- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04255342
Azento IIS Studio sugli impianti con risultati a 3 anni
Analisi clinica, radiografica e istomorfometrica dell'impianto AstraTech EV posizionato e immediatamente provvisorio nelle creste alveolari conservate: uno studio prospettico sui risultati di 3 anni
Lo scopo di questo studio di ricerca è confrontare e valutare la stabilità del corpo dell'impianto, il tasso di sopravvivenza, i cambiamenti del livello osseo e gli esiti dei tessuti molli dell'impianto in un follow-up di tre anni intorno agli impianti AstraTech Implant System (ATIS) Evolution (EV) posizionati e immediatamente temporizzato con un dente protesico artificiale in creste che sono guarite seguendo ARP-SG per diversi intervalli di tempo.intervalli.
I pazienti che partecipano a questo studio dovrebbero tornare al College of Dentistry dell'Università dell'Iowa per un totale di 9 visite. La durata stimata dello studio per soggetto varierà tra 42 e 48 mesi a seconda dell'assegnazione del gruppo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Gruppo 1: 3 mesi dopo ARP-SG, verrà posizionato un impianto dentale utilizzando Azento® con un AstraTech Implant System EV e una corona provvisoria di impianto immediato utilizzando Azento®. Dopo 3 mesi con la corona provvisoria, verrà posizionata una corona definitiva in ceramica integrale, realizzata utilizzando un flusso di lavoro digitale.
Gruppo 2: 6 mesi dopo ARP-SG, verrà posizionato un impianto dentale utilizzando Azento® con un AstraTech Implant System EV e una corona provvisoria immediata utilizzando Azento®. Dopo 3 mesi con la corona provvisoria, verrà posizionata una corona definitiva in ceramica integrale, realizzata utilizzando un flusso di lavoro digitale.
Gruppo 3: 9 mesi dopo ARP-SG, verrà posizionato un impianto dentale utilizzando Azento® con un AstraTech Implant System EV e una corona provvisoria immediata utilizzando Azento®. Dopo 3 mesi con la corona provvisoria, verrà posizionata una corona definitiva in ceramica integrale, realizzata utilizzando un flusso di lavoro digitale.
SCREENING - Visita 1 Dopo aver letto e firmato il modulo di consenso informato, i partecipanti compileranno un dettagliato modulo di anamnesi medica e dentale. Gli investigatori esamineranno il modulo con il partecipante per assicurarsi che possano partecipare in sicurezza allo studio. I partecipanti avranno anche un esame orale per determinare se il partecipante si qualifica per lo studio
VISITA 2: Posizionamento moncone e corona Gruppo 1 (TE + 14 settimane) Gruppo 2 (TE + 26 settimane) Gruppo 3 (TE + 38 settimane)
Saranno ottenute fotografie intraorali dei siti di interesse. I partecipanti possono aver completato o meno il loro impianto e la biopsia del nucleo osseo come parte della loro partecipazione a IRB 201806050, Analisi clinica, radiografica e istomorfometrica delle dinamiche di guarigione negli alveoli estrattivi umani innestati con Bio-Oss Collagen®: un post prospettico di 3 anni -loading studio o le cure cliniche di routine dei partecipanti. Nella stessa visita in cui l'impianto viene installato chirurgicamente, gli investigatori posizioneranno quindi un moncone protesico e una corona provvisoria. I partecipanti riceveranno anche istruzioni per l'assistenza domiciliare prima di partire. Questa visita durerà circa tra 1,5 e 2 ore.
VISITA 3, 4, 5: Postoperatorio (follow-up di 2, 6, 12 settimane dopo il posizionamento dell'impianto) I partecipanti torneranno in clinica a 2, 6 e 12 settimane, che in molti casi è lo standard di cura per il follow-up e il restauro dell'impianto . In questo momento gli investigatori aggiorneranno le storie mediche e dentistiche. Verranno scattate fotografie e scansioni intraorali (fotografie digitali multiple). Gli investigatori esamineranno eventuali raggi X in archivio per valutare i livelli ossei attorno all'impianto. Le suture verranno rimosse. Ai partecipanti verranno poste alcune domande riguardanti il loro dolore e il livello di soddisfazione oltre allo stato di guarigione della loro ferita. I siti verranno sbrigliati (puliti) e verranno riviste le istruzioni per l'igiene orale. Alla visita 4 verrà selezionata la tonalità della loro nuova corona permanente. Queste visite dureranno circa 30-60 minuti.
