- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04023513
Proteine dietetiche ed esercizio di resistenza negli anziani (NUTRIAGINGPROT)
Effetti di quantità basse o elevate di proteine alimentari e allenamento di resistenza sugli anziani che vivono in comunità: uno studio controllato randomizzato
Lo scopo di questo studio di intervento randomizzato, osservatore cieco e controllato con gruppi paralleli è quello di studiare l'effetto dell'allenamento di resistenza (2x/settimana per 8 settimane) con e senza diversi obiettivi di assunzione di proteine su forza muscolare, funzione e massa, stress ossidativo parametri e il sistema immunitario nelle persone che vivono in comunità.
I partecipanti (n = 137) saranno anziani residenti in comunità. Dopo uno screening pre-partecipazione, i partecipanti saranno distribuiti in modo casuale ma stratificato per sesso ed età in uno dei 3 gruppi (basso contenuto proteico + allenamento della forza, alto contenuto proteico + allenamento della forza, basso contenuto proteico e nessun allenamento della forza (= controllo)). I partecipanti allo studio sono idonei se sono uomini o donne con un'età compresa tra 65 e 85 anni e se il loro stato cognitivo e il loro livello di forma fisica consentono di partecipare alle sessioni di allenamento della forza. I criteri di esclusione comprendono malattie croniche che controindicano le sessioni di allenamento, gravi malattie cardiovascolari, retinopatia diabetica e osteoporosi manifesta, un indice di fragilità pari o superiore a 3, farmaci con anticoagulanti o cortisonici e anche un regolare allenamento della forza negli ultimi sei mesi.
La misura del risultato primario è il cambiamento nel Chair Stand Test. Le misure di esito secondarie comprendono dati antropometrici, test delle prestazioni funzionali, parametri di stress immunologico e ossidativo, microbiota, metabolomica, proteomica e stato nutrizionale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- University of Vienna, Department of Nutritional Sciences
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine di età compresa tra i 65 e gli 85 anni
- Adeguata condizione mentale per seguire le istruzioni ed eseguire autonomamente l'esercizio di resistenza (Mini-Mental-State >23)
- Mobile indipendente
Criteri di esclusione:
- Malattie croniche, che controindicano una partecipazione formativa
- Malattie cardiovascolari gravi (insufficienza cardiaca cronica congestizia, stenosi aortica grave o sintomatica, angina pectoris instabile, ipertensione arteriosa non trattata, aritmie cardiache)
- Retinopatia diabetica
- Osteoporosi manifesta
- Uso regolare di farmaci contenenti cortisone
- Allenamento regolare della forza (> 1x / settimana) negli ultimi 6 mesi prima dell'inclusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Allenamento della forza e alto contenuto proteico
6 settimane di elevato apporto proteico (1 g/kg di peso corporeo/giorno in più) seguite da 8 settimane di allenamento di resistenza (viene applicato un allenamento di forza progressivo in un centro fitness; l'intensità viene regolata continuamente per ottenere uno stimolo di allenamento sufficiente).
Durante il periodo di allenamento permane l'apporto proteico.
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6 settimane di elevato apporto proteico principalmente attraverso il cibo (1 g/kg di peso corporeo aggiuntivo/giorno) seguite da un allenamento di resistenza di 8 settimane (viene applicato un allenamento di forza progressivo in un centro fitness; l'intensità viene regolata continuamente per ottenere uno stimolo di allenamento sufficiente) .
Durante il periodo di allenamento permane l'apporto proteico.
6 settimane di diverso apporto proteico seguite da 8 settimane di allenamento di resistenza (Viene applicato un allenamento di forza progressivo in un centro fitness; l'intensità viene regolata continuamente per ottenere uno stimolo di allenamento sufficiente).
Durante il periodo di allenamento permane l'apporto proteico
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SPERIMENTALE: Allenamento della forza e proteine basse
6 settimane di basso apporto proteico (1g/kg di peso corporeo/giorno) seguite da 8 settimane di allenamento di resistenza (viene applicato un allenamento di forza progressivo in un centro fitness; l'intensità viene regolata continuamente per ottenere uno stimolo di allenamento sufficiente).
Durante il periodo di allenamento permane l'apporto proteico.
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6 settimane di diverso apporto proteico seguite da 8 settimane di allenamento di resistenza (Viene applicato un allenamento di forza progressivo in un centro fitness; l'intensità viene regolata continuamente per ottenere uno stimolo di allenamento sufficiente).
Durante il periodo di allenamento permane l'apporto proteico
6 settimane di basso apporto proteico (1g/kg di peso corporeo/giorno) seguite da 8 settimane di allenamento di resistenza (viene applicato un allenamento di forza progressivo in un centro fitness; l'intensità viene regolata continuamente per ottenere uno stimolo di allenamento sufficiente).
