INSIEME: un modello di coppia per migliorare le relazioni e la stabilità economica

L'attuale progetto ha cercato di promuovere relazioni di coppia sane e stabilità economica e mobilità per le coppie a basso reddito che vivono nella Virginia del Nord (VA) e nelle contee di Montgomery e Prince George (MD) migliorando il benessere personale, le relazioni di coppia, la genitorialità e la co-genitorialità , alfabetizzazione e capacità finanziaria, occupabilità, inserimento lavorativo e conservazione.

Questo progetto è stato interamente finanziato fino al 10 maggio 2018 dal Department of Health and Human Services (HHS), Administration for Children and Families (ACF), Office of Family Assistance (OFA) under the Healthy Marriage and Responsible Fatherhood (HMRF) programma. Dopo tale data l'OFA ha continuato a finanziare l'intervento ma non la valutazione locale. Raccolta e analisi dei dati delle coppie che avevano firmato il modulo di consenso alla partecipazione al progetto ed erano state randomizzate prima del 10 maggio 2018 Il piano di valutazione che comprendeva uno studio di controllo randomizzato ed è stato approvato dall'OFA per gli anni 2016, 2017 e 2018 fino la valutazione locale interrotta dall'OFA prevedeva l'arruolamento di 720 coppie, di cui 360 coppie sarebbero state assegnate in modo casuale al gruppo di intervento e 360 ​​coppie a un gruppo di controllo. programma è stato valutato con 292 coppie (145 coppie del gruppo di intervento e 147 coppie del gruppo di controllo).

Questo progetto è stato sviluppato e condotto dal direttore del progetto, Mariana Falconier, Ph.D. presso Virginia Tech e direttore associato, Jinhee Kim, Ph.D. all'Università del Maryland. Entrambe le università hanno collaborato a questo progetto e l'Università del Maryland è stata sub-vincitrice di Virginia Tech. Inoltre, Virginia Tech ha stipulato un contratto con SkillSource Group, Inc. per la fornitura dell'intervento e l'Università del Maryland ha stipulato un contratto con Family Services, Inc. per la fornitura dei Servizi. I servizi sono stati forniti presso Virginia Tech, Family Service Inc, Università del Maryland e in agenzie in cui abbiamo accordi per utilizzare il loro spazio (City of Bowie a Bowie, MD e Ebenezer Baptist Church, Alexandria, VA) L'agenzia di finanziamento ha richiesto il beneficiario per avere un valutatore locale indipendente ea tal fine Virginia Tech ha stipulato un contratto con AVAR Consulting, che è stata coinvolta nell'implementazione e nelle valutazioni dei risultati fino al 31 agosto 2018. Avar Consulting, nonché il Dr. Falconier e il Dr. Kim utilizzeranno solo il database senza informazioni identificative dei partecipanti per condurre le loro valutazioni dei risultati

Il nostro approccio ha integrato due componenti (1) un programma di gruppo di coppia basato su prove di 20 ore chiamato workshop TOGETHER che integra l'educazione relazionale e le competenze di alfabetizzazione finanziaria e (2) la gestione dei casi (valutazione dei bisogni dei partecipanti, sviluppo del piano di sviluppo individuale e di coppia, rinvii per i servizi di salute mentale e sociale, e rinvii e coordinamento con i servizi di miglioramento del lavoro e della carriera, collegamento e coordinamento di tutti i servizi secondo necessità).

Gli obiettivi principali di questo progetto erano promuovere relazioni di coppia sane e stabilità economica e mobilità per le coppie a basso reddito nella Virginia del Nord, nella contea di Prince George, MD e nella contea di Montgomery, MD. Gli obiettivi principali erano: 1) migliorare il benessere personale; 2) migliorare le capacità relazionali di coppia; 3) migliorare la genitorialità e la co-genitorialità; 4) migliorare l'alfabetizzazione e la capacità finanziaria; e 5) migliorare l'occupabilità, l'inserimento lavorativo e le capacità di conservazione.

