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Intrakavitäre Injektion von hUMSCs bei akutem Hämatom der Basalganglien nach stereotaktischer Aspiration

Intrakavitäre Injektion menschlicher mesenchymaler Stammzellen aus der Nabelschnur in ein akutes Hämatom der Basalganglien nach stereotaktischer Aspiration: eine randomisierte, einfach verblindete, Placebo-kontrollierte Phase-2-Studie

Eine Studie zur Untersuchung der Sicherheit und potenziellen Wirksamkeit von humanen mesenchymalen Nabelschnurstammzellen (hUMSCs) bei Erwachsenen, die eine spontane Hirnblutung in den Basalganglien erlitten haben. Die Hypothese ist, dass hUMSCs sicher sind und die neurologische Funktion nach einer intrazerebralen Blutung verbessern können, um die Prognose der Patienten zu verbessern.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
        • Rekrutierung
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

30 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche oder weibliche Teilnehmer zwischen 30 und 75 Jahren, bei denen durch Bildgebung (CT, CTA usw.) eine spontane Basalganglienblutung diagnostiziert wurde, mit einem Volumen von 10 ml bis 60 ml, berechnet nach der ABC/2-Formel.
  • Innerhalb von 5 Tagen vom Beginn bis zur Operation und keine Besserung.
  • Glasgow Coma Scale (GCS)-Score von 9 bis 15.
  • Mit Funktionsstörungen wie hämatombedingter motorischer Aphasie, sensorischer Aphasie, hemiplegischer Gliedmaßenmuskelkraft ≤ Grad 3.
  • Score auf der modifizierten Rankin-Skala (mRS) ≤ 1 in der Vorgeschichte.
  • Frauen im gebärfähigen Alter haben negative Schwangerschaftstests.
  • Die Teilnehmer oder der Erziehungsberechtigte/Vertreter, die geeignet und willens sind, an der klinischen Prüfung teilzunehmen und bei der Durchführung der Nachsorge kooperieren können.

Ausschlusskriterien:

