- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03765697
Uno studio con cerotto medicato di lidocaina al 5% in pazienti affetti da nevralgia post-erpetica
Uno studio di fase III in aperto, multicentrico, a dose multipla con cerotto medicato di lidocaina al 5% in pazienti affetti da nevralgia post-erpetica
Questo studio è stato condotto per valutare il profilo di sicurezza locale e sistemico e l'efficacia analgesica del trattamento a lungo termine con cerotto medicato di lidocaina al 5% (Lido-Patch).
Lo studio era uno studio di fase III in aperto, multicentrico, a dose multipla e comprendeva un periodo principale e uno di estensione. Sono stati arruolati 161 partecipanti che hanno completato il trattamento in KF10004/01 (NCT03745404) e 98 partecipanti appena reclutati.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il periodo principale è stato svolto in 34 siti in 12 paesi europei (259 partecipanti). La durata del trattamento è stata fino a 12 mesi. Tutti i partecipanti hanno applicato un cerotto medicato di lidocaina al 5% (contenente 700 mg di lidocaina per cerotto) localmente nel sito della pelle colpita da PHN dolorosa. A seconda delle dimensioni dell'area cutanea interessata, sono stati applicati contemporaneamente fino a 3 cerotti per un massimo di 12 ore al giorno (con un intervallo senza cerotto di almeno 12 ore). Gli obiettivi dello studio del periodo principale erano valutare il profilo di sicurezza locale e sistemico e l'efficacia analgesica del cerotto medicato di lidocaina al 5% e valutare la farmacocinetica della lidocaina e del suo metabolita 2,6-xilidina nella popolazione target dopo somministrazioni multiple di lidocaina Cerotto medicato al 5% mediante cinetica di popolazione. I risultati dello studio sono stati pianificati per essere valutati in modo descrittivo.
102 partecipanti che erano soddisfatti del trattamento nel periodo dello studio principale sono entrati nel periodo di estensione in aperto continuando il trattamento. 27 siti in 12 paesi hanno partecipato al periodo di estensione. L'iscrizione al periodo di estensione ha coinciso con l'ultima visita del periodo principale dello studio. La durata del trattamento è stata fino a 4,4 anni nel periodo di estensione. L'obiettivo del periodo di estensione era valutare il profilo di sicurezza locale e sistemico a lungo termine e l'efficacia analgesica a lungo termine del trattamento con cerotto medicato di lidocaina al 5% nella sottopopolazione che aveva completato 12 mesi di trattamento nello studio principale in aperto periodo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti adulti, maschi e femmine, con un'età minima di 50 anni allo screening.
- - Partecipanti che hanno avuto nevralgia post-erpetica (PHN) per almeno 3 mesi dopo la guarigione di un'eruzione cutanea da herpes zoster.
- Solo per i pazienti che non avevano partecipato allo studio KF10004/01 (NCT03745404): punteggio del dolore di almeno 4, basato su una scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS) (scala da 0 a 10), alla visita di screening. La valutazione del dolore è il ricordo del partecipante dell'intensità del dolore dalla settimana precedente.
- Consenso informato scritto dato.
Criteri di esclusione:
- - Partecipazione a un altro studio su farmaci o dispositivi sperimentali parallelamente o meno di 30 giorni prima dello screening, o precedente partecipazione a questo studio, ad eccezione della precedente partecipazione allo studio KF10004/01.
- Noto o sospettato di non essere in grado di rispettare il protocollo dello studio.
- Qualsiasi condizione clinicamente significativa che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio, ad esempio dipendenza da alcol, farmaci o droghe, personalità nevrotica, malattia psichiatrica, epilessia o rischio di suicidio.
- Madre incinta o che allatta.
- Donna in età fertile senza contraccezione soddisfacente.
- Ipersensibilità alla lidocaina o agli anestetici locali di tipo amidico.
- Lesione attiva da herpes zoster o dermatite di qualsiasi origine nel sito interessato con PHN.
- Evidenza di un'altra causa di dolore nell'area interessata dall'herpes zoster oltre alla PHN, come radicolopatia lombare, intervento chirurgico o trauma, se ciò potrebbe confondere la valutazione o l'autovalutazione del dolore dovuto alla PHN.
- Partecipanti sottoposti ad ablazione neurologica mediante blocco o intervento neurochirurgico per il controllo del dolore nella PHN.
- Partecipanti che utilizzano composti analgesici applicati localmente sull'area interessata da PHN.
- Presenza di altro dolore grave che potrebbe confondere la valutazione o l'autovalutazione del dolore dovuto a PHN.
- - Partecipanti con grave disturbo epatico e/o alanina o aspartato aminotransferasi uguale o superiore a 3 volte il limite superiore della norma (ULN).
- - Partecipanti con grave disturbo renale e/o aumento della creatinina sierica pari o superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN).
- I partecipanti che sono sottoposti a trattamento attivo per il cancro, sono noti per essere infetti dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o essere immunosoppressi in modo acuto e intensivo dopo il trapianto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cerotto medicato con lidocaina 5%.
Sono stati applicati fino a 3 cerotti al giorno.