I risultati a breve termine dell'intervento principale di questo progetto erano attesi immediatamente dopo il completamento dell'ultima sessione del programma di 20 ore di relazione/educazione finanziaria (TOGETHER), mentre i risultati a medio termine erano previsti sei mesi dopo l'ultima sessione. I risultati misurabili attesi tra i partecipanti al programma per l'obiettivo 1 (miglioramento del benessere personale) includevano una maggiore frequenza di gestione positiva dello stress, riduzione del disagio psicologico e diminuzione dello stress finanziario. I risultati misurabili attesi per l'obiettivo 2 (miglioramento delle capacità relazionali di coppia) includevano una maggiore frequenza di comportamenti comunicativi positivi, una maggiore frequenza di comportamenti positivi di gestione dei conflitti, una maggiore frequenza di gestione positiva dello stress diadico, una maggiore frequenza di comportamenti congiunti di problem solving, una maggiore soddisfazione per la relazione di coppia, e maggiore comfort con stili e ruoli finanziari. I risultati misurabili attesi per l'obiettivo 3 (genitorialità e co-genitorialità migliorate) includevano una maggiore frequenza di comportamenti genitoriali positivi, una maggiore vicinanza ai bambini e una maggiore soddisfazione per la co-genitorialità. I risultati misurabili attesi per l'obiettivo 4 (miglioramento dell'alfabetizzazione e delle capacità finanziarie) includono maggiori capacità di alfabetizzazione finanziaria, maggiore autoefficacia finanziaria, minore utilizzo di servizi finanziari alternativi e maggiori comportamenti di gestione finanziaria. Infine, i risultati misurabili attesi per l'obiettivo 5 (miglioramento dell'occupabilità, dell'inserimento lavorativo e del mantenimento) includono una diminuzione delle barriere percepite all'occupabilità, maggiori intenzioni e motivazioni per il lavoro, maggiore fiducia nelle capacità lavorative e aumento dell'occupabilità, dello stato occupazionale e del mantenimento. Questi risultati erano attesi confrontando i risultati del gruppo di intervento e di controllo nell'RCT.

POPOLAZIONE TARGET Coppie a basso reddito in Northern Virginia (VA) e Prince George's County e Montgomery County, Maryland (MD). Anche se la popolazione target di questo progetto era costituita da coppie a basso reddito, qualsiasi coppia che volesse partecipare al programma è stata accettata purché soddisfacesse i criteri di ammissibilità: residente nella Virginia del Nord e nella contea di Prince George e nella contea di Montgomery nel Maryland, sposata o conviventi da almeno un anno, 18 anni di età o più, e di lingua inglese. I criteri di esclusione includevano il pensionamento di entrambi i partner, la violenza domestica fisica (definita come comportamenti che spaventano, terrorizzano, manipolano, feriscono, umiliano, incolpano, spesso feriscono e talvolta uccidono un partner intimo attuale o precedente) o il sentirsi insicuri con il partner nell'ultimo sei mesi, diagnosi attuale di un grave disturbo psichiatrico che ha richiesto il ricovero negli ultimi 12 mesi, deterioramento cognitivo o/e grave disturbo da abuso di sostanze non trattato. Le coppie possono partecipare purché entrambi i partner acconsentano a far parte del programma.

ASSUNZIONI Le attività di reclutamento sono iniziate il 1° giugno 2016. Le attività includevano la produzione e la distribuzione di volantini, opuscoli e poster e/o presentazioni in scuole, chiese, centri comunitari basati sulla fede, agenzie di sostegno all'infanzia, uffici TANF, agenzie WIC, programmi Head Start, programma Healthy Start, agenzie di assistenza all'infanzia, comunità centri, biblioteche, negozi, barbieri, centri per l'impiego, cliniche della Virginia Tech e dell'Università del Maryland e centri di estensione cooperativa ed eventi della comunità. Il Women's Center and Family Services Inc. si è concentrato sugli sforzi di marketing e reclutamento dalla rete di fornitori e dall'organizzazione partner di cui facevano parte. Inoltre, il programma è stato pubblicizzato attraverso i social media che sarebbero stati utilizzati per scopi di marketing e reclutamento e per la pubblicazione di calendari con le attività del programma. Il programma è stato anche pubblicizzato attraverso il proprio sito web (www.togetherprogram.org) e annunci online.

