- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04012944
SIRONA 2 Scompenso cardiaco di prova Classe NYHA III
Uno studio clinico prospettico, multicentrico, in aperto, a braccio singolo che valuta la sicurezza e l'efficacia del sistema di sensori per arteria polmonare Cordella™ nei pazienti con insufficienza cardiaca di classe III della New York Heart Association (NYHA) (studio SIRONA 2)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi dello studio sono:
- Stabilire che il sensore Cordella PA possa essere erogato, distribuito e rimanere stabile all'interno del segmento dell'arteria polmonare (PA) bersaglio per 30 giorni dopo l'impianto.
- Confrontare le misurazioni della pressione del sistema di sensori PA Cordella con le misurazioni della pressione PA del catetere riempito di liquido ottenute mediante cateterizzazione standard del cuore destro (RHC) a 90 giorni dall'impianto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aalst, Belgio
- Cardivascular Center OLV Aalst
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Genk, Belgio
- Ziekenhuis- Oost Limburg
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Cologne, Germania
- Uniklinik Köln, Klinik III für Innere Medizin Herzzentrum der Universität zu Köln
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Giessen, Germania
- Universitätsklinikum Giessen und Marburg GmbH, Standort Giessen Medizinische Klinik I, Abteilung Kardiologie und Angiologie
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Hanover, Germania
- Klinik für Kardiologie und Angiologie/ Studienambulanz Medizinische Hochschule Hannover (MHH)
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Dublin, Irlanda
- Mater Misericordiae University Hospital
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Dublin, Irlanda
- University Hospital Galway
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto ha fornito il consenso informato scritto
- Maschio o femmina, almeno 18 anni di età
- Diagnosi di scompenso cardiaco ≥ 6 mesi con frazione di eiezione ventricolare sinistra conservata o ridotta (LVEF) e scompenso di classe NYHA III al momento dello screening
Ricovero per scompenso cardiaco, trattamento per scompenso cardiaco in un asilo nido ospedaliero o visita ambulatoriale non pianificata per scompenso cardiaco entro 12 mesi prima del consenso e/o aumento del peptide natriuretico pro-cerebrale N-terminale (NT-proBNP) (o peptide natriuretico cerebrale ( BNP)) al momento dello Screening definito come:
- Soggetti con LVEF ≤ 40%: NT-proBNP ≥ 1000 pg/mL (o BNP ≥ 250 pg/mL).
- Soggetti con LVEF > 40%: NT-proBNP ≥ 700 pg/mL (o BNP ≥ 175 pg/mL). Le soglie per NT-proBNP e BNP (sia per LVEF ≤ 40% che per LVEF > 40%) saranno corrette per l'indice di massa corporea (BMI) utilizzando una riduzione del 4% per unità di BMI superiore a 25 kg/m2
- I soggetti devono ricevere un'appropriata gestione medica dell'HF per 3 mesi prima dello screening e clinicamente stabili per almeno 1 mese prima dell'ingresso nello studio
- Soggetti che sono fisicamente in grado di tenere l'unità lettore paziente myCordella™ (peso approssimativo 600 g) contro la superficie toracica ventrale per un massimo di 2 minuti al giorno mentre sono in posizione seduta, nonché di agganciare e sganciare il lettore paziente myCordella™
- Soggetti con capacità visive, uditive e mentali sufficienti per rispondere ai segnali audio/visivi del lettore per pazienti myCordella™ e utilizzare il lettore per pazienti myCordella™
- Il soggetto dispone di una copertura Internet cellulare e/o Wi-Fi sufficiente a casa
- Il soggetto accetta di tornare dallo sperimentatore curante per tutte le visite di follow-up programmate e può tornare in ospedale per il follow-up
Criteri di esclusione:
- Soggetti con ipertensione polmonare primaria
- Soggetti con un'infezione attiva alla visita dell'impianto del sensore Cordella PA
- Soggetti con storia di embolia polmonare o trombosi venosa profonda
- Soggetti che hanno avuto un evento cardiovascolare maggiore (ad es. infarto del miocardio, ictus) entro 2 mesi dalla visita di screening
- Soggetti per cui RHC è controindicato
- Impiantato con un dispositivo per la gestione del ritmo cardiaco (CRM) (defibrillatore cardiaco interno (ICD) o pacemaker) o terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT)-pacemaker (CRT-P) o defibrillatore CRT (CRT-D) meno di 90 giorni prima dello screening visita
- Qualsiasi intervento chirurgico importante entro 30 giorni dalla visita dell'impianto del sensore.
