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Iniezione intracavitaria di hUMSC nell'ematoma acuto dei gangli della base dopo aspirazione stereotassica

Iniezione intracavitaria di cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano nell'ematoma acuto dei gangli della base dopo aspirazione stereotassica: uno studio di fase 2 randomizzato, in singolo cieco, controllato con placebo

Uno studio per esaminare la sicurezza e la potenziale efficacia delle cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano (hUMSC) negli adulti che hanno sofferto di emorragia cerebrale spontanea nei gangli della base. L'ipotesi è che le hUMSC saranno sicure e potranno migliorare la funzione neurologica dopo l'emorragia intracerebrale in modo da migliorare la prognosi dei pazienti.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Jianmin Zhang, Doctor
  • Numero di telefono: 86-13805722695
  • Email: 2307010@zju.edu.cn

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310009
        • Reclutamento
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Partecipanti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 30 e 75 anni, con diagnosi di emorragia spontanea dei gangli della base mediante imaging (CT, CTA, ecc.) con un volume da 10 ml a 60 ml calcolato con la formula ABC/2.
  • Entro 5 giorni dall'inizio dell'operazione e nessun miglioramento.
  • Punteggio Glasgow Coma Scale (GCS) da 9 a 15.
  • Con disfunzione come afasia motoria correlata all'ematoma, afasia sensoriale, forza muscolare degli arti emiplegici ≤ grado 3.
  • Punteggio della scala Rankin modificata (mRS) ≤1 nell'anamnesi passata.
  • Le donne in età riproduttiva hanno test di gravidanza negativi.
  • I partecipanti o il tutore/rappresentante legale che sono idonei e disposti a partecipare alla sperimentazione clinica e possono collaborare per completare i follow-up.

Criteri di esclusione:

