- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03592901
Esperienza dell'arto fantasma dopo anestesia del plesso brachiale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo:
Lo scopo di questo studio è indagare se il dolore e/o le sensazioni dell'arto fantasma possono insorgere dopo l'induzione del BPA prima della chirurgia dell'arto superiore. Inoltre, questo studio mira a indagare se esiste una rimappatura corticale della sensazione della mano sul viso prima e dopo l'intervento chirurgico. Il risultato di questa ricerca fornirà informazioni sulle caratteristiche della riorganizzazione corticale e su come questa sia correlata agli arti fantasma, al dolore fantasma e alla rimappatura mano a faccia.
- Razionale, la ricerca deve ancora chiarire l'eziologia delle esperienze dell'arto fantasma e il dibattito sui meccanismi del sistema nervoso periferico o centrale rimane controverso. Molti studi recenti sul PLP hanno indagato la relazione tra riorganizzazione corticale e PLP con l'obiettivo di discernere nuovi modi per ridurre al minimo il dolore dell'arto residuo negli amputati. Tuttavia, questo approccio non ha avuto successo nel descrivere i cambiamenti che si verificano nel sistema nervoso periferico o centrale e non è stato in grado di collegare concretamente eventuali cambiamenti al PLP. Studiare i pazienti sottoposti ad anestesia del plesso brachiale (BPA) prima della chirurgia dell'arto superiore ha il potenziale per aiutare nella comprensione della rimappatura corticale e dei ruoli del sistema nervoso periferico e centrale non solo nel PLP ma anche nel PLS. Durante la chirurgia dell'arto superiore, sono stati segnalati casi in cui i pazienti non avvertono il riposizionamento dell'arto superiore da parte del chirurgo dopo che il BPA ha avuto effetto. Questo è simile al fenomeno dell'arto immobile, "congelato", sperimentato occasionalmente da amputati di arti maggiori. Lo scopo di questo studio è indagare se il dolore e/o le sensazioni dell'arto fantasma possono insorgere dopo l'induzione del BPA prima della chirurgia dell'arto superiore. Inoltre, questo studio mira a indagare se esiste una rimappatura corticale della sensazione della mano sul viso prima e dopo l'intervento chirurgico. Il risultato di questa ricerca fornirà informazioni sulle caratteristiche della riorganizzazione corticale e su come questa sia correlata agli arti fantasma, al dolore fantasma e alla rimappatura mano a faccia.
- Popolazione dello studio/progetto, la popolazione generale dei soggetti comprende soggetti di sesso maschile e femminile di età superiore ai 18 anni che ricevono BPA ai fini della chirurgia dell'arto superiore. Poiché si tratta di uno studio pilota, cerchiamo di reclutare trenta (30) pazienti.
- Progetto di ricerca, per completare questo studio, un ricercatore raccoglierà una mappa sensoriale delle risposte facciali dei partecipanti allo spazzolamento di un cotton fioc prima e dopo l'induzione del BPA. Inoltre, le sessioni telefoniche di follow-up saranno condotte il giorno dopo l'intervento mentre il BPA è ancora in vigore, e ogni giorno, fino a sette giorni, per identificare se i partecipanti stanno riscontrando cambiamenti nella rimappatura faccia a faccia se dovesse essere rilevato . Questo verrà utilizzato per determinare se si è verificata la rimappatura corticale, nonché il decorso temporale dell'insorgenza e dell'inversione.