- Soggetti con una velocità di filtrazione glomerulare (GFR) <25 ml/min o che sono in dialisi renale cronica
- Enzimi epatici specifici [aspartato aminotransferasi (AST) (SGOT) e alanina aminotransferasi (ALT) (SGPT) > 3 volte il limite superiore della norma
- Ha ricevuto o è probabile che riceva una terapia avanzata (ad esempio, supporto circolatorio meccanico o trapianto di polmone o cuore) nei prossimi 12 mesi
- Soggetti con cardiopatie congenite o valvole cardiache destre meccaniche/tissutali
- Soggetti con noti disturbi della coagulazione
- Soggetti con ipersensibilità o allergia agli inibitori dell'aggregazione piastrinica inclusi aspirina, clopidogrel, prasugrel e ticagrelor; o pazienti che non possono assumere due antiaggreganti piastrinici o anticoagulanti per un mese dopo l'impianto
- Storia nota di allergia pericolosa per la vita al mezzo di contrasto
- Soggetti in gravidanza o allattamento
- Soggetti che non sono disposti o ritenuti dallo sperimentatore non disposti a rispettare il protocollo dello studio o soggetti con una storia di non conformità
- Malattia grave, diversa dalle malattie cardiache, che limiterebbe la sopravvivenza a <1 anno
- Soggetti le cui condizioni cliniche, a giudizio dello Sperimentatore, li rendono un candidato non idoneo per lo studio
- Soggetti arruolati in un altro studio sperimentale con un braccio di trattamento attivo
- Soggetto che si trova in stato di fermo per ordine di un'autorità o di un tribunale
- Malattia valvolare grave non riparata
- Soggetti con un filtro della vena cava inferiore (IVC).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sistema di sensori dell'arteria polmonare Cordella™
Il Cordella PA Sensor System (CorPASS) ha lo scopo di misurare, registrare e trasmettere i dati della pressione arteriosa polmonare (PAP) dai pazienti con insufficienza cardiaca di classe NYHA III a casa ai medici per la valutazione e la gestione dell'insufficienza cardiaca centrata sul paziente
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Il sistema di sensori Cordella PA comprende sette sottosistemi che operano insieme per rilevare quotidianamente le letture della pressione arteriosa polmonare (PAP) a casa del paziente e trasmettere i risultati a un operatore sanitario per la valutazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza: libertà da eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni
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Per valutare l'endpoint primario di sicurezza: assenza di eventi avversi associati all'uso del CorPASS fino a 30 giorni dopo l'impianto del sensore Cordella PA, verrà riepilogato il numero di soggetti con e senza eventi avversi del dispositivo.
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30 giorni
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Precisione delle misurazioni della pressione del sistema di sensori PA Cordella, rispetto alle misurazioni della pressione PA del catetere riempito di liquido standard ottenute mediante cateterismo cardiaco destro standard (RHC)
Lasso di tempo: 90 giorni
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L'accuratezza del sistema sarà confrontata con l'accuratezza dei prodotti commerciali standard che utilizzano cateteri invasivi riempiti di liquido per misurare la pressione PA a 90 giorni dopo la visita dell'impianto.
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90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frequenza degli eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni e 2 anni
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Frequenza degli eventi avversi durante lo studio
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30 giorni e 2 anni
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Tasso di guasto del sensore di pressione
Lasso di tempo: 30 giorni e 2 anni
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Tasso di guasto del sensore di pressione durante lo studio
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30 giorni e 2 anni
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Complicanze relative al dispositivo/sistema
Lasso di tempo: 30 giorni e 2 anni
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Il tasso di complicanze correlate al dispositivo/sistema sarà valutato durante lo studio
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30 giorni e 2 anni
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Precisione utilizzando il metodo Bland Altman
Lasso di tempo: 90 giorni
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Precisione delle misurazioni della pressione del sistema di sensori PA Cordella, rispetto alle misurazioni della pressione PA del catetere riempito di fluido standard ottenute dall'RHC standard utilizzando il metodo Bland Altman.
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90 giorni
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Precisione delle misurazioni della pressione del sensore Cordella PA
Lasso di tempo: 12 mesi
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Precisione delle misurazioni della pressione del sistema di sensori PA Cordella rispetto alle misurazioni della pressione PA del catetere riempito di fluido standard ottenute mediante RHC standard
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12 mesi
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Successo del dispositivo
Lasso di tempo: 90 giorni
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Percentuale di successo del dispositivo documentata dalla capacità del sistema di trasmettere correttamente i dati PAP raccolti a un database protetto
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90 giorni
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Variazione della pressione dell'arteria polmonare (PA).
Lasso di tempo: 90 giorni e 2 anni
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Variazione della pressione PA:
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90 giorni e 2 anni
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Ricoveri correlati allo scompenso cardiaco, trattamenti in un asilo nido ospedaliero o visite ambulatoriali urgenti.