PROCEDURE

BANCHE DATI L'agenzia finanziatrice OFA richiede a tutti i beneficiari dell'HMRF di inserire le informazioni in un sistema sicuro chiamato Sistema di informazioni, risultati familiari, rapporti e gestione (nFORM). Le informazioni richieste per l'inserimento riguardavano (a) le operazioni del programma (ad esempio, dati aggregati senza informazioni di identificazione personale sulle attività di sensibilizzazione e reclutamento, numeri di iscrizione, qualifiche e formazione del personale, supervisione e osservazione del personale e sfide di attuazione); (b) servizi (ad esempio, attività di gestione dei casi, partecipazione a workshop e segnalazioni); (c) informazioni di contatto, dati demografici e misure dei risultati dei partecipanti. L'agenzia finanziatrice ha anche richiesto l'uso di tablet per la raccolta dei dati dai partecipanti. Questo tablet è stato utilizzato anche per raccogliere ulteriori misurazioni dei risultati dei partecipanti tramite Qualtrics (vedere la sezione sulle misurazioni) Oltre a nFORM e Qualtrics, sono stati utilizzati due database aggiuntivi per raccogliere informazioni sui partecipanti e sulle operazioni del programma. Uno di questi è stato chiamato database di contatto iniziale e screening (ICS) ed è stato utilizzato per raccogliere informazioni di contatto sui potenziali partecipanti e selezionarli per vedere se soddisfacevano i criteri di inclusione prima dell'iscrizione al programma. La sezione con informazioni identificative come nome, numero di telefono o indirizzo e-mail dei partecipanti è stata archiviata separatamente dalle risposte alle domande di screening. Questo database ICS veniva ripulito una volta al mese in modo che tutte le informazioni di contatto venissero cancellate e potesse essere conteggiato solo il numero di partecipanti che si qualificavano o non si qualificavano per il programma. Questo sistema disponeva di una crittografia adeguata alle pagine di accesso e di raccolta dei dati. Il secondo database è stato chiamato Participant Tracking System (PTS). PTS era un sistema sicuro sviluppato per la randomizzazione automatizzata, l'inserimento di valutazioni dei bisogni e piani di sviluppo individuali e di coppia.

CONTATTO INIZIALE E SCREENING Le persone interessate a partecipare al programma hanno composto un numero 1-800 o possono visitare il programma in una qualsiasi delle sedi del programma (Virginia Tech, Università del Maryland, The Women's Center e Family Services, Inc.). Il personale del programma (a) ha raccolto le informazioni di contatto della persona interessata a partecipare, (b) ha descritto il programma e il potenziale compenso, (c) ha chiesto il consenso verbale per procedere con le domande di screening e (d) ha eseguito uno screening di inclusione di 10 minuti processo del potenziale partecipante e del suo partner. Lo staff del programma ha parlato con ciascun partner durante la chiamata o la visita se entrambi i partner sono disponibili. In caso contrario, lo staff del programma ha raccolto informazioni e informazioni di screening su entrambi i partner con l'unico partner presente. Tutti i potenziali partecipanti che erano idonei dopo lo screening iniziale e hanno accettato di partecipare sono stati programmati per una riunione di assunzione e iscrizione con i responsabili del caso. Le procedure dello studio sono state descritte e ulteriori informazioni sono state inviate su richiesta. Ai potenziali partecipanti è stato offerto il modulo di consenso da rivedere prima della riunione di assunzione e iscrizione, consegnato di persona o inviato loro su richiesta. I potenziali partecipanti che erano interessati a iscriversi al programma Together avevano anche la possibilità di completare lo screening online con un membro dello staff ICS. Se i potenziali partecipanti hanno scelto di completare una proiezione online.