  • Diagnosi basata sull'imaging di anomalie cerebrovascolari come rottura di aneurisma, malformazione arterovenosa AVM e malattia di moyamoya, nonché trasformazione emorragica dell'infarto ischemico e recidiva recente (entro 1 anno) di emorragia cerebrale.
  • Nella fase sequela del trauma cerebrale.
  • L'ematoma coinvolge altre strutture incluso ma non limitato al talamo e al mesencefalo o complicato da emorragia intraventricolare.
  • Con compromissione neurologica prima dell'inizio dell'emorragia cerebrale.
  • - Partecipanti che ricevono terapia anticoagulante o antipiastrinica.
  • La malattia progredisce rapidamente. Manifestazione di ernia cerebrale come pupilla dilatata bilaterale, scomparsa del riflesso luminoso e segni vitali instabili.
  • Stadio attivo di malattie infettive incluse ma non limitate a HIV, epatite B e C.
  • Storia di convulsioni scarsamente controllate.
  • Storia di grave comorbilità (inclusi ma non limitati a disturbi epatici, renali, gastrointestinali, respiratori, cardiovascolari, endocrini, immunitari e/o ematologici) che possono influenzare la valutazione dell'esito. Disfunzione della coagulazione INR >1,4, PTT>37 secondi, trombocitopenia (PLT<8×10^9/L), creatinina sierica superiore al limite superiore della norma di 1,4 volte, ALT sierica >150 U/L e/o bilirubina totale sierica >1,6 mg/dl.
  • Partecipanti con una valvola cardiaca meccanica. Le valvole biologiche sono accettabili.
  • - Partecipanti con rischio di embolia (incluso ma non limitato a una storia di trombo cardiaco sinistro, stenosi mitralica con fibrillazione atriale, pericardite acuta o endocardite batterica subacuta). La fibrillazione atriale senza stenosi mitralica è accettabile.
  • Potrebbe essere incinta nel prossimo futuro o già incinta.
  • Iscritto a questa sperimentazione clinica o partecipando contemporaneamente ad altre ricerche mediche interventistiche o sperimentazioni cliniche.
  • Partecipanti difficili da seguire o con scarsa compliance a causa di vari motivi (inclusi ma non limitati a fattori geografici e sociali, abuso di droghe o alcol).
  • I partecipanti o il tutore/rappresentante legale non sono in grado o non vogliono fornire il consenso informato scritto.
  • Gruppi vulnerabili (inclusi ma non limitati a ritardo mentale, abuso, incapacità di esercitare pienamente il consenso informato).
  • Qualsiasi materia che i ricercatori ritengono non sia adatta per l'iscrizione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte 1
hUMSC a basso dosaggio o hUMSC ad alto dosaggio
chirurgia di aspirazione stereotassica
singola infusione intracavitaria 1 giorno dopo l'intervento di aspirazione stereotassica
Sperimentale: Coorte 2
migliore dose di hUMSC (dalla coorte 1) o placebo
chirurgia di aspirazione stereotassica
singola infusione intracavitaria 1 giorno dopo l'intervento di aspirazione stereotassica
singola infusione intracavitaria 1 giorno dopo l'intervento di aspirazione stereotassica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza degli eventi avversi dose-limitanti
Lasso di tempo: 3 giorni
3 giorni
Scala Rankin modificata (mRS) per misurare la prognosi
Lasso di tempo: 3 mesi
La scala Rankin modificata (mRS) misura l'indipendenza piuttosto che l'esecuzione di compiti specifici. La scala è composta da sei gradi da 0 a 5; 0 denota assenza di sintomi e 5 indica disabilità grave. Ai fini clinici, l'intervallo di disabilità lieve va da 0 a 2; la disabilità moderata va da 3 a 4 e 5 indica una disabilità grave.
3 mesi
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) per misurare il recupero da ictus
Lasso di tempo: 3 mesi
La National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) è una scala di compromissione di 15 elementi utilizzata per misurare la gravità dell'ictus. Il NIHSS include i seguenti domini: livello di coscienza, movimenti oculari, integrità dei campi visivi, movimenti facciali, forza muscolare di braccia e gambe, sensazione, coordinazione, linguaggio, parola e negligenza. Ogni menomazione viene valutata su una scala ordinale che va da 0 a 2, da 0 a 3 o da 0 a 4. I punteggi degli item vengono sommati a un punteggio totale che va da 0 a 42 (più alto è il punteggio, più grave è l'ictus).
3 mesi
Barthel Index (BI) per valutare la capacità di cura di sé
Lasso di tempo: 3 mesi
L'indice di Barthel (BI) è una scala ordinale utilizzata per misurare le prestazioni nelle attività della vita quotidiana (ADL). Utilizza dieci variabili che descrivono l'ADL e la mobilità, tra cui: aiuto necessario per la toelettatura, uso del bagno, alimentazione, trasferimenti, deambulazione, vestizione, salire le scale, fare il bagno, presenza o assenza di incontinenza fecale e incontinenza urinaria. Ogni elemento della performance è valutato su questa scala con un determinato numero di punti da 0 a 10 o da 0 a 15. I punteggi degli elementi vengono sommati per ottenere un punteggio totale compreso tra 0 e 100. Un numero più alto è associato a una maggiore probabilità di poter vivere in casa con un certo grado di autonomia. La dipendenza totale varia da 0 a 20, la dipendenza grave varia da 21 a 60, la dipendenza moderata varia da 61 a 90, la dipendenza lieve varia da 91 a 99 e 100 indica completamente indipendente.
3 mesi
Tasso del livello di forza muscolare dell'arto emiplegico
Lasso di tempo: 3 mesi
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di mortalità
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Modifica del punteggio della scala del coma di Glasgow (GCS).
Lasso di tempo: 1 mese
La scala del coma di Glasgow (GCS) si basa su una scala a 15 punti per stimare e classificare la coscienza. Il test misura la risposta motoria (da 1 a 6), la risposta verbale (da 1 a 5) e la risposta di apertura degli occhi (da 1 a 4). Il punteggio è determinato dalla somma del punteggio in ciascuna delle 3 categorie, con un punteggio massimo di 15 e un punteggio minimo di 3. Un numero inferiore indica una lesione più grave e una prognosi peggiore.
1 mese
Modifica del punteggio della scala dei risultati di Glasgow (GOS).
Lasso di tempo: 12 mesi
Il Glasgow Outcome Score (GOS) si applica ai pazienti con danno cerebrale consentendo la valutazione obiettiva del loro recupero. Ciò consente una previsione del percorso di riabilitazione a lungo termine per tornare al lavoro e alla vita di tutti i giorni. La scala è composta da cinque gradi da 1 a 5. 1 indica la morte. 2 denota stato vegetativo persistente.3 denota grave disabilità. 4 denota disabilità moderata e 5 denota disabilità bassa.
12 mesi
Scansione MRI (T1, T2, Flair, DWI).
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 maggio 2020

Completamento primario (Anticipato)

1 novembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 novembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 agosto 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

30 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 maggio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 maggio 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su chirurgia stereotassica

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