- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04040348
Infusioni multiple di cellule staminali del morbo di Alzheimer
Uno studio di fase I, prospettico, in aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità e gli esiti esplorativi di infusioni multiple di cellule staminali mesenchimali umane allogeniche (HMSC) in pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i soggetti arruolati in questo studio devono:
- Fornire il consenso informato scritto
- Soggetti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 50 e 85 anni al momento della firma del consenso informato
- Mini-Mental State Examination (MMSE) tra i 20 e i 26 anni
- Scansione PET amiloide o CSF Aß1-42 positivo per la presenza di amiloide
- Soddisfare i criteri per la malattia di Alzheimer o la probabile malattia di Alzheimer (AD) secondo il National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke/Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (NINDCDS/ARDRA)
- I soggetti, se assumono farmaci inibitori della colinesterasi (donepezil, rivastigmina (orale o transdermica) o galantamina), devono averli assunti a una dose stabile per almeno 3 mesi prima della visita di base Questi medicinali non sono richiesti
- I soggetti che già assumono memantina non avranno effetto sui criteri di inclusione/esclusione.
- Avere un compagno di studio
- Nessun valore di laboratorio di screening anomalo clinicamente significativo, come determinato dallo sperimentatore
- Le donne devono essere in postmenopausa, chirurgicamente sterili o avere infertilità. Una donna in postmenopausa è definita come avente un utero intatto con almeno 12 mesi di amenorrea spontanea o una diagnosi di menopausa, definita come un livello di ormone follicolare stimolante (FSH) > 25 UI/L
Criteri di esclusione:
Tutti i soggetti iscritti non devono avere:
- Demenza diversa da AD
- Una scansione PET amiloide negativa
- Altre malattie neurodegenerative
- Malattia psichiatrica significativa (per es., depressione maggiore incontrollata, schizofrenia, disturbo affettivo bipolare)
- Storia delle convulsioni
- Controindicazione per la risonanza magnetica (MRI)
Storia di malignità, tranne:
- > 5 anni in remissione prima dello screening
- Essere asportato o trattato a cellule basali, carcinoma squamoso o melanoma in situ
- Cancro alla prostata in situ
- Carcinoma cervicale in situ
Condizioni mediche incontrollate
- Ipertensione
- Diabete
- Angina instabile o anamnesi di infarto miocardico (IM) entro 1 anno prima dello screening
- Storia di disturbo da uso di alcol o droghe (tranne il disturbo da uso di tabacco) entro 2 anni prima della visita di screening
- Risonanza magnetica cerebrale allo screening che mostra evidenza di risultati incompatibili con una diagnosi di malattia di Alzheimer. Le scansioni MRI volumetriche eseguite entro 6 mesi prima della firma ICF saranno accettate se completate localmente.
- Storia di disturbi della coagulazione
- Storia o risultati positivi per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Anamnesi o risultati positivi per virus dell'epatite C (HCV) o virus dell'epatite B (HBV)
- Ipersensibilità al dimetilsolfossido (DMSO)
- Incapacità di eseguire una qualsiasi delle valutazioni richieste per l'analisi degli endpoint
- Attualmente riceve (o ha ricevuto entro quattro settimane dallo screening) agenti sperimentali per il trattamento dell'AD o arruolato in studi clinici nei 3 mesi precedenti
- Essere un destinatario di trapianto o in un elenco attivo (o in un elenco futuro previsto) per il trapianto di qualsiasi organo.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa compromettere la sicurezza o la compliance del paziente o precludere il completamento con successo dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di trattamento hMSC
I partecipanti al gruppo di trattamento hMSC riceveranno un totale di 4 dosi dell'intervento hMSC.
Ogni dose verrà somministrata una volta circa ogni 13 settimane entro un periodo di un anno.
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HMSC allogeniche derivate dal cordone ombelicale somministrate per via endovenosa a una dose di circa 100 milioni di cellule per infusione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di incidenza di qualsiasi evento avverso grave emergente dal trattamento (TE-SAE)
Lasso di tempo: Un mese dopo l'infusione
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Tutti gli eventi avversi saranno valutati dallo sperimentatore per la relazione con l'intervento dello studio. Gli eventi avversi gravi emergenti dal trattamento sono definiti come qualsiasi evento medico sfavorevole con una ragionevole possibilità che sia causato dall'intervento dello studio che:
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Un mese dopo l'infusione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Funzione cognitiva nel tempo valutata dall'Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive (ADAS-Cog 11)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 65
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ADAS-Cog 11 è una versione a 13 elementi di ADAS-Cog che comprende l'originale ADAS-Cog a 11 elementi, nonché gli elementi Richiamo ritardato e Cancellazione cifre.
Il punteggio totale varia da 0 a 85 punti, con un punteggio inferiore che indica prestazioni migliori.
