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Prova MitraClip Russia

13 giugno 2022 aggiornato da: Abbott Medical Devices

Lo studio MitraClip Russia: una valutazione clinica prospettica, a centro singolo, a braccio singolo del sistema MitraClip per il trattamento del rigurgito mitralico

Il sistema MitraClip è la prima opzione basata su catetere disponibile in commercio per il trattamento della MR. Il sistema MitraClip è stato sviluppato come tecnologia percutanea alternativa che può servire come valida opzione terapeutica per i pazienti ad alto rischio di chirurgia a cuore aperto. Il trattamento con il dispositivo MitraClip consente ai pazienti di sottoporsi a una procedura meno invasiva che può ridurre meccanicamente la MR e consentire una migliore qualità della vita. La procedura MitraClip viene eseguita in anestesia generale senza l'uso di una macchina cuore-polmone, con recupero che dura in genere da due a tre giorni.

L'obiettivo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia della procedura MitraClip NT nella popolazione russa per il trattamento del rigurgito mitralico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il rigurgito mitralico (MR) è la condizione della valvola cardiaca più comune al mondo. La MR si verifica quando la valvola mitrale non si chiude correttamente, consentendo al sangue di fuoriuscire nella camera superiore del cuore. Di conseguenza, il cuore può tentare di pompare più forte per compensare la diminuzione del flusso sanguigno al resto del corpo. I pazienti con insufficienza mitralica grave soffrono di sintomi debilitanti come mancanza di respiro, palpitazioni cardiache, stordimento e affaticamento. Questi pazienti sono a rischio di scarsa qualità della vita, marcata limitazione dell'attività, ripetuti ricoveri per insufficienza cardiaca e aumento della mortalità. La MR grave cronica è spesso associata a insufficienza cardiaca e può portare alla morte se non trattata.

Sebbene la chirurgia di riparazione o sostituzione della valvola mitrale sia attualmente considerata uno standard di cura, molti pazienti con IM clinicamente significativo corrono un rischio inaccettabile di morbilità e mortalità e pertanto non sono candidati chirurgici appropriati. Per ottimizzare la riduzione del postcarico e il trattamento del carico di liquidi, questi pazienti sono spesso trattati con una gestione medica (ad es. beta-bloccanti, ACE-inibitori, bloccanti del recettore dell'angiotensina II) che può alleviare i sintomi della MR, ma non affronta la causa alla base della condizione. Di conseguenza, una parte significativa dei pazienti trattati con terapia medica continua a progredire verso l'insufficienza cardiaca e sperimenta una qualità della vita sempre più debilitante. Esiste quindi una significativa esigenza clinica insoddisfatta per il trattamento della MR da moderata a grave e grave in pazienti ad alto rischio chirurgico.

Il sistema MitraClip è in uso clinico per il trattamento di IM significativa dal 2003. Il dispositivo ha ricevuto il marchio CE (Conformité Européenne) per le indicazioni DMR e FMR nel marzo 2008 ed è stato approvato dalla FDA per l'indicazione DMR nell'ottobre 2013 e per l'indicazione FMR nel marzo 2019. Il sistema è approvato per l'uso in più di 80 paesi o regioni. Più di 80.000 pazienti sono stati sottoposti alla procedura MitraClip in tutto il mondo, con la maggior parte dell'esperienza in pazienti ad alto rischio chirurgico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

16

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Moscow, Federazione Russa
        • FSBI "NICC of Cardiology" of the Ministry

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 anni o più.
  • DMR o FMR cronica sintomatica da moderata a grave (3+) o grave (4+) determinata dalla valutazione di un ecocardiogramma transtoracico (TTE) qualificato ottenuto entro 90 giorni o di un ecocardiogramma transesofageo (TEE) ottenuto entro 180 giorni prima della registrazione del soggetto .
  • LVEF ≥ 30%
  • La classificazione NYHA è di classe II, classe III o classe ambulatoriale IV.
  • Il soggetto è ritenuto difficile per la chirurgia della valvola mitrale a causa del rischio di mortalità chirurgica STS per la sostituzione della valvola mitrale ≥ 8% OPPURE a causa della presenza di uno dei seguenti fattori di rischio (aorta di porcellana o ateroma mobile dell'aorta ascendente, mediastino post-radiazione, precedente mediastinite, RM funzionale con LVEF
  • Area della valvola mitrale ≥ 4,0 cm2.
  • Il getto di rigurgito primario non è commisurato e, secondo il parere del ricercatore dell'impianto, può essere trattato con successo dal sistema MitraClip NT. Se esiste un getto secondario, deve essere considerato clinicamente insignificante

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto sta attualmente partecipando a un'altra indagine clinica
  • Soggetti in gravidanza o in allattamento e coloro che pianificano una gravidanza durante il periodo di follow-up dell'indagine clinica
  • Pazienti con le seguenti condizioni: Pazienti che non possono tollerare l'anticoagulazione procedurale o il regime antipiastrinico post procedurale; endocardite attiva della valvola mitrale; Malattia reumatica della valvola mitrale; Evidenza di intracardiaco, vena cava inferiore (IVC) o trombo venoso femorale.
  • Controindicazioni per accessori riutilizzabili (stabilizzatore, sollevatore, piastra di supporto)
  • Presenza di altre condizioni anatomiche o comorbide, o altre condizioni mediche, sociali o psicologiche che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero limitare la capacità del soggetto di partecipare all'indagine clinica o di soddisfare i requisiti di follow-up, o influire sulla solidità scientifica di i risultati dell'indagine clinica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: MitraClip
Il soggetto riceverà la procedura MitraClip con il sistema MitraClip NT
Procedura MitraClip con il sistema MitraClip NT

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti con impianto riuscito del dispositivo MitraClip NT
Lasso di tempo: 30 giorni
Impianto riuscito del dispositivo MitraClip NT con conseguente diminuzione del grado di gravità della RM come valutato dall'ecocardiogramma di dimissione (verrà utilizzato l'ecocardiogramma di 10 giorni se la dimissione non è disponibile o non è interpretabile). I soggetti che muoiono o subiscono un intervento chirurgico alla valvola mitrale prima della dimissione saranno considerati un fallimento per la procedura
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 febbraio 2020

Completamento primario (Effettivo)

24 settembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

2 ottobre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

17 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 giugno 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 giugno 2022

Ultimo verificato

1 giugno 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ABT-CIP 10334

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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