INCONTRO DI AMMISSIONE E ISCRIZIONE:

Parte I La prima parte dell'Intake and Enrollment meeting è durata 60 minuti. Durante l'incontro, il case manager (a) ha presentato una descrizione dettagliata del programma e ha ottenuto il consenso scritto volontario e informato per la partecipazione al programma da entrambi i partner; (b) ha condotto una valutazione formale della violenza domestica con ciascun partner individualmente per 10 minuti (vedere la sezione Protocollo sulla violenza domestica); (c) i partecipanti iscritti e le informazioni di contatto raccolte in nFORM; (d) coppie assegnate al gruppo di intervento o di controllo attraverso un sistema automatizzato di randomizzazione che utilizza solo lo stato di residenza (Maryland o Virginia) (PTS); (f) fornisce orientamento sulle procedure del programma (un orientamento per le coppie di intervento e un orientamento per le coppie di controllo, i partecipanti hanno ricevuto la "Lettera di benvenuto e istruzioni per le coppie di intervento" o la "Lettera di benvenuto e istruzioni per le coppie di controllo" e il "Gruppo di controllo" Diagramma di flusso per i partecipanti" o "Diagramma di flusso del gruppo di intervento per i partecipanti"; (g) partecipanti descritti con spiegazioni dettagliate sulle procedure di pagamento e sui requisiti fiscali VA e MD (fornendo lettere sui requisiti fiscali VA e MD); e (h) intervento e controllo diretti e assistiti coppie per completare il sondaggio sulle caratteristiche dei candidati nFORM e il sondaggio sulle informazioni demografiche in un tablet Parte II La seconda parte dell'incontro di assunzione e iscrizione è stata diversa per le coppie di intervento e di controllo. Per le coppie di intervento (90 minuti), il case manager (a) ha fornito una descrizione approfondita della procedura di studio (questo sarà supportato dalla presentazione alle coppie del diagramma di flusso del gruppo di intervento per i partecipanti per migliorare la comprensione; (b) ha condotto una valutazione dei bisogni in settori quali l'assistenza sanitaria, l'occupazione, l'alloggio, l'assistenza all'infanzia, l'istruzione, le barriere legali, il reddito e le finanze, i trasporti, l'alimentazione, le relazioni, la salute mentale, l'abuso di alcol e l'abuso di sostanze al fine di determinare quali aree la coppia ha bisogno di sostegno; (c ) ha programmato la riunione del piano di sviluppo individuale e di coppia (ICDP), le riunioni sui progressi e la riunione di uscita come parte della gestione del caso; (d) ha iscritto la coppia al seminario TOGETHER di otto settimane (20 ore; presso Virginia Tech, Università del Maryland, The Women's Center Family Services, Inc. o agenzie/scuole/chiese designate) e una sessione di richiamo che si è svolta tre mesi dopo il completamento del seminario TOGETHER (3 ore); e (e) ha descritto il supporto per l'assistenza all'infanzia e ha fornito ai partecipanti l'assistenza all'infanzia Lettera di sostegno. Il Programma di Intervento per le Coppie non solo indicava quando e dove si svolgevano gli incontri e i laboratori programmati, ma includeva anche gli incentivi che le coppie potevano ricevere e il contenuto degli incontri. Tutti questi materiali sono stati inclusi negli allegati. Per le coppie di intervento che non desideravano rimanere per i 90 minuti della seconda parte dell'incontro di assunzione e iscrizione, il case manager si è offerto di condurre la valutazione dei bisogni telefonicamente con entrambi i partner in un momento successivo concordato durante questo incontro. Al termine dell'incontro le coppie hanno ricevuto buoni regalo compensativi per la partecipazione alla Valutazione dei bisogni. Durante la parte II per le coppie di controllo (90 minuti), il responsabile del caso (a) ha fornito una descrizione dettagliata della procedura per il gruppo di controllo (ciò è stato supportato dalla presentazione alle coppie del diagramma di flusso del gruppo di controllo per i partecipanti per migliorare la comprensione); (b) ha supervisionato e assistito le coppie nel completare i sondaggi pre-test, tra cui il sondaggio pre-programma (nFORM) e la valutazione pre-test (Qualtrics) (entrambi i sondaggi combinati hanno richiesto circa 90 minuti; (d) ha programmato la coppia per la valutazione post-test incontro (in 8 settimane) e workshop finanziario/valutazione di follow-up (sei mesi dalla data dei mesi dell'incontro di valutazione post-test). Nel caso in cui le coppie di controllo non potessero rimanere per questa seconda parte dell'incontro di assunzione e iscrizione, è stata offerta loro la possibilità di completare il sondaggio pre-programma nForm e la valutazione pre-test in formato cartaceo. Se la coppia ha scelto di completare il sondaggio e la valutazione su carta, sono stati forniti i questionari, le istruzioni per completare il questionario e una busta autoindirizzata per spedire i questionari.

