Espressione di marcatori correlati alla funzionalità mitocondriale nel carcinoma della vescica urinaria: analisi retrospettiva comparativa tra tumori ricorrenti ("non responder") e tumori non ricorrenti ("responder") dopo trattamento intravescicale con chemioterapia o immunoterapia (MITOMARKER-MIM)

Circa l'80% dei pazienti di nuova diagnosi presenta carcinoma vescicale non muscolo-invasivo (NMIBC), comprese lesioni papillari confinate all'urotelio (stadio Ta) o che invadono la lamina propria (stadio T1) e carcinoma in situ (CIS). Questi tumori mostrano bassi tassi di progressione, ma alta recidiva. In particolare, i pazienti con carcinoma uroteliale multifocale di alto grado hanno un alto rischio sia di recidiva (~70% dopo 1 anno) che di progressione (5% dopo 1 anno). La gestione iniziale del NMIBC è una resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT), seguita da un trattamento intravescicale adiuvante con l'agente chemioterapico Mitomycin C (MMC) o l'immunoterapia Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Tuttavia, queste terapie portano a risposte cliniche variabili e i pazienti recidivano poco dopo l'intervento chirurgico. Nonostante entrambe le terapie siano utilizzate da decenni nel trattamento del NMIBC, al momento non è possibile prevedere dopo la stadiazione iniziale quali pazienti ne trarranno beneficio poiché non sono ancora stati identificati né i meccanismi di resistenza né i marcatori genetici associati alla recidiva.

In un'analisi preliminare, gli investigatori hanno scoperto che la bassa espressione di diverse proteine ​​coinvolte nelle funzioni mitocondriali correla con una prognosi peggiore nei pazienti con cancro alla vescica. Lo scopo di questo studio è rilevare marcatori di disfunzione mitocondriale mediante immunoistochimica in tumori ricorrenti ("non-responder") e tumori non ricorrenti ("responder") dopo trattamento intravescicale con chemioterapia o immunoterapia, e determinare la rilevanza prognostica di questi diversi marcatori.