- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04282655
Effetto del riscaldamento del latte sul neonato con peso alla nascita molto basso (VLBW)
L'effetto di un sistema di riscaldamento continuo del latte sulla tolleranza alimentare e sui tassi di crescita nei neonati con peso alla nascita molto basso
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio quasi-sperimentale prospettico randomizzato è determinare se fornire latte materno a temperatura corporea a neonati con peso alla nascita molto basso attraverso l'uso di scaldalatte continui migliora la tolleranza all'alimentazione e l'aumento di peso rispetto a una tecnica di riscaldamento del latte standard.
Riscaldare il latte materno in un bagno di acqua calda appena prima della poppata prima della poppata nell'unità di terapia intensiva neonatale è una pratica comune. Tuttavia, sono disponibili poche prove a sostegno di un metodo di riscaldamento standard. Questo metodo consente temperature incoerenti al momento della poppata e un progressivo raffreddamento del latte durante la poppata. Nessuno studio pubblicato ha utilizzato un dispositivo di riscaldamento continuo che fornisse latte a una temperatura fisiologica costante durante l'alimentazione. Il riscaldatore continuo riscalda esternamente il latte nel tubicino appena posteriore al tubo di alimentazione per fornire latte a temperatura corporea al neonato.
Un campione di convenienza dell'ospedale pediatrico presso il centro medico OU di 50 neonati di peso alla nascita molto basso verrà assegnato in modo casuale al gruppo sperimentale o di controllo per dieci giorni. Il gruppo sperimentale riceverà poppate riscaldate per tutta la durata della poppata attraverso l'uso del Guardian Warmer™, un dispositivo per il riscaldamento continuo del latte. Un gruppo di controllo riceverà il latte materno riscaldato utilizzando i metodi standard di riscaldamento del latte. La tolleranza alimentare e l'aumento di peso nel periodo di dieci giorni saranno utilizzati per valutare l'efficacia del riscaldamento continuo del latte.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- University of Oklahoma, The Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Età gestazionale 28-32 settimane con alimentazione enterale completa di latte materno
Criteri di esclusione:
- Ventilazione meccanica
- Pressione positiva di fine espirazione (PEEP)
- Nutrizione parenterale totale o eventuali anomalie congenite
- Malattia respiratoria da grave a moderata
- Precedente enterocolite necrotizzante medica o chirurgica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Controllo
Metodo standard per riscaldare il latte materno in un bagno di acqua calda prima della poppata.
|
Procedura standard di riscaldamento del latte materno nella siringa prima dell'alimentazione.
|
|
Sperimentale: Trattamento Scaldalatte Guardian (Medela TM)
Scaldalatte continuo esterno che riscalda il latte all'interno del tubicino appena posteriormente al tubo di alimentazione per fornire latte a temperatura corporea per l'infusione alimentare.
|
I neonati sono stati randomizzati a ricevere siringhe preparate di latte materno tramite lo scaldalatte continuo (braccio di trattamento)
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Aumento di peso
Lasso di tempo: Al termine dello studio, 10 giorni.
|
Confronto di due gruppi per l'aumento di peso nel tempo in grammi
|
Al termine dello studio, 10 giorni.
|
|
Intolleranza alimentare
Lasso di tempo: Al termine dello studio, 10 giorni
|
Confronto della tolleranza alimentare tra i gruppi utilizzando un algoritmo residuo
|
Al termine dello studio, 10 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Circonferenza della testa
Lasso di tempo: Al termine dello studio, 10 giorni
|
circonferenza fronte-occipitale in centimetri
|
Al termine dello studio, 10 giorni
|
|
Lunghezza del corpo
Lasso di tempo: Al termine dello studio, 10 giorni
|
Lunghezza misurata in centimetri
|
Al termine dello studio, 10 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kris Sekar, MD, OUHSC Dept of Pediatrics, Neonatal-Perinatal Medicine
- Investigatore principale: Susan M Bedwell, DNP, Univeristy of Oklahoma, The Children's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Anderson CA, Berseth CL. Neither motor responses nor gastric emptying vary in response to formula temperature in preterm infants. Biol Neonate. 1996;70(5):265-70. doi: 10.1159/000244375.
- Blumenthal I, Lealman GT, Shoesmith DR. Effect of feed temperature and phototherapy on gastric emptying in the neonate. Arch Dis Child. 1980 Jul;55(7):562-4. doi: 10.1136/adc.55.7.562.
- Dumm M, Hamms M, Sutton J, Ryan-Wenger N. NICU breast milk warming practices and the physiological effects of breast milk feeding temperatures on preterm infants. Adv Neonatal Care. 2013 Aug;13(4):279-87. doi: 10.1097/ANC.0b013e31829d8c3a.
- Eckburg JJ, Bell EF, Rios GR, Wilmoth PK. Effects of formula temperature on postprandial thermogenesis and body temperature of premature infants. J Pediatr. 1987 Oct;111(4):588-92. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80127-0.
- Bedwell SM, Buster B, Sekar K. The Effect of a Continuous Milk Warming System on Weight Gain in Very Low Birth-Weight Infants: A Randomized Controlled Trial. Adv Neonatal Care. 2021 Aug 1;21(4):E86-E92. doi: 10.1097/ANC.0000000000000818.
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- 6748
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