Trapianto di cellule staminali del sangue periferico HLA-aploidentico con ciclofosfamide post-trapianto e bortezomib

Criterio di inclusione:

• Paziente di età compresa tra 18 e 65 anni privo di un donatore correlato o non correlato ma con un donatore aploidentico correlato (</= corrispondenza allelica 7/8 nei loci A, B, C, DR con una corrispondenza minima di 5/10 è richiesta) è identificato
• Candidato al trapianto di cellule staminali in una condizione ematologica maligna
• Scala delle prestazioni Karnofsky 0-1
• Donatore disponibile in grado di sottoporsi a un prelievo di cellule staminali del sangue periferico
• Bilirubina </= 1,5 mg/dl , aspartato aminotransferasi (AST) o alanina aminotransferasi (ALT) </= 200 UI/ml per gli adulti.
• Clearance della creatinina sierica >/=60 ml/min (calcolata con la formula di Cockroft-Gault)
• Capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO) >/= 45% del predetto corretto per l'emoglobina.
• Frazione di eiezione del ventricolo sinistro > 40%.
• Il paziente o il rappresentante legale del paziente, i genitori o il tutore devono fornire il consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

• Adulto che ha un donatore o unità di cordone familiare o non familiare idoneo per il trapianto. I donatori idonei includono 8/8 (HLA-A, B, C e DR, con tipizzazione di tutti i loci ad alta risoluzione) o 7/8 donatori correlati o non correlati disponibili entro 42 giorni dall'inizio della ricerca
• sieropositivo; epatite attiva B o C
• Pazienti con infezioni attive non controllate.
• Cirrosi epatica
• Coinvolgimento incontrollato del sistema nervoso centrale da parte delle cellule tumorali
• Positivo test beta della gonadotropina corionica umana (HCG) in una donna in età fertile definita come non in post-menopausa da 12 mesi o senza precedente sterilizzazione chirurgica.
• Incapacità di rispettare la terapia medica o il follow-up