- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03744494
Aspetto estetico, HRQoL ed efficacia delle tecniche semplici e pseudotesticolari dell'orchiectomia nel cancro alla prostata (TEPSO)
Confronto tra l'efficacia terapeutica e la soddisfazione del paziente di tre tecniche di orchidectomia bilaterale nei pazienti con cancro alla prostata di una sottopopolazione nigeriana (TEPSO)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I pazienti con carcinoma della prostata (PCa) sono stati raggruppati in tre bracci chirurgici: BSO (orchiectomia bilaterale semplice), BSCO (orchiectomia subcapsulare bilaterale) e BESO (orchiectomia bilaterale con risparmio dell'epididimo). Prima dell'intervento, sono stati ottenuti il testosterone sierico basale, il PSA, la qualità della vita (QoL) e i volumi testicolari preoperatori. Il campionamento a intervalli temporizzati per il testosterone sierico e la variazione del PSA è stato eseguito dopo l'intervento. Entro tre mesi dall'intervento, sono stati valutati anche l'aspetto estetico dell'aspetto scrotale, i volumi pseudotesticolari postoperatori e la QoL.
L'efficacia terapeutica degli interventi chirurgici è stata determinata dai tassi di declino del testosterone sierico e del PSA, nonché dai nadir raggiunti. Sono state analizzate le variazioni della QoL pre e post operatoria.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Oyo
-
Ibadan, Oyo, Nigeria, 200212
- University College Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti consecutivi consenzienti con PCa localmente avanzato o metastatico confermato istologicamente che hanno accettato di sottoporsi a orchiectomia
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a orchiectomia bilaterale
- Coloro che optano per la castrazione medica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Orchidectomia bilaterale semplice (BSO)
I pazienti avrebbero asportato il testicolo, l'epididimo e le strutture del midollo distale
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Sperimentale: Orchiectomia sottocapsulare (BSCO)
La tunica albuginea è stata incisa longitudinalmente e il parenchima testicolare è stato raschiato via da essa.
La regione ilare è stata fissata con un emostatico e il parenchima è stato asportato.
All'ilo è stata applicata una sutura emostatica.
È stata inserita una sutura capsulare impermeabile ad incastro continua
|
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Sperimentale: Orchiectomia risparmiatrice dell'epididimo (BESO)
Il seno dell'epididimo è stato sviluppato.
I vasi dell'epididimo sono stati pinzati e divisi in sequenza, rimuovendo il testicolo dall'epididimo.
Il caput è stato avvolto per incontrare la testa e le superfici adiacenti del corpo sono state suturate insieme (epididimoplastica) Vasectomia eseguita per ridurre il rischio futuro di epididimite
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggi sommativi e di dominio sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Tre mesi
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I questionari Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 sono stati utilizzati anche per valutare vari aspetti della QoL prima e dopo l'intervento. I punteggi EPIC 26 sono classificati da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano una migliore funzionalità e meno fastidio. Sono stati valutati l'incontinenza urinaria, i sintomi del tratto urinario inferiore, la funzione/disturbo intestinale, la funzione/disturbo sessuale, l'ormone e la vitalità. |
Tre mesi
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Punteggi sommativi e di dominio sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Tre mesi
|
Il questionario Life Satisfaction -8 è stato utilizzato per integrare l'EPIC-26 nel QoLassessment prima e dopo l'intervento. Lisat-8 è classificato da 1 a 6, con 5 e 6 che denotano soddisfazione (5: Soddisfacente; 6: Soddisfacente) mentre i punteggi di 4 e inferiori connotano vari gradi di insoddisfazione (1: molto insoddisfacente; 2: Insoddisfacente; 3: Piuttosto insoddisfacente ; 4: Piuttosto soddisfacente) I punteggi EPIC 26 sono classificati da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano una migliore funzionalità e meno fastidio. Sono stati valutati l'incontinenza urinaria, i sintomi del tratto urinario inferiore, la funzione/disturbo intestinale, la funzione/disturbo sessuale, l'ormone e la vitalità. |
Tre mesi
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Alterazione del volume pseudotesticolare
Lasso di tempo: Tre mesi
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È stato utilizzato un orchidometro di Prader per misurare il volume testicolare preoperatorio e il volume pseudotesticolare postoperatorio in cm3
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Tre mesi
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Soddisfazione per l'aspetto scrotale
Lasso di tempo: tre mesi dopo l'orchiectomia
|
Valutazione del paziente dell'attrattiva estetica dello scroto utilizzando una scala analogica visiva graduata valutata tra 0 e 100 per indicare un punteggio da 0 a 100%.
Valori più alti indicavano una migliore soddisfazione per l'aspetto scrotale
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tre mesi dopo l'orchiectomia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli sierici di PSA
Lasso di tempo: Tre mesi (campionamento a intervalli di tempo)
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I livelli sierici di PSA in ng/ml sono stati misurati prima dell'intervento, alla rimozione dei testicoli, ogni ora per le prime tre ore, a sette giorni e tre mesi dopo l'intervento.
I declini percentuali del PSA, i nadir del PSA (ng/ml) e il tempo per il raggiungimento dei nadir del PSA (ore) sono stati determinati dai dati ottenuti.
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Tre mesi (campionamento a intervalli di tempo)
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Livelli sierici di testosterone
Lasso di tempo: Tre mesi (campionamento a intervalli di tempo)
|
I livelli sierici di testosterone in nmol/l sono stati misurati prima dell'intervento, alla rimozione dei testicoli, ogni ora per le prime tre ore, a sette giorni e tre mesi dopo l'intervento.
È stato valutato il raggiungimento di livelli di castrato chirurgico di 20 nmol/l o livelli di castrato medico di 20 nmol/l o livelli di castrato medico di 50 nmol/l, nonché i nadir di testosterone raggiunti (nmol/l) e il tempo per il raggiungimento dei nadir di testosterone (ore).
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Tre mesi (campionamento a intervalli di tempo)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Posizione socioeconomica dei pazienti
Lasso di tempo: Valutazione istantanea all'iscrizione
|
Il questionario EPIC 2.2002 è stato utilizzato per determinare lo stato relazionale, occupazionale, educativo e finanziario dei pazienti
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Valutazione istantanea all'iscrizione
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ijeoma NC Chibuzo, MBBS, MSc, University College Hospital, Ibadan
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Pubblicazioni generali
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 15/0424
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