Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

MitraClip Rusko zkušební

13. června 2022 aktualizováno: Abbott Medical Devices

MitraClip Russia Trial: Prospektivní klinické hodnocení systému MitraClip pro léčbu mitrální regurgitace s jedním centrem a jedním ramenem

Systém MitraClip je první komerčně dostupnou katétrovou možností pro léčbu MR. Systém MitraClip byl vyvinut jako alternativní perkutánní technologie, která může sloužit jako životaschopná terapeutická možnost pro pacienty s vysokým rizikem operace na otevřeném srdci. Léčba přístrojem MitraClip umožňuje pacientům podstoupit méně invazivní zákrok, který může mechanicky snížit MR a umožnit zlepšení kvality života. Procedura MitraClip se provádí v celkové anestezii bez použití přístroje srdce-plíce, přičemž rekonvalescence obvykle trvá dva až tři dny.

Cílem této studie je zhodnotit bezpečnost a účinnost procedury MitraClip NT v ruské populaci při léčbě mitrální regurgitace.

Přehled studie

Detailní popis

Mitrální regurgitace (MR) je nejčastější onemocnění srdeční chlopně na světě. K MR dochází, když se mitrální chlopeň správně nezavře, což umožňuje prosakování krve zpět do horní komory srdce. V důsledku toho se srdce může snažit pumpovat silněji, aby kompenzovalo pokles průtoku krve do zbytku těla. Pacienti s těžkou MR trpí vysilujícími příznaky, jako je dušnost, bušení srdce, točení hlavy a únava. Tito pacienti jsou ohroženi špatnou kvalitou života, výrazným omezením aktivity, opakovanými hospitalizacemi se srdečním selháním a zvýšenou mortalitou. Chronická závažná MR je často spojena se srdečním selháním a může vést k úmrtí, pokud se neléčí.

Zatímco operace opravy nebo náhrady mitrální chlopně je v současnosti považována za standardní péči, mnoho pacientů s klinicky významnou MR je vystaveno nepřijatelnému riziku morbidity a mortality, a proto nejsou vhodnými kandidáty chirurgického zákroku. Aby se optimalizovalo snížení afterloadu a léčba tekutinové zátěže, jsou tito pacienti často léčeni lékařským managementem (tj. betablokátory, ACE inhibitory, blokátory receptoru angiotenzinu II), které mohou zmírnit symptomy MR, ale neřeší základní příčinu stavu. Výsledkem je, že značná část pacientů léčených lékařsky pokračuje v progresi srdečního selhání a zažívá stále více vysilující kvalitu života. Existuje tedy významná neuspokojená klinická potřeba léčby středně těžké až těžké a těžké MR u pacientů s vysokým chirurgickým rizikem.

Systém MitraClip se klinicky používá k léčbě významné MR od roku 2003. Zařízení obdrželo značku CE (Conformité Européenne) pro indikace DMR i FMR v březnu 2008 a bylo schváleno FDA pro indikaci DMR v říjnu 2013 a pro indikaci FMR v březnu 2019. Systém je schválen pro použití ve více než 80 zemích nebo regionech. Více než 80 000 pacientů po celém světě podstoupilo proceduru MitraClip, přičemž většina zkušeností je u pacientů s vysokým chirurgickým rizikem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

16

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Moscow, Ruská Federace
        • FSBI "NICC of Cardiology" of the Ministry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18 let nebo starší.
  • Symptomatická středně těžká až těžká (3+) nebo těžká MR (4+) chronická DMR nebo FMR stanovená na základě posouzení kvalifikačního transtorakálního echokardiogramu (TTE) získaného do 90 dnů nebo transezofageálního echokardiogramu (TEE) získaného během 180 dnů před registrací subjektu .
  • LVEF ≥ 30 %
  • NYHA klasifikace je třída II, třída III nebo ambulantní třída IV.
  • Subjekt je považován za obtížný pro operaci mitrální chlopně buď kvůli riziku úmrtnosti STS na náhradu mitrální chlopně ≥ 8 % NEBO kvůli přítomnosti jednoho z následujících rizikových faktorů (porcelánová aorta nebo mobilní ascendentní aterom aorty, postradiační mediastinum, předchozí mediastinitida, funkční MR s LVEF
  • Plocha mitrální chlopně ≥ 4,0 cm2.
  • Primární regurgitační tryska není komisurální a podle názoru zkoušejícího implantace může být úspěšně léčena systémem MitraClip NT. Pokud existuje sekundární proud, musí být považován za klinicky nevýznamný

Kritéria vyloučení:

  • Subjekt se v současné době účastní další klinické studie
  • Těhotné nebo kojící subjekty a osoby, které plánují těhotenství během období sledování klinického hodnocení
  • Pacienti s následujícími stavy: Pacienti, kteří netolerují procedurální antikoagulaci nebo postprocedurální antiagregační režim; Aktivní endokarditida mitrální chlopně; revmatické onemocnění mitrální chlopně; Důkaz intrakardiálního, dolní duté žíly (IVC) nebo femorálního žilního trombu.
  • Kontraindikace pro opakovaně použitelné příslušenství (stabilizátor, zvedák, opěrná deska)
  • Přítomnost jiných anatomických nebo komorbidních stavů nebo jiných zdravotních, sociálních nebo psychologických stavů, které by podle názoru zkoušejícího mohly omezit schopnost subjektu účastnit se klinické zkoušky nebo splnit požadavky na následnou kontrolu nebo ovlivnit vědeckou spolehlivost výsledky klinického vyšetření

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: MitraClip
Subjekt obdrží proceduru MitraClip se systémem MitraClip NT
Postup MitraClip se systémem MitraClip NT

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů s úspěšnou implantací zařízení MitraClip NT
Časové okno: 30denní
Úspěšná implantace zařízení MitraClip NT vedla ke snížení stupně závažnosti MR, jak bylo hodnoceno z výbojového echokardiogramu (10denní echokardiogram bude použit, pokud výboj není dostupný nebo nelze interpretovat). Subjekty, které zemřou nebo podstoupí operaci mitrální chlopně před propuštěním, budou považovány za neúspěšné v postupu
30denní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. února 2020

Primární dokončení (Aktuální)

24. září 2020

Dokončení studie (Aktuální)

2. října 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. dubna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. dubna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

17. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. června 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. června 2022

Naposledy ověřeno

1. června 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ABT-CIP 10334

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Funkční mitrální regurgitace

Klinické studie na Postup MitraClip

Předplatit