VISITA 6: Consegna del restauro finale (inserimento dell'impianto + 16 settimane) Gli investigatori aggiorneranno le storie mediche e dentistiche. Verranno esaminati il moncone e la corona. La corona provvisoria verrà sostituita con una corona permanente. Verranno scattate fotografie e scansioni intraorali (fotografie digitali multiple). Al partecipante verranno poste alcune domande riguardanti il dolore e il livello di soddisfazione oltre allo stato di guarigione della ferita. Questa visita durerà circa 60-90 minuti.
VISITA 7, 8 e 9: Follow-up dell'impianto n. 1, 2 e 3 (1, 2 e 3 anni dopo la consegna del restauro finale) Il partecipante tornerà in clinica a 1, 2 e 3 anni dopo la consegna del restauro finale che è lo standard di cura in molti casi per il restauro implantare. In questi momenti gli investigatori aggiorneranno le storie mediche e dentistiche. Verranno scattate fotografie e scansioni intraorali (fotografie digitali multiple). Sarà completato un esame orale. La placca verrà rimossa se necessario e verranno riviste le istruzioni per l'igiene orale. Le misurazioni cliniche saranno registrate. Gli investigatori esamineranno eventuali raggi X in archivio per valutare i livelli ossei attorno all'impianto. Queste visite dureranno circa 60 minuti. La visita 9 sarà l'ultima visita.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione: pazienti che partecipano allo studio approvato dall'IRB dell'Università dell'Iowa 201806050 o
- I soggetti possono identificarsi come maschi, femmine o intersessuali
- Età: 18 anni o più
- Soggetti con un dente guarito a radice singola (tranne gli incisivi mandibolari) che è stato precedentemente sottoposto a ARP-SG con innesto minerale di osso bovino inorganico
- I soggetti devono avere un'occlusione stabile, con assenza di carie o altra patologia acuta nota (ad esempio, lesione endodontica non trattata, ascesso parodontale, riassorbimento esterno/interno, ecc.) sui denti prossimali al sito implantare che influenzerebbe negativamente i risultati dell'impianto
- Deve essere in condizioni di salute fisica e mentale adeguate per sottoporsi a cure dentistiche di routine, comprese le procedure chirurgiche associate all'estrazione del dente e al posizionamento dell'impianto
- Il piano di trattamento dei soggetti deve includere la sostituzione del dente da estrarre con protesi fissa supportata da impianti dentali
- I soggetti devono aver letto, compreso e firmato un modulo di consenso informato
- I soggetti devono essere disposti a tornare per il numero richiesto di visite
Criteri di esclusione:
- - Infezione acuta associata al dente da estrarre o ai denti adiacenti
- Occlusione instabile, presenza di carie o altra patologia acuta sui denti adiacenti al sito implantare
- Anamnesi di malattie cardiache, gastriche, epatiche, renali, del sangue, del sistema immunitario o di altra compromissione d'organo o malattie sistemiche che impedirebbero di sottoporsi al trattamento proposto o potrebbero compromettere la guarigione (ad es. diabete scarsamente controllato, uso attivo di tabacco pesante [>10 sigarette al giorno])
- Soggetti con malattie o disturbi metabolici ossei non controllati e/o gravi, come osteoporosi, disturbi della tiroide o morbo di Paget
- Soggetti che assumono qualsiasi farmaco o integratore noto per influenzare ampiamente il metabolismo osseo, come bifosfonati EV, storia a lungo termine di bifosfonati orali o assunzione cronica di glucocorticoidi
- Donne incinte o madri che allattano
- Soggetti che non vogliono o non possono firmare il consenso informato
- Storia di mancata osservanza delle visite odontoiatriche
- Soggetti che non vogliono tornare per il numero richiesto di visite
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Posizionamento dell'impianto e corona provvisoria utilizzando AstraTech Implant System EV, consegna della corona finale
|
Almeno 3 mesi dopo la rimozione del dente e l'innesto osseo, verrà posizionato un impianto dentale utilizzando Azento, un prodotto disponibile in commercio che utilizza la tecnologia informatica per pianificare il posizionamento dell'impianto dentale utilizzando AstraTech Implant System EV e una corona temporanea per impianto immediato utilizzando Azento.
Dopo 3 mesi con la corona provvisoria, verrà posizionata una corona definitiva in ceramica integrale, realizzata utilizzando un flusso di lavoro digitale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti che avevano un impianto sopravvissuto 1 anno dopo il posizionamento della corona finale permanente.
