Koenzym Q10 og meklofenoksat ved hepatisk encefalopati (EH)

Leverencefalopati er et syndrom som forekommer hos pasienter med levercirrhose og er definert som nevropsykiatriske abnormiteter hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, preget av personlighetsforandringer, intellektuell svekkelse og nedsatt bevissthetsnivå. Hepatisk encefalopati er kategorisert i Type A hepatisk encefalopati assosiert med akutt leversvikt; Type B hepatisk encefalopati er assosiert med portalsystemisk bypass og ingen iboende hepatocellulær sykdom; Type C hepatisk encefalopati beskriver encefalopati assosiert med cirrhosis og portal hypertensjon; Type C hepatisk encefalopati er i sin tur underkategorisert som episodisk, vedvarende eller minimal.

En rekke teorier hadde blitt postulert, det ble foreslått at hepatisk encefalopati er en forstyrrelse av astrocyttfunksjonen som spiller en nøkkelrolle i reguleringen av blod-hjerne-barrieren, opprettholder elektrolytthomeostase, en rolle i avgiftning av kjemikalier, inkludert ammoniakk.

nevrotoksiske stoffer, inkludert ammoniakk og mangan, forårsaker morfologiske endringer i astrocyttene som fører til Alzheimer type II astrocytose ved skrumplever.

Hepatisk encefalopati kan skyldes akkumulerte nevrotoksiske stoffer i hjernen som kortkjedede fettsyrer; merkaptaner; falske nevrotransmittere, slik som tyramin, oktopamin og beta-fenyletanolaminer; mangan; ammoniakk; og gamma-aminosmørsyre (GABA).

Koenzym Q10 (CoQ10) er en nødvendig kofaktor for mitokondriell metabolisme. Det gir en høy antioksidant og beskyttende effekt på aldersrelaterte sykeligheter som hypertensjon, hjertesvikt og nevrodegenerative sykdommer og hepatobeskyttende effekter ved medikamentrelatert nedsatt leverfunksjon.

Meclofenoxate er et kolinergt nootropisk legemiddel som brukes klinisk for å forbedre hukommelse, mental funksjon og generell kognisjon.