COPPIE DI CONTROLLO: Coppie di controllo: incontro di valutazione post-test Otto settimane dopo la riunione di assunzione e iscrizione, le coppie di controllo tornavano in una delle sedi del programma per incontrare il case manager e completare il sondaggio post-programma in nFORM e il post-test Valutazione in Qualtrics (entrambi i sondaggi combinati richiederebbero circa 90 minuti). Alle coppie è stato ricordato il Financial Literacy Workshop (FLW) e la data della valutazione di follow-up. Per le coppie che hanno potuto partecipare all'incontro di persona, i questionari sono stati inviati per posta con le istruzioni su come compilarli e restituirli al programma in una busta preindirizzata inclusa nel pacco.

COPPIE DI CONTROLLO: INDAGINE DI FOLLOW-UP/LABORATORIO DI alfabetizzazione finanziaria Sei mesi dopo le coppie di controllo sono state invitate a presentarsi 90 minuti prima del seminario di alfabetizzazione finanziaria che sarebbe stato offerto loro. Il personale qualificato del programma fornirà tablet a queste coppie per completare il sondaggio di follow-up in Qualtrics prima dell'inizio del seminario. Il completamento del sondaggio di follow-up richiederebbe circa 90 minuti. Il personale qualificato del programma fornirà alla coppia il compenso in buoni regalo per le valutazioni e chiederà ai partner di firmare il modulo di ricevuta del buono regalo. Dopo che i partecipanti hanno completato il sondaggio di follow-up, sono stati invitati a partecipare a un seminario di alfabetizzazione finanziaria (FLW) di tre ore, condotto da facilitatori del seminario. FLW era un corso di gestione finanziaria di tre ore per migliorare le conoscenze e le competenze di gestione finanziaria basate sul curriculum Money Smart della Federal Deposit Insurance Corporation. Per le coppie che hanno potuto partecipare all'incontro di persona, i questionari sono stati inviati per posta con le istruzioni su come compilarli e restituirli al programma in una busta preindirizzata inclusa nel pacco. Le coppie potevano anche scegliere di completare il sondaggio di follow-up online, nel qual caso lo staff del programma ha inviato via e-mail a ciascun partner il collegamento e il codice di accesso individuale.

COPPIE DI INTERVENTO

1. WORKSHOP TOGETHER Il workshop TOGETHER è un programma psico-educativo di 20 ore per le coppie che sostiene il benessere personale, la relazione di coppia, la genitorialità, l'alfabetizzazione e la gestione finanziaria. TOGETHER è stato sviluppato dalla dott.ssa Mariana Falconier (PI) e dal defunto dott. Hayhoe come parte del campo interdisciplinare emergente che integra l'educazione relazionale con l'educazione finanziaria (Falconier, 2015). TOGETHER ha adattato il programma Couples' Coping Enhancement Training (CCET) sviluppato dal Dr. Guy Bodenmann (Bodenmann, 1997) e la cui efficacia nel migliorare la gestione dello stress, la comunicazione e la soddisfazione relazionale è stata supportata da vari studi (ad esempio, Bodenmann & Shantinath, 2004 ) alle coppie finanziariamente in difficoltà applicando i contenuti del CCET alle questioni finanziarie e incorporando l'educazione finanziaria. Il workshop mira a ridurre lo stress finanziario e migliorare il funzionamento della relazione fornendo alle coppie conoscenze e abilità sulla gestione dello stress, comunicazione, risoluzione e gestione dei conflitti, risoluzione dei problemi e gestione finanziaria. Il workshop TOGETHER ha 9 moduli ed è progettato per essere erogato in gruppi da quattro a otto coppie per 20 ore: 8 sessioni settimanali di 2,5 ore ciascuna. Ogni sessione è co-condotta da due facilitatori: un consulente finanziario e un terapista di coppia. Ogni sessione include un'attività di riscaldamento, una breve rassegna dei contenuti e dei compiti della sessione passata, presentazione e pratica di nuovi contenuti, riepilogo di tutti i contenuti trattati nella sessione e assegnazione di nuovi compiti. Dopo ogni sessione, alle coppie vengono assegnati i compiti in modo che le abilità apprese durante la sessione possano essere praticate tra una sessione e l'altra. Il curriculum TOGETHER è stato testato come pilota e i risultati sono stati pubblicati nel 2015 sul Journal of Marital and Family Therapy. Di seguito è riportato un elenco dell'introduzione e dei 9 moduli.