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Applicazione topica nel sito della pelle affetta da PHN dolorosa fino a 12 ore al giorno (intervallo libero da gesso di almeno 12 ore).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (periodo di studio principale)
Lasso di tempo: Dalla prima applicazione dell'intonaco fino a 12 mesi
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Gli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) sono stati continuamente monitorati durante il periodo principale dello studio (12 mesi).
Le incidenze sono state calcolate sulla base di tutti gli eventi riportati fino a 12 mesi.
Nessun endpoint primario è stato definito per questo studio.
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Dalla prima applicazione dell'intonaco fino a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sollievo dal dolore (periodo di studio principale): scala di valutazione verbale
Lasso di tempo: Dopo 1, 6, 12, 18, 26, 34, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
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Il sollievo dal dolore è stato valutato a partire da 1 settimana (nuovi partecipanti) o 6 settimane dopo l'inizio del trattamento (partecipanti da KF10004/01) fino alla visita finale del periodo di studio principale.
Il sollievo dal dolore medio durante l'ultima settimana prima della visita è stato valutato utilizzando una scala di valutazione verbale a 6 voci (VRS) con categorie 1 = peggiore, 2 = nessun sollievo dal dolore, 3 = lieve, 4 = moderato, 5 = molto e 6 = completo.
|
Dopo 1, 6, 12, 18, 26, 34, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
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Intensità del dolore (periodo di studio principale): Scala di valutazione numerica
Lasso di tempo: Allo screening/iscrizione e dopo 1, 6, 12, 18, 26, 34, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
|
Il ricordo del partecipante dell'intensità del dolore peggiore, minima e media nell'ultima settimana prima di ogni visita è stato valutato utilizzando una scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS da 0 = nessun dolore a 10 = dolore così grave come puoi immaginare).
|
Allo screening/iscrizione e dopo 1, 6, 12, 18, 26, 34, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
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Sollievo dal dolore (periodo di estensione): scala di valutazione verbale
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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Il ricordo del sollievo dal dolore medio del partecipante durante l'applicazione del cerotto nell'ultima settimana prima di ogni visita nel periodo di estensione è stato valutato utilizzando un VRS a 6 item con categorie 1 = peggiore, 2 = nessun sollievo dal dolore, 3 = lieve, 4 = moderato, 5 = molto e 6 = completo.
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Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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|
Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (periodo di estensione)
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione del cerotto nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (inclusa una visita di follow-up 1-2 settimane dopo l'ultima visita regolare di 6 mesi o il ritiro anticipato)
|
Gli eventi avversi insorti durante il trattamento sono stati continuamente monitorati o richiesti ad ogni visita programmata ogni 6 mesi nel periodo di estensione.
Il periodo di estensione è durato fino a 4,4 anni e comprendeva una visita di follow-up (1-2 settimane dopo l'ultima visita regolare di 6 mesi [o ritiro anticipato]).
L'incidenza degli eventi avversi è stata calcolata sulla base di tutti gli eventi riportati nel periodo di estensione.
|
Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione del cerotto nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (inclusa una visita di follow-up 1-2 settimane dopo l'ultima visita regolare di 6 mesi o il ritiro anticipato)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Grado di gravità dell'allodinia (periodo di studio principale)
Lasso di tempo: Allo screening/iscrizione e dopo 1, 6, 12, 18, 26, 34, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
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La gravità dell'allodinia è stata valutata utilizzando la seguente scala categorica: 0 = nessun dolore o fastidio al tatto; 1 = scomodo, ma tollerabile al tatto; 2 = doloroso; 3 = estremamente doloroso, il partecipante non sopporta il contatto.
Il test è stato condotto per mezzo di un pennello (tipo N12).
L'area dolorosa PHN è stata accarezzata con il pennello e l'intensità del dolore allodinico è stata valutata dal partecipante.
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Allo screening/iscrizione e dopo 1, 6, 12, 18, 26, 34, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
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Clinical Global Impression of Change (CGIC) (periodo di studio principale)
Lasso di tempo: A 26 settimane di trattamento nel periodo di studio principale e alla visita finale (a 52 settimane o ritiro anticipato)
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Agli investigatori è stato chiesto di descrivere la loro impressione generale del cambiamento della condizione/dolore del partecipante rispondendo alla seguente domanda: "Rispetto alle condizioni del paziente al momento dell'ammissione al progetto, quanto è cambiato?"
La scala categorica comprende le categorie non valutato = 0, molto migliorato = 1, molto migliorato = 2, minimamente migliorato = 3, nessun cambiamento = 4, minimamente peggiore = 5, molto peggiore = 6 e molto molto peggiore = 7.
