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Injeção intracavitária de hUMSCs em hematoma agudo dos gânglios da base após aspiração estereotáxica

Injeção intracavitária de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano em hematoma agudo dos gânglios da base após aspiração estereotáxica: um estudo de fase 2 randomizado, simples-cego, controlado por placebo

Um estudo para examinar a segurança e a eficácia potencial das células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano (hUMSCs) em adultos que sofreram hemorragia cerebral espontânea nos gânglios da base. A hipótese é que as hUMSCs serão seguras e podem melhorar a função neurológica após hemorragia intracerebral, melhorando o prognóstico dos pacientes.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Jianmin Zhang, Doctor
  • Número de telefone: 86-13805722695
  • E-mail: 2307010@zju.edu.cn

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
        • Recrutamento
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes do sexo masculino ou feminino entre 30 e 75 anos de idade, com diagnóstico de hemorragia espontânea dos gânglios da base por imagem (TC, CTA, etc.) com volume de 10 ml a 60 ml calculado pela fórmula ABC/2.
  • Dentro de 5 dias desde o início da operação, e sem melhora.
  • Escala de Coma de Glasgow (GCS) de 9 a 15.
  • Com disfunção, como afasia motora relacionada a hematoma, afasia sensorial, força muscular do membro hemiplégico ≤ grau 3.
  • Escore da escala de Rankin modificada (mRS) ≤1 na história médica pregressa.
  • As mulheres em idade reprodutiva têm testes de gravidez negativos.
  • Os participantes ou o responsável/representante legal que estejam aptos e queiram participar no ensaio clínico e possam cooperar para completar os acompanhamentos.

Critério de exclusão:

  • Diagnóstico baseado em imagem de anormalidades cerebrovasculares, como ruptura de aneurisma, malformação arteriovenosa MAV e doença de moyamoya, bem como transformação hemorrágica de infarto isquêmico e recorrência recente (dentro de 1 ano) de hemorragia cerebral.
  • Na fase de sequela de trauma cerebral.
  • O hematoma envolve outras estruturas, incluindo, entre outros, o tálamo e o mesencéfalo ou complicado com hemorragia intraventricular.
  • Com comprometimento neurológico antes do início da hemorragia cerebral.
  • Participantes recebendo terapia anticoagulante ou antiplaquetária.
  • A doença progride rapidamente. Manifestação de herniação cerebral, como pupila dilatada bilateral, desaparecimento do reflexo à luz e sinais vitais instáveis.
  • Fase ativa de doenças infecciosas, incluindo, entre outras, HIV, hepatite B e C.
  • História de convulsões mal controladas.
  • Histórico de comorbidade grave (incluindo, entre outros, distúrbios hepáticos, renais, gastrointestinais, respiratórios, cardiovasculares, endócrinos, imunológicos e/ou hematológicos) que podem afetar a avaliação do resultado. Disfunção da coagulação INR >1,4, PTT>37 segundos, trombocitopenia (PLT<8×10^9/L), creatinina sérica excedeu o limite superior do normal em 1,4 vezes, ALT sérica >150U/L e/ou bilirrubina total sérica >1,6mg/dl.
  • Participantes com uma válvula cardíaca mecânica. Válvulas biológicas são aceitáveis.
  • Participantes com risco de embolia (incluindo, entre outros, história de trombo no coração esquerdo, estenose mitral com fibrilação atrial, pericardite aguda ou endocardite bacteriana subaguda). A fibrilação atrial sem estenose mitral é aceitável.
  • Pode estar grávida em um futuro próximo ou já grávida.
  • Inscrito neste ensaio clínico ou participando de outra pesquisa médica intervencionista ou ensaios clínicos ao mesmo tempo.
  • Participantes difíceis de acompanhar ou com baixa adesão devido a vários motivos (incluindo, entre outros, fatores geográficos e sociais, abuso de drogas ou álcool).
  • Os participantes ou o tutor/representante legal não podem ou não querem dar o consentimento informado por escrito.
  • Grupos vulneráveis ​​(incluindo, entre outros, retardo mental, abuso, incapacidade de exercer plenamente o consentimento informado).
  • Qualquer assunto que os pesquisadores considerem inadequado para inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1
hUMSCs de baixa dose ou hUMSCs de alta dose
cirurgia de aspiração estereotáxica
infusão intracavitária única 1 dia após cirurgia de aspiração estereotáxica
Experimental: Coorte 2
melhor dose de hUMSCs (da coorte 1) ou placebo
cirurgia de aspiração estereotáxica
infusão intracavitária única 1 dia após cirurgia de aspiração estereotáxica
Infusão intracavitária única 1 dia após cirurgia de aspiração estereotáxica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de eventos adversos limitantes de dose
Prazo: 3 dias
3 dias
Escala de Rankin modificada (mRS) para medir o prognóstico
Prazo: 3 meses
A Escala de Rankin Modificada (mRS) mede a independência em vez do desempenho de tarefas específicas. A escala é composta por seis notas de 0 a 5; 0 denota ausência de sintomas e 5 indica incapacidade grave. Para fins clínicos, o intervalo de incapacidade leve varia de 0 a 2; incapacidade moderada varia de 3 a 4 e 5 indica incapacidade grave.
3 meses
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) para medir a recuperação do AVC
Prazo: 3 meses
A National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) é uma escala de comprometimento de 15 itens usada para medir a gravidade do AVC. O NIHSS inclui os seguintes domínios: nível de consciência, movimentos oculares, integridade dos campos visuais, movimentos faciais, força muscular de braços e pernas, sensação, coordenação, linguagem, fala e negligência. Cada deficiência é pontuada em uma escala ordinal variando de 0 a 2, 0 a 3 ou 0 a 4. As pontuações dos itens são somadas para uma pontuação total variando de 0 a 42 (quanto maior a pontuação, mais grave o AVC).
3 meses
Índice de Barthel (BI) para avaliar a capacidade de autocuidado
Prazo: 3 meses
O índice de Barthel (BI) é uma escala ordinal utilizada para medir o desempenho nas atividades da vida diária (AVD). Ele usa dez variáveis ​​que descrevem AVD e mobilidade, incluindo: ajuda necessária para se arrumar, uso do banheiro, alimentação, transferências, caminhar, vestir-se, subir escadas, tomar banho, presença ou ausência de incontinência fecal e incontinência urinária. Cada item de desempenho é avaliado nesta escala com um determinado número de pontos de 0 a 10 ou 0 a 15. As pontuações dos itens são somadas para uma pontuação total variando de 0 a 100. Um número maior está associado a uma maior probabilidade de poder viver em casa com um certo grau de independência. Dependente total varia de 0 a 20, dependente grave varia de 21 a 60, dependente moderado varia de 61 a 90, dependente leve varia de 91 a 99 e 100 indica completamente independente.
3 meses
Taxa de nível de força muscular do membro hemiplégico
Prazo: 3 meses
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de mortalidade
Prazo: 12 meses
12 meses
Mudança na pontuação da escala de coma de Glasgow (GCS)
Prazo: 1 mês
A escala de coma de Glasgow (GCS) é baseada em uma escala de 15 pontos para estimar e categorizar a consciência. O teste mede a resposta motora (1 a 6), resposta verbal (1 a 5) e resposta de abertura dos olhos (1 a 4). A pontuação é determinada pela soma da pontuação em cada uma das 3 categorias, com pontuação máxima de 15 e mínima de 3. Um número menor indica lesão mais grave e pior prognóstico.
1 mês
Mudança na pontuação da escala de resultados de Glasgow (GOS)
Prazo: 12 meses
O escore de resultados de Glasgow (GOS) aplica-se a pacientes com danos cerebrais, permitindo a avaliação objetiva de sua recuperação. Isso permite uma previsão do curso de reabilitação a longo prazo para retornar ao trabalho e à vida cotidiana. A escala consiste em cinco graus de 1 a 5. 1 denota morte. 2 denota estado vegetativo persistente.3 denota deficiência grave. 4 denota incapacidade moderada e 5 denota incapacidade baixa.
12 meses
Varredura de ressonância magnética (T1, T2, Flair, DWI)
Prazo: 12 meses
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

30 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de maio de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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