Lasso di tempo: 90 giorni e 2 anni
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Frequenza di ricoveri per scompenso cardiaco, trattamenti per scompenso cardiaco in un asilo nido ospedaliero o visite ambulatoriali urgenti per scompenso cardiaco.
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90 giorni e 2 anni
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Qualità della vita misurata dal questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ)
Lasso di tempo: 90 giorni e 2 anni
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Il questionario Quality of Life KCCQ è una misura della qualità della vita correlata alla salute.
È uno strumento autosomministrato di 23 voci che quantifica la funzione fisica, i sintomi (frequenza, gravità e cambiamento recente), la funzione sociale, l'autoefficacia e la conoscenza e la qualità della vita correlata allo scompenso cardiaco.
Su 23 item, verranno calcolati 10 punteggi: limitazione fisica, stabilità dei sintomi, frequenza dei sintomi, carico dei sintomi, punteggio totale dei sintomi, autoefficacia, qualità della vita, limitazione sociale, punteggio di sintesi generale, punteggio di sintesi clinica. La presentazione sarà fatto per mezzo di statistiche descrittive compreso il valore assoluto e la variazione rispetto al basale per visita.
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90 giorni e 2 anni
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Adesione alle misurazioni regolari delle periferiche myCordella™ misurata come percentuale di soggetti che aderiscono alle misurazioni regolari delle periferiche myCordella™
Lasso di tempo: 90 giorni e 2 anni
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I soggetti saranno istruiti a eseguire misurazioni giornaliere durante lo studio.
La conformità del soggetto sarà definita come almeno 5 giorni di raccolta/trasmissione di dati a settimana.
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90 giorni e 2 anni
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Cambiamenti farmacologici correlati all'insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: 90 giorni e 2 anni
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Il cambiamento del farmaco correlato all'insufficienza cardiaca sarà raccolto e riassunto per visita presentando la percentuale di soggetti con e senza alcun cambiamento nel farmaco correlato all'insufficienza cardiaca
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90 giorni e 2 anni
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Cambiamento dello stato funzionale misurato dalla classificazione funzionale della New York Heart Association (NYHA).
Lasso di tempo: 90 giorni e 2 anni
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La classificazione funzionale NYHA classifica l'entità dell'insufficienza cardiaca collocando i soggetti in una delle quattro categorie (I, II, III, IV) in base a quanto sono limitati durante l'attività fisica e i sintomi di mancanza di respiro e/o angina.
Verranno presentati i cambiamenti nella classificazione funzionale NYHA rispetto al basale in tutte le visite post-basale.
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90 giorni e 2 anni
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Cambiamento dello stato funzionale misurato dal test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: 90 giorni e 2 anni
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I soggetti completano un test del cammino di sei (6) minuti durante le visite di studio descritte nel protocollo di studio.
La distanza totale percorsa (metri) sarà raccolta e analizzata mediante statistiche descrittive che includono il valore assoluto e la variazione rispetto al basale per visita.
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90 giorni e 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Edward Karst, Edwards Lifesciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ETX-HFS-PA-02
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Insufficienza cardiaca Classe NYHA III
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Northwell HealthReclutamentoInsufficienza cardiaca Classe NYHA IIIStati Uniti
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CVRx, Inc.Iscrizione su invitoArresto cardiaco | Scompenso cardiaco Classe NYHA II | Insufficienza cardiaca Classe NYHA IIIStati Uniti
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Vanderbilt University Medical CenterRitiratoScompenso cardiaco Classe NYHA II | Insufficienza cardiaca Classe NYHA III | Scompenso cardiaco Classe NYHA IStati Uniti
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University of Alabama at BirminghamCompletatoMalattia cronica | Nyha Class Ii-IV Insufficienza cardiacaStati Uniti
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West Virginia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)ReclutamentoInsufficienza cardiaca Classe NYHA III | Insufficienza cardiaca Classe NYHA IVStati Uniti
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Endotronix, Inc.ReclutamentoArresto cardiaco | Scompenso cardiaco Classe NYHA II | Insufficienza cardiaca Classe NYHA IIIStati Uniti, Irlanda, Belgio
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University of PennsylvaniaAmgenIscrizione su invitoArresto cardiaco | Scompenso cardiaco Classe NYHA II | Insufficienza cardiaca Classe NYHA IIIStati Uniti
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University of LouisvilleThoratec CorporationSconosciutoInsufficienza cardiaca Classe NYHA III | Insufficienza cardiaca Classe NYHA IVStati Uniti
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University Hospital, Gentofte, CopenhagenSconosciutoInsufficienza cardiaca cronica | Scompenso cardiaco Classe NYHA II | Insufficienza cardiaca Classe NYHA III | Insufficienza cardiaca Classe NYHA IVDanimarca