Follow-up della radiotossicità polmonare per il cancro broncopolmonare. (TEFRARC)

La radioterapia con o senza chemioterapia è un trattamento stabile nella gestione dei pazienti con tumori broncopolmonari a cellule piccole localizzate, o non a piccole cellule non metastatiche ma non operabili. La radioterapia provoca cambiamenti nella funzione respiratoria, misurata dai test di funzionalità respiratoria e rappresentata principalmente dalla spirometria, dalla pletismografia corporea totale e dalla capacità di diffusione della membrana alveolo-capillare.

Sebbene questi test siano minimamente invasivi, pochi studi hanno indagato le implicazioni della radioterapia sulla funzione polmonare nei pazienti trattati per neoplasia polmonare, mentre questi pazienti sono spesso già portatori di malattie respiratorie e riceveranno ulteriore chemioterapia durante la loro malattia, subordinatamente al loro benessere generale condizione, compresa quella respiratoria. Nessun metodo è stato riconosciuto come superiore per misurare le conseguenze della radioterapia sulla funzione respiratoria. Dopo la sola radioterapia toracica, il calo della capacità di diffusione è stimato al 10-34%. Nell'ultimo decennio sono emerse nuove tecniche di irradiazione, in particolare l'arcoterapia dinamica. Questa tecnologia innovativa, unita a processi di irradiazione guidata da immagini, assicura un trattamento di alta precisione e di breve durata, ma espone virtualmente tutti i polmoni all'irradiazione, sebbene a dosi molto basse, le cui conseguenze oggettive sulle esplorazioni funzionali respiratorie non sono mai state segnalato.

Lo scopo di questo studio è quindi quello di valutare le conseguenze di basse dosi di radiazioni erogate da questa recente tecnologia, la terapia volumetrica, sulla capacità respiratoria dei pazienti trattati con radioterapia nell'ambito del carcinoma broncopolmonare.