livelli di attività fisica saranno valutati per 1 settimana prima dell'intervento e per 1 settimana dopo il periodo di intervento. La variazione dell'attività fisica sarà confrontata tra questi due periodi di tempo.
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L'attività fisica sarà misurata dai dati dell'accelerometro.
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I livelli di attività fisica saranno valutati per 1 settimana prima dell'intervento e per 1 settimana dopo il periodo di intervento. La variazione dell'attività fisica sarà confrontata tra questi due periodi di tempo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nella forza muscolare
Lasso di tempo: La forza muscolare sarà valutata prima del primo giorno dell'intervento, dopo 2 settimane dall'intervento e due giorni dopo il completamento dell'intervento di 4 settimane.
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La forza muscolare sarà misurata dalla massima contrazione volontaria su un dinamometro.
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La forza muscolare sarà valutata prima del primo giorno dell'intervento, dopo 2 settimane dall'intervento e due giorni dopo il completamento dell'intervento di 4 settimane.
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Variazione della resistenza muscolare
Lasso di tempo: La resistenza muscolare sarà valutata prima del primo giorno dell'intervento e 2 giorni dopo il completamento dell'intervento di 4 settimane.
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Il tempo di resistenza muscolare sarà misurato su un dinamometro.
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La resistenza muscolare sarà valutata prima del primo giorno dell'intervento e 2 giorni dopo il completamento dell'intervento di 4 settimane.
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Variazione glicemica correlata a NMES prima dell'allenamento
Lasso di tempo: La glicemia verrà misurata immediatamente prima e immediatamente dopo l'applicazione dell'intervento nel primo giorno di intervento NMES (Giorno 1 di allenamento).
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Verranno misurati i livelli di glicemia a digiuno.
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La glicemia verrà misurata immediatamente prima e immediatamente dopo l'applicazione dell'intervento nel primo giorno di intervento NMES (Giorno 1 di allenamento).
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Variazione glicemica correlata a NMES post-allenamento
Lasso di tempo: La glicemia verrà misurata immediatamente prima e immediatamente dopo l'applicazione dell'intervento l'ultimo giorno (giorno di allenamento 12) dell'intervento NMES.
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Verranno misurati i livelli di glicemia a digiuno.
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La glicemia verrà misurata immediatamente prima e immediatamente dopo l'applicazione dell'intervento l'ultimo giorno (giorno di allenamento 12) dell'intervento NMES.
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Pre-allenamento Modifica correlata a NMES nei livelli di fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF).
Lasso di tempo: I livelli di BDNF saranno misurati immediatamente prima e immediatamente dopo l'applicazione dell'intervento nel primo giorno di intervento NMES (giorno 1 di formazione).
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Il fattore neurotrofico derivato dal cervello, un marcatore della crescita neuronale, sarà ottenuto da un campione di sangue.
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I livelli di BDNF saranno misurati immediatamente prima e immediatamente dopo l'applicazione dell'intervento nel primo giorno di intervento NMES (giorno 1 di formazione).
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Cambiamento post-intervento nei livelli di fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF).
Lasso di tempo: I livelli di BDNF saranno misurati immediatamente prima e immediatamente dopo l'applicazione dell'intervento l'ultimo giorno (giorno di formazione 12) dell'intervento NMES.
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Il fattore neurotrofico derivato dal cervello, un marcatore della crescita neuronale, sarà ottenuto da un campione di sangue.
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I livelli di BDNF saranno misurati immediatamente prima e immediatamente dopo l'applicazione dell'intervento l'ultimo giorno (giorno di formazione 12) dell'intervento NMES.
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Alterazione dell'autoefficacia delle attività della vita quotidiana
Lasso di tempo: L'autoefficacia sarà misurata prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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L'autoefficacia sarà misurata tramite sondaggio.
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L'autoefficacia sarà misurata prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Alterazione dell'attivazione motoria
Lasso di tempo: L'attivazione motoria sarà misurata prima del primo giorno dell'intervento e due giorni dopo il completamento dell'intervento di 4 settimane.