Durante il periodo di allenamento permane l'apporto proteico
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ALTRO: Controllo
Nessun intervento.
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Nessun intervento, controllo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nel test in piedi su sedia (ripetizioni)
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Viene conteggiato il numero massimo di cicli completati di alzate su sedia senza supporto (da una posizione seduta a una posizione completamente eretta (anca e ginocchia raddrizzate)) completati entro 30 s.
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della coppia massima isometrica del quadricipite (Nm/kg)
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Le misurazioni della coppia di picco isocinetica degli estensori e dei flessori del ginocchio saranno eseguite utilizzando un dinamometro a carico isocinetico LIDO Multijoint II.
I partecipanti saranno testati in posizione seduta con l'anca flessa a circa 90° e soggetti saldamente legati al sedile della sedia utilizzando cinture di stabilizzazione del tronco e della vita regolabili.
L'asse anatomico della rotazione del ginocchio all'articolazione del ginocchio sarà allineato con l'asse di rotazione della macchina per assicurare movimenti simili per tutti i partecipanti.
Due ripetizioni massime continue degli estensori e dei flessori del ginocchio saranno eseguite concentricamente a ciascuna velocità angolare (60°/s e 120°/s) per la registrazione della coppia di picco.
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Variazione rispetto al basale della forza della presa (kg)
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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La forza di presa della mano destra sarà misurata al chilogrammo più vicino (kg) utilizzando un dinamometro a mano.
I partecipanti saranno incoraggiati a eseguire una contrazione massima entro circa 4-5 s.
Dopo un riposo di 60 s, ai partecipanti verrà chiesto di eseguire una seconda prova.
Il punteggio più alto della massima contrazione volontaria verrà utilizzato per l'analisi dei dati.
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Variazione rispetto al basale della massa muscolare con BIA (kg)
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Variazione rispetto al basale nel test del cammino di 6 minuti (distanza in metri)
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Variazione rispetto al basale nella composizione del microbiota intestinale
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Il sequenziamento genico dell'rRNA 16S sui campioni di feci viene eseguito per identificare i microbi fino al livello del genere, nonché la diversità e l'abbondanza relativa del microbiota.
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Variazione rispetto al basale degli acidi grassi a catena corta (SCFA) nelle feci
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Gli acidi grassi a catena corta (SCFA) delle feci saranno estratti e analizzati quantitativamente mediante gascromatografia.
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Variazione rispetto al basale del marker dello stress ossidativo come la malondialdeide
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Gli investigatori prenderanno in considerazione i cambiamenti nelle concentrazioni plasmatiche del marcatore dello stress ossidativo come la malondialdeide dal basale alla fine dell'intervento.
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Variazione rispetto al basale del marker infiammatorio (ad es. IL-6, TNF-alfa)
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Gli investigatori prenderanno in considerazione i cambiamenti nelle concentrazioni plasmatiche di interleuchina 1 (IL-1), IL-6, IL-8, IL-10, TNF-alfa
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Variazione rispetto al basale nella risposta metabolomica
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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La risposta metabolomica (vale a dire tutti i metaboliti) agli interventi sarà analizzata utilizzando tecniche sia di risonanza magnetica nucleare (NMR) che di spettrometria di massa (MS).
I pattern dei metaboliti saranno valutati con tecniche statistiche, quali l'analisi discriminante e l'analisi delle componenti principali.
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Cambiamento rispetto al basale nel modello di aminoacidi
Lasso di tempo: basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Il pattern degli amminoacidi plasmatici sarà valutato mediante HPLC-MS.
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basale, dopo l'intervento dietetico (6 settimane) e dopo l'allenamento dietetico e di forza (14 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Franzke B, Bileck A, Unterberger S, Aschauer R, Zohrer PA, Draxler A, Strasser EM, Wessner B, Gerner C, Wagner KH. The plasma proteome is favorably modified by a high protein diet but not by additional resistance training in older adults: A 17-week randomized controlled trial. Front Nutr. 2022 Aug 5;9:925450. doi: 10.3389/fnut.2022.925450. eCollection 2022.
- Unterberger S, Aschauer R, Zohrer PA, Draxler A, Franzke B, Strasser EM, Wagner KH, Wessner B. Effects of an increased habitual dietary protein intake followed by resistance training on fitness, muscle quality and body composition of seniors: A randomised controlled trial. Clin Nutr. 2022 May;41(5):1034-1045. doi: 10.1016/j.clnu.2022.02.017. Epub 2022 Feb 24.
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