- Procedure di studio/progetto, durante il processo di consenso tutte le sezioni dello studio saranno descritte in dettaglio. I partecipanti saranno in grado di determinare se possono e vorrebbero essere arruolati nello studio, Phantom Limb Experience After Brachial Plexus Anesthesia. 30 pazienti sottoposti a BPA in preparazione alla chirurgia dell'arto superiore saranno reclutati per un massimo di 10 sessioni di raccolta dati. La prima sessione si svolgerà prima della somministrazione di BPA. Le sessioni successive avverranno dopo la somministrazione di BPA e prima dell'intervento chirurgico. Una terza sessione si svolgerà dopo il completamento dell'intervento chirurgico e prima della dimissione a casa. Una volta che il paziente è stato dimesso, verranno condotte sessioni telefoniche di follow-up per determinare se la rimappatura faccia a faccia si è verificata durante la notte e qual è il decorso temporale dell'inizio e dell'inversione della rimappatura e della riorganizzazione. Dopo aver ottenuto il consenso informato, verrà raccolta la mappatura facciale delle risposte del paziente al tocco leggero. Per fare ciò, un ricercatore passerà un cotton fioc su tutte le aree del viso, iniziando dalla fronte e scendendo verso il mento, mentre gli occhi del partecipante sono chiusi. Durante questo processo, al partecipante sarà richiesto di informare il ricercatore in cui si avverte la percezione dello spazzolamento. Durante le sessioni telefoniche di follow-up, il paziente risponderà a domande sulle sensazioni e sul dolore dell'arto fantasma, e gli verrà anche chiesto di toccare diverse aree del proprio viso e riferire dove vengono percepite le sensazioni.
- Misure di risultato. I dati saranno raccolti sotto forma di segnalazione verbale. I partecipanti saranno istruiti a informare i ricercatori sul luogo in cui viene rappresentata la sensazione di spazzolamento. Inoltre verrà registrata anche qualsiasi sensazione di sensazioni fantasma o dolore. I rapporti verbali saranno raccolti in tutte le sessioni di persona e nelle sessioni di follow-us telefonico. L'analisi di questi rapporti includerà: la determinazione della presenza o dell'assenza di rimappatura mano a faccia, un corso temporale dettagliato dell'insorgenza e dell'inversione se si verifica, posizioni specifiche della rimappatura mano a faccia, cambiamenti nella posizione dei rapporti di sensazione prima ae dopo BPA, presenza o assenza di sensazioni di arto fantasma, come l'incapacità di sentire il riposizionamento dell'arto, così come la presenza o l'assenza di PLP. Se si sperimenta PLP, i punteggi delle valutazioni complessive del dolore saranno condotti utilizzando una scala analogica visiva di 10 cm composta da una linea lineare in cui un'estremità è etichettata "nessun dolore" e l'altra estremità è etichettata "peggior dolore possibile".
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38103
- Reclutamento
- UTHSC
-
Contatto:
- Jen Pryweller, PhD
- Numero di telefono: 901-287-6326
- Email: jprywel@uthsc.edu
-
Contatto:
- Jack W Tsao, MD, DPhil
- Numero di telefono: 901-287-6326
- Email: jtsao@uthsc.edu
-
Investigatore principale:
- Jack W Tsao, MD, DPhil
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile o femminile sottoposti ad anestesia del plesso brachiale prima di un intervento chirurgico agli arti superiori
- Età 18 anni o superiore
- Capacità di sottoporsi a 5-10 minuti di test per più sessioni: prima dell'anestesia, dopo l'anestesia ma prima dell'intervento chirurgico, dopo l'intervento chirurgico mentre l'anestesia rimane efficace e durante il ritorno della normale sensibilità
- È probabile che completi tutte le sessioni richieste
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni
- Condizione di salute fisica o mentale che può interferire con la possibilità di completare tutte le sessioni richieste
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Pazienti BPA
- Partecipanti che stanno ricevendo l'anestesia del plesso brachiale per un intervento chirurgico alla spalla precedentemente pianificato.
|
Anestesia in una parte del plesso brachiale prima dell'intervento chirurgico.
I pazienti lo stanno già ricevendo indipendentemente dalla partecipazione allo studio.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Rapporto verbale
Lasso di tempo: 3 giorni
|
descrizioni di sensazioni
|
3 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Scala analogica visiva
Lasso di tempo: 3 giorni
|
Linea da 100 mm, nessun dolore a un'estremità, il peggior dolore della vita di un'altra estremità.
I partecipanti segnano il posto in linea.
Le risposte sono riportate come una misura dall'estremità senza dolore della linea.
|
3 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16-04696-XP
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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