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Fino alla settimana 65
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Funzione cognitiva nel tempo valutata dal Mini Mental State Examination (MMSE) del test di Folstein
Lasso di tempo: Fino alla settimana 65
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Il MMSE valuta l'orientamento al tempo e al luogo, il richiamo immediato e ritardato delle parole, l'attenzione e il calcolo, il linguaggio (nominare, comprendere e ripetere) e l'abilità spaziale (copiare una figura).
Il punteggio totale varia da 0 a 30, con un punteggio più alto che indica una migliore performance cognitiva.
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Fino alla settimana 65
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Sintomi depressivi nel tempo valutati dalla Geriatric Depression Scale (GDS) Short Version
Lasso di tempo: Fino alla settimana 65
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Il GDS è un questionario di 15 voci con ogni elemento che conta come un punto.
Il punteggio totale varia da 0 a 15 con un punteggio maggiore di 5 che indica possibile depressione.
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Fino alla settimana 65
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Qualità della vita dei partecipanti nel tempo valutata tramite il questionario sulla qualità della vita correlata alla malattia di Alzheimer (ADRQL-40) compilato dal caregiver
Lasso di tempo: Fino alla settimana 65
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ADRQL-40 è un questionario compilato dal caregiver che valuta la qualità della vita del partecipante con AD.
Il punteggio totale per l'ADRQL viene calcolato sommando i valori assegnati alle risposte, dividendo la somma per il valore massimo della scala e moltiplicando i risultati per 100 per ottenere un punteggio percentuale da 0 a 100.
Un punteggio più alto riflette una migliore qualità della vita.
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Fino alla settimana 65
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Qualità della vita dei partecipanti nel tempo valutata tramite il questionario ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) compilato dal caregiver
Lasso di tempo: Fino alla settimana 65
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L'ADCS-ADL è un questionario di 23 item compilato dal caregiver che valuta le attività di base e strumentali della vita quotidiana del partecipante AD.
Intervallo di punteggio totale da 0 a 78 con il punteggio più alto che indica una maggiore indipendenza.
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Fino alla settimana 65
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Neuropsychiatric Inventory-Q (NPI-Q) Punteggi nel tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 52
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L'NPI-Q è un questionario utilizzato per valutare i cambiamenti comportamentali comuni nei pazienti affetti da demenza.
Questo questionario è compilato dal caregiver.
Il questionario è composto da 12 elementi con ciascun elemento con un intervallo di punteggio compreso tra 0 e 3.
Il punteggio più alto indica una sintomatologia neuropsichiatrica più grave.
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Fino alla settimana 52
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Qualità della vita del caregiver nel tempo valutata dai punteggi del questionario di autovalutazione del caregiver
Lasso di tempo: Fino alla settimana 52
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Il questionario di autovalutazione del caregiver viene compilato dal caregiver.
Si tratta di un questionario di 18 domande a cui si risponde con un "sì" o un "no".
La prova di angoscia è indicata per avere più di 10 risposte "sì".
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Fino alla settimana 52
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Livelli di biomarcatori nel tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 65
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Saranno valutati i livelli sierici di infiammazione e biomarcatore del sangue, tra cui interleuchina-6 (IL-6), neurofilamento leggero (NfL), amiloide-beta 40 (Aβ40) e amiloide-beta 42 (Aβ42) in pg/mL.
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Fino alla settimana 65
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Livello sierico di ApoE nel tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 65
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L'apolipoproteina E (ApoE) sierica sarà valutata in mg/dL.
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Fino alla settimana 65
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Livello sierico di PRA nel tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 65
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L'attività sierica della renina plasmatica (PRA) sarà valutata in ng/mL all'ora.
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Fino alla settimana 65
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Livello di proteina Tau sierica nel tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 65
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Il livello di proteina Tau nel sangue sarà valutato in ng/L.
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Fino alla settimana 65
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Livelli di biomarcatori del liquido cerebrospinale (CSF) nel tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 52
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Saranno valutati i livelli infiammatori e di biomarcatori del liquido cerebrospinale, tra cui interleuchina-6 (IL-6), neurofilamento leggero (NfL), amiloide-beta 40 (Aβ40) e amiloide-beta 42 (Aβ42) in pg/mL.
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Fino alla settimana 52
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Livello di ApoE CSF nel tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 52
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I livelli di apolipoproteina E (ApoE) nel liquido cerebrospinale saranno valutati in mg/dL.
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Fino alla settimana 52
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Livello CSF PRA nel tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 52
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I livelli di attività della renina plasmatica (PRA) nel liquido cerebrospinale saranno valutati in ng/mL all'ora.
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Fino alla settimana 52
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Livello di proteina Tau CSF nel tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 52
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I livelli di proteina Tau nel liquido cerebrospinale saranno valutati in ng/L.
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Fino alla settimana 52
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Alterazione del volume dell'ippocampo
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 6, dal basale alla settimana 52
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La variazione del volume dell'ippocampo sarà valutata tramite studi volumetrici cerebrali MRI
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Dal basale alla settimana 6, dal basale alla settimana 52
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bernard (Barry) Baumel, MD, University of Miami
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20190438
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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