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A 26 settimane di trattamento nel periodo di studio principale e alla visita finale (a 52 settimane o ritiro anticipato)
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Short Form-36 Quality of Life Index (SF-36) (periodo di studio principale)
Lasso di tempo: Allo screening e dopo 12, 26, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
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Come autovalutazione è stata utilizzata la versione standard dell'indice di qualità della vita Short Form 36 (SF-36 [marchio commerciale]) con un periodo di richiamo di 4 settimane. A undici domande è stata data risposta su scale binomiali (Sì/No) o su scale categoriche a 3, 5 o 6 punti per generare le 8 scale grezze (Funzionamento fisico, Ruolo fisico, Dolore corporeo, Salute generale, Vitalità, Funzionamento sociale, Ruolo-Emotivo, Salute Mentale). Valori più alti delle scale grezze rappresentano un risultato migliore. Le scale grezze sono state convertite in una scala trasformata (scala trasformata = [(punteggio grezzo effettivo - punteggio grezzo più basso possibile) / possibile intervallo di punteggio grezzo] x 100). |
Allo screening e dopo 12, 26, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
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Short Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ) (periodo di studio principale)
Lasso di tempo: Allo screening e dopo 12, 26, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
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Il SF-MPQ comprende 15 parole (11 sensoriali, 4 affettive).
Ogni parola o frase è valutata su una scala di intensità a 4 punti (0 = nessuno, 1 = lieve, 2 = moderato e 3 = grave).
Inoltre, è inclusa la valutazione dell'intensità del dolore presente (PPI) a 6 punti (nessun dolore, lieve, fastidioso, angosciante, orribile, straziante) così come una scala analogica visiva per valutare l'intensità del dolore.
Sono stati calcolati il punteggio totale e i sottopunteggi sensoriali e affettivi.
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Allo screening e dopo 12, 26, 42 e 52 settimane (o ritiro anticipato)
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Clinical Global Impression of Change (CGIC) (periodo di estensione)
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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Agli investigatori è stato chiesto di descrivere la loro impressione generale del cambiamento della condizione/dolore del partecipante rispondendo alla seguente domanda: "Rispetto alle condizioni del paziente al momento dell'ammissione al progetto, quanto è cambiato?" (categorie: non valutato = 0, molto migliorato = 1, molto migliorato = 2, minimamente migliorato = 3, nessun cambiamento = 4, minimamente peggiorato = 5, molto peggio = 6, molto molto peggio = 7).
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Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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Impressione globale del cambiamento del paziente (PGIC) (periodo di estensione)
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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Ai partecipanti è stato chiesto di descrivere la loro impressione generale di cambiamento della loro condizione/dolore rispondendo alla seguente domanda: "Rispetto al tuo dolore al momento dell'ammissione al progetto, quanto è cambiato?"
(categorie: non valutato = 0, molto migliorato = 1, molto migliorato = 2, minimamente migliorato = 3, nessun cambiamento = 4, minimamente peggiorato = 5, molto peggio = 6, molto molto peggio = 7).
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Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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Valutazione globale dello sperimentatore dell'IMP (periodo di estensione)
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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La valutazione del medicinale sperimentale (IMP) è stata effettuata su una scala categorica a 5 punti (scarso, discreto, buono, molto buono, eccellente).
I ricercatori hanno risposto alla seguente domanda: "Come valuteresti il farmaco in studio che il paziente ha ricevuto per il dolore?"
|
Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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Valutazione globale del paziente dell'IMP (periodo di estensione)
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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La valutazione dell'IMP è stata effettuata su una scala categorica a 5 punti (scarso, discreto, buono, molto buono, eccellente).
I partecipanti hanno risposto alla seguente domanda: "Come valuteresti il farmaco in studio che hai ricevuto per il dolore?"
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Ogni 6 mesi dopo la prima applicazione dell'intonaco nel periodo di estensione fino a 4,4 anni (o ritiro anticipato)
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Modifica della terapia concomitante (periodo principale e periodo di estensione)
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione al periodo di studio principale; all'ultima valutazione nel periodo di estensione (fino a 5,4 anni dopo l'iscrizione)
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Per ogni partecipante, il numero di diversi farmaci assunti per i sintomi di PHN è stato determinato al momento dell'arruolamento nello studio e durante l'ultima valutazione.
I partecipanti sono stati classificati in 5 gruppi: 0, 1, 2, 3 e più di 3 diverse sostanze assunte.
I turni sono stati determinati per l'iscrizione all'ultima valutazione nello studio.
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Al momento dell'iscrizione al periodo di studio principale; all'ultima valutazione nel periodo di estensione (fino a 5,4 anni dopo l'iscrizione)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Grünenthal Study Director, Grünenthal GmbH
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hans G, Sabatowski R, Binder A, Boesl I, Rogers P, Baron R. Efficacy and tolerability of a 5% lidocaine medicated plaster for the topical treatment of post-herpetic neuralgia: results of a long-term study. Curr Med Res Opin. 2009 May;25(5):1295-305. doi: 10.1185/03007990902901368.
- Sabatowski R, Hans G, Tacken I, Kapanadze S, Buchheister B, Baron R. Safety and efficacy outcomes of long-term treatment up to 4 years with 5% lidocaine medicated plaster in patients with post-herpetic neuralgia. Curr Med Res Opin. 2012 Aug;28(8):1337-46. doi: 10.1185/03007995.2012.707977. Epub 2012 Jul 18. Erratum In: Curr Med Res Opin. 2014 Feb;30(2):329-30.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Nevralgia
- Nevralgia, posterpetica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- KF10004/02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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