- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04350372
MitraClip Rusko zkušební
MitraClip Russia Trial: Prospektivní klinické hodnocení systému MitraClip pro léčbu mitrální regurgitace s jedním centrem a jedním ramenem
Systém MitraClip je první komerčně dostupnou katétrovou možností pro léčbu MR. Systém MitraClip byl vyvinut jako alternativní perkutánní technologie, která může sloužit jako životaschopná terapeutická možnost pro pacienty s vysokým rizikem operace na otevřeném srdci. Léčba přístrojem MitraClip umožňuje pacientům podstoupit méně invazivní zákrok, který může mechanicky snížit MR a umožnit zlepšení kvality života. Procedura MitraClip se provádí v celkové anestezii bez použití přístroje srdce-plíce, přičemž rekonvalescence obvykle trvá dva až tři dny.
Cílem této studie je zhodnotit bezpečnost a účinnost procedury MitraClip NT v ruské populaci při léčbě mitrální regurgitace.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mitrální regurgitace (MR) je nejčastější onemocnění srdeční chlopně na světě. K MR dochází, když se mitrální chlopeň správně nezavře, což umožňuje prosakování krve zpět do horní komory srdce. V důsledku toho se srdce může snažit pumpovat silněji, aby kompenzovalo pokles průtoku krve do zbytku těla. Pacienti s těžkou MR trpí vysilujícími příznaky, jako je dušnost, bušení srdce, točení hlavy a únava. Tito pacienti jsou ohroženi špatnou kvalitou života, výrazným omezením aktivity, opakovanými hospitalizacemi se srdečním selháním a zvýšenou mortalitou. Chronická závažná MR je často spojena se srdečním selháním a může vést k úmrtí, pokud se neléčí.
Zatímco operace opravy nebo náhrady mitrální chlopně je v současnosti považována za standardní péči, mnoho pacientů s klinicky významnou MR je vystaveno nepřijatelnému riziku morbidity a mortality, a proto nejsou vhodnými kandidáty chirurgického zákroku. Aby se optimalizovalo snížení afterloadu a léčba tekutinové zátěže, jsou tito pacienti často léčeni lékařským managementem (tj. betablokátory, ACE inhibitory, blokátory receptoru angiotenzinu II), které mohou zmírnit symptomy MR, ale neřeší základní příčinu stavu. Výsledkem je, že značná část pacientů léčených lékařsky pokračuje v progresi srdečního selhání a zažívá stále více vysilující kvalitu života. Existuje tedy významná neuspokojená klinická potřeba léčby středně těžké až těžké a těžké MR u pacientů s vysokým chirurgickým rizikem.
Systém MitraClip se klinicky používá k léčbě významné MR od roku 2003. Zařízení obdrželo značku CE (Conformité Européenne) pro indikace DMR i FMR v březnu 2008 a bylo schváleno FDA pro indikaci DMR v říjnu 2013 a pro indikaci FMR v březnu 2019. Systém je schválen pro použití ve více než 80 zemích nebo regionech. Více než 80 000 pacientů po celém světě podstoupilo proceduru MitraClip, přičemž většina zkušeností je u pacientů s vysokým chirurgickým rizikem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Ruská Federace
- FSBI "NICC of Cardiology" of the Ministry
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo starší.
- Symptomatická středně těžká až těžká (3+) nebo těžká MR (4+) chronická DMR nebo FMR stanovená na základě posouzení kvalifikačního transtorakálního echokardiogramu (TTE) získaného do 90 dnů nebo transezofageálního echokardiogramu (TEE) získaného během 180 dnů před registrací subjektu .
- LVEF ≥ 30 %
- NYHA klasifikace je třída II, třída III nebo ambulantní třída IV.
- Subjekt je považován za obtížný pro operaci mitrální chlopně buď kvůli riziku úmrtnosti STS na náhradu mitrální chlopně ≥ 8 % NEBO kvůli přítomnosti jednoho z následujících rizikových faktorů (porcelánová aorta nebo mobilní ascendentní aterom aorty, postradiační mediastinum, předchozí mediastinitida, funkční MR s LVEF
- Plocha mitrální chlopně ≥ 4,0 cm2.
