- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03584906
Confronto tra la qualità dell'innesto e la morbilità del paziente dopo il prelievo palatale.
Confronto tra la qualità dell'innesto e la morbilità del paziente dopo quattro diverse tecniche di prelievo dell'innesto di tessuto connettivo. Uno studio di fattibilità controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale è quello di confrontare 4 diverse tecniche di raccolta dell'innesto di tessuto connettivo in termini di morbilità e in termini di qualità dell'innesto.
L'obiettivo secondario è valutare l'esito delle recessioni gengivali trattate con innesti ottenuti da diversi approcci di raccolta, in termini di copertura radicolare media, copertura radicolare completa, guadagno di tessuto cheratinizzato, guadagno del livello di attacco clinico e spessore gengivale
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Milan, Italia, 20122
- University of Milan
-
Piacenza, Italia, 29121
- Studio Odontoiatrico
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più,
- Pazienti senza malattie sistemiche segnalate,
- Parodonto sano o condizione parodontale stabile dopo la terapia parodontale convenzionale,
- Punteggio di placca a bocca piena (FMPS) e punteggio di sanguinamento a bocca piena (FMBS) <15%,
- Indicazione clinica per la chirurgia plastica parodontale che utilizza CTG per il trattamento di uno o un massimo di due difetti di recessione (classe Miller I, II) intorno ai denti naturali
- Nessuna storia di precedenti raccolte palatali
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Condizione sistemica che generalmente preclude la terapia chirurgica o che potrebbe influenzare l'esito della terapia (ad es. Diabete con HbA1c > 7%, INR > 3 ecc.)
- Malattia sistemica non compensata
- Scarsa igiene orale con punteggio di placca a bocca piena (FMPS) e punteggio di sanguinamento a bocca piena (FMBS) > 20% al basale
- Trattamento endodontico inadeguato o mobilità dei denti nel sito dell'intervento chirurgico
- Evidenza radiografica di perdita ossea
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Innesto gengivale disepitelizzato (DGG)
Un approccio di raccolta in cui si ottiene un innesto dal palato superficiale e quindi disepitelizzato extraoralmente per ottenere un innesto di tessuto connettivo (approccio di raccolta DGG) Quindi il DGG viene utilizzato per il trattamento delle recessioni gengivali (procedura di copertura della radice)
|
Un innesto epitelizzato viene prelevato dal palato superficiale e poi extraoralmente disepitelizzato per ottenere un innesto di tessuto connettivo
Una recessione gengivale singola o multipla viene trattata con un lembo avanzato coronalmente e un innesto di tessuto connettivo
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Sperimentale: Tecnica della busta (ET)
Un approccio di prelievo in cui viene eseguita una sola incisione orizzontale sul palato (approccio di prelievo ET) per il prelievo di un innesto di tessuto connettivo. Quindi l'innesto di tessuto connettivo viene utilizzato per il trattamento delle recessioni gengivali (procedura di copertura radicolare) |
Una recessione gengivale singola o multipla viene trattata con un lembo avanzato coronalmente e un innesto di tessuto connettivo
Un innesto di tessuto connettivo viene prelevato dal palato dopo aver riflesso un lembo palatale primario
|
|
Sperimentale: Tecnica della botola (TDT)
Un approccio di raccolta in cui vengono eseguite un'incisione orizzontale e due verticali sul palato (approccio di raccolta TDT) per il prelievo di un innesto di tessuto connettivo. Quindi l'innesto di tessuto connettivo viene utilizzato per il trattamento delle recessioni gengivali (procedura di copertura radicolare) |
Una recessione gengivale singola o multipla viene trattata con un lembo avanzato coronalmente e un innesto di tessuto connettivo
Un innesto di tessuto connettivo viene prelevato dal palato dopo aver riflesso un lembo palatale primario
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Sperimentale: Tuberosità mascellare (MT)
Un approccio di prelievo che ottiene un innesto gengivale epitelizzato dalla tuberosità mascellare (approccio di prelievo MT) che viene poi disepitelizzato extraorale per ottenere un innesto di tessuto connettivo. Quindi l'innesto di tessuto connettivo viene utilizzato per il trattamento delle recessioni gengivali (procedura di copertura radicolare) |
Una recessione gengivale singola o multipla viene trattata con un lembo avanzato coronalmente e un innesto di tessuto connettivo
Un innesto epitelizzato viene prelevato dalla tuberosità mascellare e quindi disepitelizzato extraoralmente per ottenere un innesto di tessuto connettivo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Morbilità del paziente (VAS)
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Dolore postoperatorio del paziente misurato utilizzando una scala VAS
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14 giorni
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Copertura media delle radici (mRC)
Lasso di tempo: 6 mesi
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mRC misurato in percentuale
|
6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Guadagno del livello di attaccamento clinico (CAL).
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Guadagno CAL misurato in mm
|
6 mesi
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|
Spessore gengivale (GT)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Guadagno CAL misurato in mm
|
6 mesi
|
|
Disponibilità del paziente al ritrattamento
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Disponibilità del paziente al ritrattamento (relativo al prelievo dell'innesto), se necessario, espressa come "sì" o "no"
|
14 giorni
|
|
Consumo di antidolorifici
Lasso di tempo: 14 giorni
|
Consumo di antidolorifico espresso in mg
|
14 giorni
|
|
Copertura radicolare Punteggio estetico (RES)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
RES misurato utilizzando valori numerici da 0 a 10
|
6 mesi
|
|
Guadagno di tessuto cheratinizzato (KT).
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Guadagno KT misurato in mm
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Giulio Rasperini, DDS, University of Milan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zucchelli G, Mele M, Stefanini M, Mazzotti C, Marzadori M, Montebugnoli L, de Sanctis M. Patient morbidity and root coverage outcome after subepithelial connective tissue and de-epithelialized grafts: a comparative randomized-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2010 Aug 1;37(8):728-38. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01550.x. Epub 2010 Jun 24.
- Tavelli L, Barootchi S, Nguyen TVN, Tattan M, Ravida A, Wang HL. Efficacy of tunnel technique in the treatment of localized and multiple gingival recessions: A systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2018 Sep;89(9):1075-1090. doi: 10.1002/JPER.18-0066. Epub 2018 Aug 13.
- Tavelli L, Ravida A, Saleh MHA, Maska B, Del Amo FS, Rasperini G, Wang HL. Pain perception following epithelialized gingival graft harvesting: a randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2019 Jan;23(1):459-468. doi: 10.1007/s00784-018-2455-5. Epub 2018 Apr 30.
- Wessel JR, Tatakis DN. Patient outcomes following subepithelial connective tissue graft and free gingival graft procedures. J Periodontol. 2008 Mar;79(3):425-30. doi: 10.1902/jop.2008.070325.
- Lorenzana ER, Allen EP. The single-incision palatal harvest technique: a strategy for esthetics and patient comfort. Int J Periodontics Restorative Dent. 2000 Jun;20(3):297-305.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Palatal Harvesting and CTG
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