Lasso di tempo: 1 anno dopo il posizionamento della corona definitiva permanente
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Per i partecipanti a cui è stato eseguito il restauro permanente della corona finale, questo risultato è determinato tramite la valutazione clinica della percentuale di partecipanti che avevano ancora il loro 1 impianto in posizione dopo 1 anno dal posizionamento della corona finale permanente.
Nota: è stato posizionato solo 1 impianto per partecipante.
|
1 anno dopo il posizionamento della corona definitiva permanente
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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% di osso vitale tramite valutazione istomorfometrica delle biopsie del nucleo osseo a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
% di osso vitale
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3 mesi
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% di osso vitale tramite valutazione istomorfometrica delle biopsie del nucleo osseo a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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% di osso vitale
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6 mesi
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% di osso vitale tramite valutazione istomorfometrica delle biopsie del nucleo osseo a 9 mesi
Lasso di tempo: 9 mesi
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% di osso vitale
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9 mesi
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Valori della coppia di inserimento
Lasso di tempo: 3 mesi
|
analisi della frequenza di risonanza (RFA) misurata dal quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ)
|
3 mesi
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Valori della coppia di inserimento
Lasso di tempo: 6 mesi
|
analisi della frequenza di risonanza (RFA) misurata dal quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ)
|
6 mesi
|
|
Valori della coppia di inserimento
Lasso di tempo: 9 mesi
|
analisi della frequenza di risonanza (RFA) misurata dal quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ)
|
9 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christopher Barwacz, DDS, University of Iowa
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Furhauser R, Florescu D, Benesch T, Haas R, Mailath G, Watzek G. Evaluation of soft tissue around single-tooth implant crowns: the pink esthetic score. Clin Oral Implants Res. 2005 Dec;16(6):639-44. doi: 10.1111/j.1600-0501.2005.01193.x.
- Araujo MG, Liljenberg B, Lindhe J. Dynamics of Bio-Oss Collagen incorporation in fresh extraction wounds: an experimental study in the dog. Clin Oral Implants Res. 2010 Jan;21(1):55-64. doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01854.x.
- Avila-Ortiz G, Elangovan S, Kramer KW, Blanchette D, Dawson DV. Effect of alveolar ridge preservation after tooth extraction: a systematic review and meta-analysis. J Dent Res. 2014 Oct;93(10):950-8. doi: 10.1177/0022034514541127. Epub 2014 Jun 25.
- Jung RE, Philipp A, Annen BM, Signorelli L, Thoma DS, Hammerle CH, Attin T, Schmidlin P. Radiographic evaluation of different techniques for ridge preservation after tooth extraction: a randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2013 Jan;40(1):90-8. doi: 10.1111/jcpe.12027. Epub 2012 Nov 19.
- Iasella JM, Greenwell H, Miller RL, Hill M, Drisko C, Bohra AA, Scheetz JP. Ridge preservation with freeze-dried bone allograft and a collagen membrane compared to extraction alone for implant site development: a clinical and histologic study in humans. J Periodontol. 2003 Jul;74(7):990-9. doi: 10.1902/jop.2003.74.7.990.
- Nevins M, Camelo M, De Paoli S, Friedland B, Schenk RK, Parma-Benfenati S, Simion M, Tinti C, Wagenberg B. A study of the fate of the buccal wall of extraction sockets of teeth with prominent roots. Int J Periodontics Restorative Dent. 2006 Feb;26(1):19-29.
- Alkan EA, Parlar A, Yildirim B, Senguven B. Histological comparison of healing following tooth extraction with ridge preservation using enamel matrix derivatives versus Bio-Oss Collagen: a pilot study. Int J Oral Maxillofac Surg. 2013 Dec;42(12):1522-8. doi: 10.1016/j.ijom.2013.06.002. Epub 2013 Jul 8.
- Araujo M, Linder E, Wennstrom J, Lindhe J. The influence of Bio-Oss Collagen on healing of an extraction socket: an experimental study in the dog. Int J Periodontics Restorative Dent. 2008 Apr;28(2):123-35.
- Araujo MG, da Silva JCC, de Mendonca AF, Lindhe J. Ridge alterations following grafting of fresh extraction sockets in man. A randomized clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2015 Apr;26(4):407-412. doi: 10.1111/clr.12366. Epub 2014 Mar 12.
