Coenzima Q10 e meclofenoxato nell'encefalopatia epatica (EH)

L'encefalopatia epatica è una sindrome che si verifica in pazienti con cirrosi epatica ed è definita come anomalie neuropsichiatriche in pazienti con compromissione epatica, caratterizzata da cambiamenti di personalità, compromissione intellettuale e un livello alterato di coscienza. L'encefalopatia epatica è classificata in encefalopatia epatica di tipo A associata a insufficienza epatica acuta; L'encefalopatia epatica di tipo B è associata a bypass portale-sistemico e nessuna malattia epatocellulare intrinseca; L'encefalopatia epatica di tipo C descrive l'encefalopatia associata a cirrosi e ipertensione portale; l'encefalopatia epatica di tipo C è, a sua volta, sottocategorizzata come episodica, persistente o minima.

Sono state ipotizzate numerose teorie, è stato proposto che l'encefalopatia epatica sia un disturbo della funzione degli astrociti che svolgono un ruolo chiave nella regolazione della barriera emato-encefalica, mantenendo l'omeostasi degli elettroliti, un ruolo nella disintossicazione delle sostanze chimiche, inclusa l'ammoniaca.

sostanze neurotossiche, tra cui ammoniaca e manganese, causano cambiamenti morfologici negli astrociti che portano all'astrocitosi di Alzheimer di tipo II nella cirrosi.

L'encefalopatia epatica può essere dovuta a sostanze neurotossiche accumulate nel cervello come acidi grassi a catena corta; mercaptani; falsi neurotrasmettitori, come tiramina, octopamina e beta-feniletanolammine; manganese; ammoniaca; e acido gamma-aminobutirrico (GABA).

Il coenzima Q10 (CoQ10) è un cofattore necessario del metabolismo mitocondriale. Fornisce un elevato effetto antiossidante e protettivo sulle morbilità legate all'età come ipertensione, insufficienza cardiaca e malattie neurodegenerative ed effetti epatoprotettivi nell'insufficienza epatica correlata ai farmaci.

Il meclofenoxato è un farmaco nootropico colinergico utilizzato clinicamente per migliorare la memoria, la funzione mentale e la cognizione generale.