- Primární regurgitační tryska není komisurální a podle názoru zkoušejícího implantace může být úspěšně léčena systémem MitraClip NT. Pokud existuje sekundární proud, musí být považován za klinicky nevýznamný
Kritéria vyloučení:
- Subjekt se v současné době účastní další klinické studie
- Těhotné nebo kojící subjekty a osoby, které plánují těhotenství během období sledování klinického hodnocení
- Pacienti s následujícími stavy: Pacienti, kteří netolerují procedurální antikoagulaci nebo postprocedurální antiagregační režim; Aktivní endokarditida mitrální chlopně; revmatické onemocnění mitrální chlopně; Důkaz intrakardiálního, dolní duté žíly (IVC) nebo femorálního žilního trombu.
- Kontraindikace pro opakovaně použitelné příslušenství (stabilizátor, zvedák, opěrná deska)
- Přítomnost jiných anatomických nebo komorbidních stavů nebo jiných zdravotních, sociálních nebo psychologických stavů, které by podle názoru zkoušejícího mohly omezit schopnost subjektu účastnit se klinické zkoušky nebo splnit požadavky na následnou kontrolu nebo ovlivnit vědeckou spolehlivost výsledky klinického vyšetření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MitraClip
Subjekt obdrží proceduru MitraClip se systémem MitraClip NT
|
Postup MitraClip se systémem MitraClip NT
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s úspěšnou implantací zařízení MitraClip NT
Časové okno: 30denní
|
Úspěšná implantace zařízení MitraClip NT vedla ke snížení stupně závažnosti MR, jak bylo hodnoceno z výbojového echokardiogramu (10denní echokardiogram bude použit, pokud výboj není dostupný nebo nelze interpretovat).
Subjekty, které zemřou nebo podstoupí operaci mitrální chlopně před propuštěním, budou považovány za neúspěšné v postupu
|
30denní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ABT-CIP 10334
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Funkční mitrální regurgitace
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityNáborMitrální regurgitace | Mitral rČína
-
Edwards LifesciencesAktivní, ne náborMitrální regurgitace | Mitrální nedostatečnost | Mitral Repair | Mitrální chlopeň | Anuloplastika | Kardioband EdwardsŠvýcarsko, Německo, Itálie
-
Oxford University Hospitals NHS TrustEdwards LifesciencesDokončenoSrdeční selhání | Mitrální regurgitace | Trikuspidální regurgitace | Mitral RepairSpojené království
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborProlaps mitrální chlopně | Mitral PlastyFrancie
-
Ospedale San RaffaeleDokončeno
-
Hospices Civils de LyonDokončeno
-
Michael MorontNáborChoroba chlopní, srdce | Výměna ventilu | Stenóza srdeční chlopně | Regurgitace ventilu, MitralSpojené státy
-
ASL Città di TorinoZiekenhuis Oost-Limburg; Hospital of RivoliNáborAkutní srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí | Dekompenzace; Srdce, městnavé | Regurgitace, MitralBelgie, Itálie
-
Shanghai Zhongshan HospitalDokončenoRegurgitace, aortální chlopeň | Stenóza a regurgitace srdečních chlopní | Regurgitace, Mitral | Choroby srdečních chlopníČína
-
Kathirvel SubramaniamPacira Pharmaceuticals, IncDokončenoIschemická choroba srdeční | Regurgitace chlopní, trikuspidální | Stenóza koronárních tepen | Regurgitace ventilu, MitralSpojené státy
Klinické studie na Postup MitraClip
-
Abbott Medical DevicesDokončenoMitrální regurgitace | Insuficience mitrální chlopně | Regurgitace mitrální chlopně | Neschopnost mitrálního ventilu | Mitrální nedostatečnostSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesAktivní, ne náborSrdeční selhání | Mitrální regurgitace | Regurgitace mitrální chlopně | Léčba funkční mitrální regurgitace u subjektů se symptomatickým srdečním selhánímSpojené státy, Kanada
-
Population Health Research InstituteDokončenoMitrální regurgitaceKanada
-
Abbott Medical DevicesAbbottUkončeno
-
Nantes University HospitalDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAlsius Corporation; distributed in France by; IST Cardiology (Le Fresne Camilly...DokončenoSrdeční zástava | PodchlazeníFrancie
-
Nantes University HospitalAbbott; Ministère de la SantéAktivní, ne nábor
-
The League of Clinical Research, RussiaNational Medical Research Center for Cardiology, Ministry of Health of Russian...Nábor