- Barone A, Aldini NN, Fini M, Giardino R, Calvo Guirado JL, Covani U. Xenograft versus extraction alone for ridge preservation after tooth removal: a clinical and histomorphometric study. J Periodontol. 2008 Aug;79(8):1370-7. doi: 10.1902/jop.2008.070628.
- Heberer S, Al-Chawaf B, Hildebrand D, Nelson JJ, Nelson K. Histomorphometric analysis of extraction sockets augmented with Bio-Oss Collagen after a 6-week healing period: a prospective study. Clin Oral Implants Res. 2008 Dec;19(12):1219-25. doi: 10.1111/j.1600-0501.2008.01617.x. No abstract available.
- Heinemann F, Hasan I, Schwahn C, Bourauel C, Mundt T. Bone level change of extraction sockets with Bio-Oss collagen and implant placement: a clinical study. Ann Anat. 2012 Nov;194(6):508-12. doi: 10.1016/j.aanat.2011.11.012. Epub 2011 Dec 23.
- Lekovic V, Kenney EB, Weinlaender M, Han T, Klokkevold P, Nedic M, Orsini M. A bone regenerative approach to alveolar ridge maintenance following tooth extraction. Report of 10 cases. J Periodontol. 1997 Jun;68(6):563-70. doi: 10.1902/jop.1997.68.6.563.
- Nart J, Barallat L, Jimenez D, Mestres J, Gomez A, Carrasco MA, Violant D, Ruiz-Magaz V. Radiographic and histological evaluation of deproteinized bovine bone mineral vs. deproteinized bovine bone mineral with 10% collagen in ridge preservation. A randomized controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2017 Jul;28(7):840-848. doi: 10.1111/clr.12889. Epub 2016 Jun 22.
- Roccuzzo M, Gaudioso L, Lungo M, Dalmasso P. Surgical therapy of single peri-implantitis intrabony defects, by means of deproteinized bovine bone mineral with 10% collagen. J Clin Periodontol. 2016 Mar;43(3):311-8. doi: 10.1111/jcpe.12516. Epub 2016 Mar 9.
- Scheyer ET, Heard R, Janakievski J, Mandelaris G, Nevins ML, Pickering SR, Richardson CR, Pope B, Toback G, Velasquez D, Nagursky H. A randomized, controlled, multicentre clinical trial of post-extraction alveolar ridge preservation. J Clin Periodontol. 2016 Dec;43(12):1188-1199. doi: 10.1111/jcpe.12623. Epub 2016 Oct 21.
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- Barwacz CA, Stanford CM, Diehl UA, Cooper LF, Feine J, McGuire M, Scheyer ET. Pink Esthetic Score Outcomes Around Three Implant-Abutment Configurations: 3-Year Results. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018 Sep/Oct;33(5):1126-1135. doi: 10.11607/jomi.6659.
- Cooper LF, Reside G, Stanford C, Barwacz C, Feine J, Nader SA, Scheyer T, McGuire M. Three-Year Prospective Randomized Comparative Assessment of Anterior Maxillary Single Implants with Different Abutment Interfaces. Int J Oral Maxillofac Implants. 2019 Jan/Feb;34(1):150-158. doi: 10.11607/jomi.6810.
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- Ponsi J, Lahti S, Rissanen H, Oikarinen K. Change in subjective oral health after single dental implant treatment. Int J Oral Maxillofac Implants. 2011 May-Jun;26(3):571-7.
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- Spyropoulou PE, Razzoog M, Sierraalta M. Restoring implants in the esthetic zone after sculpting and capturing the periimplant tissues in rest position: a clinical report. J Prosthet Dent. 2009 Dec;102(6):345-7. doi: 10.1016/S0022-3913(09)60189-X.
- Stanford CM, Barwacz C, Raes S, De Bruyn H, Cecchinato D, Bittner N, Brandt J. Multicenter Clinical Randomized Controlled Trial Evaluation of an Implant System Designed for Enhanced Primary Stability. Int J Oral Maxillofac Implants. 2016 Jul-Aug;31(4):906-15. doi: 10.11607/jomi.4869.
- Strietzel FP, Neumann K, Hertel M. Impact of platform switching on marginal peri-implant bone-level changes. A systematic review and meta-analysis. Clin Oral Implants Res. 2015 Mar;26(3):342-58. doi: 10.1111/clr.12339. Epub 2014 Jan 20.
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- 201911024
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