   Introduzione al programma Modulo 1: Capire lo stress e lo stress economico Modulo 2: Gestire* lo stress e lo stress economico da soli Modulo 3: Comunicare lo stress e lo stress economico al proprio partner Modulo 4: Gestire lo stress e lo stress economico con il proprio partner Modulo 5: Comunicare in modo efficace e Imparare a parlare di denaro Aumentare la consapevolezza sul Modulo 6: chiarire i ruoli e le aspettative finanziarie Modulo 7: migliorare le capacità di gestione del denaro Modulo 8: gestione del credito e del rischio Modulo 9: migliorare le capacità di risoluzione dei problemi finanziari Dal 1° luglio sono stati offerti in totale 30 workshop , 2016 e 10 maggio 2018. Delle 145 coppie assegnate al gruppo di intervento, 106 coppie hanno iniziato il laboratorio. Il resto delle coppie non ha potuto partecipare a nessuno dei seminari disponibili a causa di conflitti di programma. Come accennato in precedenza, il workshop è stato offerto in otto sessioni (2 ore e 30 minuti ciascuna) programmate nello stesso giorno della settimana e alla stessa ora. Alla fine di ogni sessione i partecipanti hanno completato una valutazione della sessione di 2 minuti e una valutazione dei compiti a casa di 2 minuti. Nell'ultima sessione hanno completato una valutazione della sessione di 5 minuti + valutazione generale del workshop all'interno della sessione. Alla prima sessione TOGETHER, le coppie completeranno il Pre Program Survey (nFORM) e la Pre-test Assessment (Qualtrics) prima dell'inizio della sessione. Il completamento del sondaggio pre-programma e della valutazione pre-test ha richiesto circa 90 minuti. Per i partecipanti entrambi i sondaggi sono stati denominati collettivamente "Sondaggio pre-test". I partner sono stati istruiti a completare questi sondaggi nei tablet forniti dai facilitatori del gruppo. I facilitatori della sessione TOGETHER hanno supervisionato il completamento del sondaggio pre-test. Ai partecipanti che non sono riusciti a partecipare alla prima sessione del workshop TOGETHER è stato inviato il sondaggio pre-test per il completamento. Dopo l'ultima (ottava) sessione TOGETHER, le coppie hanno completato in loco il Post Program Survey (nFORM) e la Post-test Assessment (Qualtrics). I sondaggi hanno richiesto circa 90 minuti. I partecipanti conoscevano questi sondaggi come sondaggi post-test e li hanno completati nelle tabelle. I facilitatori della sessione TOGETHER hanno supervisionato il completamento del sondaggio post-test. Ai partecipanti che non hanno partecipato all'ottava sessione del seminario TOGETHER sono stati spediti i questionari con le istruzioni su come compilarli e restituirli.