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L'attivazione motoria sarà misurata mediante misure elettromiografiche di superficie.
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L'attivazione motoria sarà misurata prima del primo giorno dell'intervento e due giorni dopo il completamento dell'intervento di 4 settimane.
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Alterazione della percezione del dolore
Lasso di tempo: Le percezioni del dolore saranno misurate immediatamente dopo il trattamento NMES il primo (giorno di allenamento 1) e l'ultimo giorno (giorno di allenamento 12) dell'intervento di 4 settimane.
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Il dolore percepito sperimentato durante il trattamento NMES sarà misurato mediante sondaggio.
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Le percezioni del dolore saranno misurate immediatamente dopo il trattamento NMES il primo (giorno di allenamento 1) e l'ultimo giorno (giorno di allenamento 12) dell'intervento di 4 settimane.
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Attività fisica durante l'intervento di 4 settimane
Lasso di tempo: I livelli di attività fisica saranno misurati durante le 4 settimane dell'intervento (dal primo giorno dell'intervento fino all'ultimo giorno dell'intervento).
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L'attività fisica sarà misurata dai dati dell'accelerometro.
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I livelli di attività fisica saranno misurati durante le 4 settimane dell'intervento (dal primo giorno dell'intervento fino all'ultimo giorno dell'intervento).
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Cambia tempo e vai al test
Lasso di tempo: Il timed up and go test sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Il timed up and go test misurerà il tempo necessario per alzarsi da una sedia, camminare per pochi metri, girarsi e sedersi di nuovo.
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Il timed up and go test sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Modifica del test di salita delle scale
Lasso di tempo: Il test del cimb delle scale sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Il test di salita delle scale valuterà il tempo necessario per salire in sicurezza 10 gradini.
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Il test del cimb delle scale sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Modifica in cinque ripetizioni del test sit-to-stand
Lasso di tempo: Le cinque ripetizioni del test sit-to-stand saranno valutate prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Il test sit-to-stand in cinque ripetizioni valuterà il tempo necessario per alzarsi e sedersi su una sedia 5 volte.
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Le cinque ripetizioni del test sit-to-stand saranno valutate prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Modifica nel test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: Il test del cammino di 6 minuti sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Il test del cammino di 6 minuti valuterà la distanza che un individuo può percorrere in 6 minuti.
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Il test del cammino di 6 minuti sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Modifica della forza di presa
Lasso di tempo: Il test della forza di presa sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Il test della forza di presa misurerà la forza massima di presa della mano di entrambe le mani utilizzando un dinamometro per la forza di presa.
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Il test della forza di presa sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Cambiamento nel test del curl delle braccia
Lasso di tempo: Il test di curvatura del braccio sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Il test di curl delle braccia misurerà il numero di ripetizioni completate con un manubrio.
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Il test di curvatura del braccio sarà valutato prima del primo giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'ultimo giorno dell'intervento di 4 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Joni A Mettler, PhD, Texas State University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kemmler W, von Stengel S, Engelke K, Haberle L, Kalender WA. Exercise effects on bone mineral density, falls, coronary risk factors, and health care costs in older women: the randomized controlled senior fitness and prevention (SEFIP) study. Arch Intern Med. 2010 Jan 25;170(2):179-85. doi: 10.1001/archinternmed.2009.499.
- Kern H, Barberi L, Lofler S, Sbardella S, Burggraf S, Fruhmann H, Carraro U, Mosole S, Sarabon N, Vogelauer M, Mayr W, Krenn M, Cvecka J, Romanello V, Pietrangelo L, Protasi F, Sandri M, Zampieri S, Musaro A. Electrical stimulation counteracts muscle decline in seniors. Front Aging Neurosci. 2014 Jul 24;6:189. doi: 10.3389/fnagi.2014.00189. eCollection 2014.
- Janssen I, Shepard DS, Katzmarzyk PT, Roubenoff R. The healthcare costs of sarcopenia in the United States. J Am Geriatr Soc. 2004 Jan;52(1):80-5. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52014.x.
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Prove cliniche su NMES-Millicorrente
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