  • Bildgebende Diagnose von zerebrovaskulären Anomalien wie rupturiertem Aneurysma, arteriovenöser Malformation AVM und Moyamoya-Krankheit sowie hämorrhagischer Transformation von ischämischem Infarkt und kürzlichem Wiederauftreten (innerhalb von 1 Jahr) einer Hirnblutung.
  • Im Folgestadium eines Hirntraumas.
  • Ein Hämatom betrifft andere Strukturen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf den Thalamus und das Mittelhirn, oder kompliziert mit intraventrikulärer Blutung.
  • Mit neurologischer Beeinträchtigung vor Beginn der Hirnblutung.
  • Teilnehmer, die eine gerinnungshemmende oder gerinnungshemmende Therapie erhalten.
  • Die Krankheit schreitet schnell voran. Manifestation einer zerebralen Herniation wie bilateral erweiterte Pupille, Verschwinden des Lichtreflexes und instabile Vitalfunktionen.
  • Aktives Stadium von Infektionskrankheiten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf HIV, Hepatitis B und C.
  • Vorgeschichte von schlecht kontrollierten Anfällen.
  • Schwere Komorbidität in der Vorgeschichte (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Leber-, Nieren-, Magen-Darm-, Atemwegs-, Herz-Kreislauf-, endokrine, Immun- und/oder hämatologische Erkrankungen), die die Ergebnisbewertung beeinflussen können. Gerinnungsstörung INR >1,4, PTT > 37 Sekunden, Thrombozytopenie (PLT < 8 × 10 ^ 9 / l), Serumkreatinin überstieg die obere Grenze des Normalwerts um das 1,4-fache, Serum-ALT > 150 U / l und / oder Serum-Gesamtbilirubin > 1,6 mg / dl.
  • Teilnehmer mit einer mechanischen Herzklappe. Biologische Ventile sind akzeptabel.
  • Teilnehmer mit einem Embolierisiko (einschließlich, aber nicht beschränkt auf eine Vorgeschichte von Linksherzthrombus, Mitralstenose mit Vorhofflimmern, akuter Perikarditis oder subakuter bakterieller Endokarditis). Vorhofflimmern ohne Mitralstenose ist akzeptabel.
  • Kann in naher Zukunft schwanger sein oder bereits schwanger sein.
  • An dieser klinischen Studie teilnehmen oder gleichzeitig an anderen interventionellen medizinischen Forschungen oder klinischen Studien teilnehmen.
  • Teilnehmer, die aus verschiedenen Gründen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf geografische und soziale Faktoren, Drogen- oder Alkoholmissbrauch) schwierig zu verfolgen sind oder eine schlechte Compliance aufweisen.
  • Der Teilnehmer oder der Erziehungsberechtigte/Vertreter kann oder will die schriftliche Einverständniserklärung nicht abgeben.
  • Gefährdete Gruppen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf geistige Behinderung, Missbrauch, Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung vollständig auszuüben).
  • Jedes Fach, von dem die Forscher glauben, dass es nicht für die Einschreibung geeignet ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kohorte 1
niedrig dosierte hUMSCs oder hoch dosierte hUMSCs
Stereotaktische Aspirationschirurgie
einzelne intrakavitäre Infusion 1 Tag nach einer stereotaktischen Aspirationsoperation
Experimental: Kohorte 2
beste Dosis von hUMSCs (aus Kohorte 1) oder Placebo
Stereotaktische Aspirationschirurgie
einzelne intrakavitäre Infusion 1 Tag nach einer stereotaktischen Aspirationsoperation
einzelne intrakavitäre Infusion 1 Tag nach einer stereotaktischen Aspirationsoperation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit dosislimitierender Nebenwirkungen
Zeitfenster: 3 Tage
3 Tage
Modifizierte Rankin-Skala (mRS) zur Messung der Prognose
Zeitfenster: 3 Monate
Die modifizierte Rankin-Skala (mRS) misst eher die Unabhängigkeit als die Erfüllung bestimmter Aufgaben. Die Skala besteht aus sechs Noten von 0 bis 5; 0 bedeutet keine Symptome und 5 bedeutet schwere Behinderung. Für klinische Zwecke liegt der Bereich der leichten Behinderung zwischen 0 und 2; mittlere Behinderung reicht von 3 bis 4 und 5 zeigt schwere Behinderung an.
3 Monate
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) zur Messung der Erholung nach einem Schlaganfall
Zeitfenster: 3 Monate
Die National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ist eine 15-Punkte-Beeinträchtigungsskala, die zur Messung der Schlaganfallschwere verwendet wird. Das NIHSS umfasst die folgenden Domänen: Bewusstseinsniveau, Augenbewegungen, Integrität der Gesichtsfelder, Gesichtsbewegungen, Arm- und Beinmuskelkraft, Empfindung, Koordination, Sprache, Sprache und Vernachlässigung. Jede Beeinträchtigung wird auf einer Ordinalskala von 0 bis 2, 0 bis 3 oder 0 bis 4 bewertet. Die Punktwerte werden zu einem Gesamtwert von 0 bis 42 summiert (je höher der Wert, desto schwerer der Schlaganfall).
3 Monate
Barthel-Index (BI) zur Bewertung der Selbstfürsorgefähigkeit
Zeitfenster: 3 Monate
Der Barthel-Index (BI) ist eine Ordinalskala zur Messung der Leistung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL). Es verwendet zehn Variablen, die ADL und Mobilität beschreiben, darunter: Benötigte Hilfe bei der Körperpflege, Toilettenbenutzung, Fütterung, Transfers, Gehen, Ankleiden, Treppensteigen, Baden, Vorhandensein oder Fehlen von Stuhlinkontinenz und Harninkontinenz. Jedes Leistungselement wird auf dieser Skala mit einer bestimmten Anzahl von Punkten von 0 bis 10 oder 0 bis 15 bewertet. Die Elementbewertungen werden zu einer Gesamtpunktzahl von 0 bis 100 summiert. Eine höhere Zahl ist mit einer größeren Wahrscheinlichkeit verbunden, mit einem gewissen Maß an Unabhängigkeit zu Hause leben zu können. Völlig abhängig reicht von 0 bis 20, stark abhängig von 21 bis 60, mäßig abhängig von 61 bis 90, leicht abhängig von 91 bis 99 und 100 bedeutet vollständig unabhängig.
3 Monate
Rate des Muskelkraftniveaus der gelähmten Extremität
Zeitfenster: 3 Monate
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate
Änderung des Glasgow Coma Scale (GCS)-Scores
Zeitfenster: 1 Monat
Die Glasgow Coma Scale (GCS) basiert auf einer 15-Punkte-Skala zur Einschätzung und Kategorisierung des Bewusstseins. Der Test misst die motorische Reaktion (1 bis 6), die verbale Reaktion (1 bis 5) und die Augenöffnungsreaktion (1 bis 4). Die Punktzahl wird durch die Summe der Punktzahl in jeder der 3 Kategorien bestimmt, mit einer maximalen Punktzahl von 15 und einer minimalen Punktzahl von 3. Eine niedrigere Zahl weist auf eine schwerere Verletzung und eine schlechtere Prognose hin.
1 Monat
Änderung des Ergebnisses der Glasgow Outcome Scale (GOS).
Zeitfenster: 12 Monate
Der Glasgow Outcome Score (GOS) gilt für Patienten mit Hirnschädigung und ermöglicht eine objektive Beurteilung ihrer Genesung. Dies erlaubt eine Vorhersage über den langfristigen Verlauf der Rehabilitation bis zur Rückkehr in Beruf und Alltag. Die Skala besteht aus fünf Noten von 1 bis 5. 1 bedeutet Tod. 2 bezeichnet den anhaltenden vegetativen Zustand.3 bedeutet Schwerbehinderung. 4 steht für mäßige Behinderung und 5 für geringe Behinderung.
12 Monate
MRT-Scans (T1, T2, Flair, DWI).
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Mai 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. November 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. November 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. August 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. August 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. August 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Mai 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Mai 2020

Zuletzt verifiziert

1. August 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Hämatom der Basalganglien

Klinische Studien zur stereotaktische Chirurgie

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