2. GESTIONE DEL CASO

2. 1. Incontro sul piano di sviluppo individuale e di coppia (ICDP): una settimana dopo la prima sessione del workshop, le coppie di intervento hanno partecipato a un incontro ICDP con il case manager assegnato presso VT, FSI, UMD o luoghi designati per 90 minuti. Sulla base delle informazioni raccolte nella Valutazione dei Bisogni durante l'incontro di IE, il case manager ha creato un ICDP con la coppia che includeva (a) definizione di obiettivi individuali e di coppia; (b) concordare le fasi dell'azione e stabilire un calendario realistico per raggiungere tali obiettivi; (c) discutere le possibili barriere che i partecipanti potrebbero incontrare; (d) fornire rinvii come parte delle fasi di azione per raggiungere i loro obiettivi (ad esempio, alloggio, TANF, assistenza sanitaria, assistenza all'infanzia, servizi di assistenza all'infanzia, servizi di salute mentale e servizi di miglioramento del lavoro e della carriera). Al termine dell'incontro sono stati ricordati ai partecipanti tutti gli appuntamenti programmati. Se l'ICDP includesse un obiettivo nell'area dell'occupazione/carriera, sarebbe programmato un primo incontro per il partner che necessita di tali servizi con un responsabile del caso di occupazione per ricevere servizi presso SkillSource Group, Inc. o un'agenzia di collocamento finanziata a livello federale in Maryland. Inoltre, il partecipante è stato invitato a firmare una liberatoria per lo scambio di informazioni tra l'agenzia di collocamento e il nostro programma in modo che le informazioni potessero essere scambiate con l'agenzia di collocamento in merito alle informazioni raccolte dal nostro programma (Valutazione dei bisogni della coppia e ICDP) e l'agenzia di collocamento ( servizi per l'impiego/carriera raccomandati e ricevuti, l'idoneità del partecipante a tali servizi e il piano individuale per l'occupazione). Il presente studio ha fornito finanziamenti per (a) servizi per l'impiego per quei partecipanti che non soddisfacevano i criteri di ammissibilità per ricevere servizi finanziati attraverso il Workforce Innovation and Opportunity Act (WIOA) o altri finanziamenti statali e locali in tali agenzie e (b) per la segnalazione di tutti i servizi per l'occupazione/carriera che i partecipanti hanno segnalato dal nostro programma sono stati raccomandati (piano individuale per l'occupazione) ed effettivamente ricevuti (modulo per il monitoraggio dei servizi per l'impiego e dei corsi di formazione) in tali agenzie. Poiché questo studio si rivolgeva alla popolazione a basso reddito, ci si aspettava che la maggior parte dei partecipanti avrebbe soddisfatto i criteri di ammissibilità per ricevere servizi in quelle agenzie finanziate attraverso WIOA o programmi statali o locali e non attraverso questo studio.

2. 2. Incontri di avanzamento e incontro di uscita Cinque settimane dopo l'incontro dell'ICDP, le coppie di intervento si sono incontrate con il responsabile del caso per il loro primo dei cinque incontri di avanzamento (circa cinque settimane tra ogni incontro di avanzamento). Ad ogni incontro, il case manager (a) controllava i progressi verso gli obiettivi stabiliti nell'ICDP, (b) aggiornava l'ICDP se necessario, (c) affrontava gli ostacoli al raggiungimento degli obiettivi dell'ICDP, (d) verificava la sicurezza (ad esempio, presenza di violenza domestica ), e (e) ha affrontato eventuali problemi del programma (ad esempio, la partecipazione a corsi di formazione per l'occupazione, due di questi incontri sono stati di persona e tre al telefono e ciascuno di essi è durato circa 30 minuti e richiederà la presenza di entrambi i partner. Tuttavia, i due incontri di persona si sono svolti anche per telefono se la coppia non era in grado di partecipare alle riunioni di persona. Le coppie hanno avuto un incontro finale con il case manager 6 mesi dopo l'ultima sessione TOGETHER, circa cinque settimane dopo il quinto incontro di avanzamento del case management. In questa riunione di uscita, il case manager (a) ha fatto con la coppia una valutazione finale dei progressi verso gli obiettivi stabiliti dall'ICDP, (b) ha discusso con la coppia il loro piano per continuare a lavorare verso gli obiettivi dell'ICDP, (c) ha invitato la coppia per completare il sondaggio di follow-up nei tablet, (d) ha fornito informazioni sul gruppo Facebook del programma TOGETHER e (e) ha presentato alla coppia una lettera di licenziamento/diploma. Se uno o entrambi i partner non hanno potuto partecipare alla riunione di persona, il sondaggio di follow-up semestrale è stato inviato loro per posta Se la coppia ha scelto di completare questo sondaggio online,

3. INCENTIVI PER LA PARTECIPAZIONE AL WORKSHOP In occasione del terzo progress meeting, i case manager hanno fornito gli incentivi per la partecipazione al workshop TOGETHER.

4. SESSIONE BOOSTER Le coppie di intervento sono state invitate a una sessione booster facoltativa di 3 ore tre mesi dopo aver completato l'ultima sessione del workshop TOGETHER. Queste sessioni di richiamo includevano fino a 16 coppie ed erano co-condotte da uno stagista di terapia matrimoniale e familiare UMD o VT e uno specialista dell'estensione UMD o VT. Ha offerto una versione abbreviata dei contenuti trattati nel workshop TOGETHER di 20 ore.

5. VIOLENZA DOMESTICA Tutto il personale del programma che ha interagito con i partecipanti al programma ha ricevuto una formazione di tre ore per imparare a identificare, valutare e rispondere a situazioni di violenza domestica. Un pre-screening per la violenza domestica ha avuto luogo nella fase ICS prima che i partecipanti fossero iscritti al programma. Successivamente, dopo l'arruolamento ma prima della randomizzazione e dell'inserimento delle informazioni dei partecipanti nell'nFORM, è stato effettuato uno screening strutturato per la violenza domestica in modo che i casi di violenza domestica potessero essere indirizzati ai servizi appropriati e la partecipazione al programma è stata interrotta. Questo screening strutturato ha comportato un incontro individuale di 10 minuti con ciascun partner, durante il quale a ciascuno sono state poste domande su eventuali episodi di violenza fisica, sessuale e/o psicologica avvenuti nella loro relazione. Ad ogni partner è stato chiesto se si sentivano o meno minacciati dal proprio partner e se si sentivano o meno al sicuro nel partecipare al programma con il proprio partner. Inoltre, a ciascun partner è stato chiesto della sua disponibilità a impegnarsi per la sicurezza e l'assenza di violenza, e la sua disponibilità ad apprendere strategie per ridurre il conflitto tra di loro in modo sicuro. Sulla base delle risposte dei partecipanti, è stata presa una decisione in merito alla partecipazione delle coppie al programma. Se entrambi i partner hanno fornito risposte che indicavano un minor rischio di violenza domestica, è stata presa la decisione che avrebbero potuto continuare a partecipare al programma senza alcun rinvio a servizi aggiuntivi per affrontare direttamente la violenza domestica. Tuttavia, se uno dei partner ha fornito risposte indicando la presenza di violenza domestica nella relazione attuale, descrivendo violenza domestica minore, inclusi spintoni, spintoni, violenza domestica poco frequente e/o incidenti avvenuti più di un anno fa e senza armi in casa, è stata presa la decisione che la coppia potesse partecipare al programma e che sarebbe stata indirizzata ai servizi che si occupano direttamente della violenza domestica. Questa decisione è stata presa se entrambi i partner hanno indicato anche un impegno a non violenza ed entrambi si sono sentiti sicuri di partecipare al programma l'uno con l'altro.

La richiesta di interrompere la partecipazione al programma e il rinvio ai servizi per la violenza domestica potrebbero anche verificarsi in qualsiasi momento della partecipazione al programma TOGETHER oltre lo screening strutturato iniziale all'incontro di assunzione e iscrizione in presenza di violenza domestica.

6. TERMINE DEL PROGRAMMA Gli individui hanno terminato la loro partecipazione al programma sei mesi dopo la seconda valutazione, che ha avuto luogo durante la riunione di uscita (coppie di intervento) o prima del seminario finanziario (gruppo di controllo). Potrebbero anche abbandonare il programma o essere invitati a non partecipare in presenza di violenza domestica o abuso di sostanze non trattate o grave disturbo psichiatrico.

7. FEDELTÀ Fedeltà al curriculum: i facilitatori hanno ricevuto una formazione di 25 ore nel programma, di cui 17 ore incentrate sul curriculum. Inoltre, è stato loro richiesto di partecipare a una supervisione di gruppo bisettimanale di un'ora con gli sviluppatori del curriculum, sono stati osservati almeno una volta dagli sviluppatori del curriculum e durante la terza sessione dal personale dei valutatori locali. Inoltre, i facilitatori hanno compilato congiuntamente una lista di controllo per riferire sulla misura in cui hanno completato le attività programmate, raggiunto tutti gli obiettivi della sessione, utilizzato tutti i materiali come delineato nel manuale e trascorso il tempo come pianificato.

Fedeltà alle procedure di gestione dei casi: è stata sviluppata una lista di controllo per valutare la misura in cui i gestori dei casi stavano attuando il protocollo di gestione dei casi.