Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пробная версия MitraClip Россия

13 июня 2022 г. обновлено: Abbott Medical Devices

Испытание MitraClip Russia: проспективная, одноцентровая, независимая клиническая оценка системы MitraClip для лечения митральной регургитации

Система MitraClip — это первый коммерчески доступный катетерный вариант лечения МР. Система MitraClip была разработана как альтернативная чрескожная технология, которая может служить жизнеспособным терапевтическим вариантом для пациентов с высоким риском операции на открытом сердце. Лечение с помощью устройства MitraClip позволяет пациентам пройти менее инвазивную процедуру, которая может механически снизить МР и улучшить качество жизни. Процедура MitraClip проводится под общей анестезией без использования аппарата искусственного кровообращения, восстановление обычно длится от двух до трех дней.

Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности процедуры MitraClip NT у российской популяции для лечения митральной регургитации.

Обзор исследования

Подробное описание

Митральная недостаточность (МР) является наиболее распространенным заболеванием сердечных клапанов в мире. МР возникает, когда митральный клапан не закрывается должным образом, позволяя крови просачиваться обратно в верхнюю камеру сердца. В результате сердце может пытаться качать сильнее, чтобы компенсировать уменьшение притока крови к остальным частям тела. Пациенты с тяжелой МР страдают от изнурительных симптомов, таких как одышка, учащенное сердцебиение, головокружение и утомляемость. Эти пациенты подвержены риску низкого качества жизни, выраженного ограничения активности, повторных госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и повышенной смертности. Хроническая тяжелая МР часто связана с сердечной недостаточностью и может привести к смерти, если ее не лечить.

В то время как операция по восстановлению или замене митрального клапана в настоящее время считается стандартом лечения, многие пациенты с клинически значимой МР имеют неприемлемый риск заболеваемости и смертности и, следовательно, не являются подходящими кандидатами на хирургическое вмешательство. Чтобы оптимизировать снижение постнагрузки и лечение жидкостной нагрузки, этим пациентам часто назначают медикаментозное лечение (например, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II), которое может облегчить симптомы МР, но не устраняет основную причину состояния. В результате у значительной части пациентов, получающих медикаментозное лечение, продолжается прогрессирование сердечной недостаточности, и качество их жизни становится все более изнурительным. Таким образом, существует значительная неудовлетворенная клиническая потребность в лечении средне-тяжелой и тяжелой МР у пациентов с высоким хирургическим риском.

Система MitraClip используется в клинической практике для лечения выраженной МР с 2003 года. Устройство получило знак CE (Conformité Européenne) как для показаний DMR, так и для показаний FMR в марте 2008 г. и было одобрено FDA для показаний DMR в октябре 2013 г. и для показаний FMR в марте 2019 г. Система одобрена для использования более чем в 80 странах и регионах. Процедуру MitraClip по всему миру перенесли более 80 000 пациентов, причем большая часть опыта проводилась у пациентов с высоким хирургическим риском.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

16

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст 18 лет и старше.
  • Симптоматическая умеренная или тяжелая МР (3+) или тяжелая МР (4+), хронический DMR или FMR, определяемый оценкой квалификационной трансторакальной эхокардиограммы (TTE), полученной в течение 90 дней, или чреспищеводной эхокардиограммы (TEE), полученной в течение 180 дней до регистрации субъекта .
  • ФВ ЛЖ ≥ 30%
  • Классификация NYHA: класс II, класс III или амбулаторный класс IV.
  • Субъект считается трудным для хирургического вмешательства на митральном клапане либо из-за риска хирургической смертности от STS при замене митрального клапана ≥ 8% ИЛИ из-за наличия одного из следующих факторов риска (фарфоровая аорта или подвижная атерома восходящей аорты, постлучевое средостение, предыдущая медиастинит, функциональная МРТ с ФВ ЛЖ
  • Площадь митрального клапана ≥ 4,0 см2.
  • Первичная регургитационная струя не является спаечной и, по мнению исследователя, занимающегося имплантацией, может быть успешно вылечена системой MitraClip NT. Если существует вторичная струя, ее следует считать клинически незначимой.

Критерий исключения:

  • Субъект в настоящее время участвует в другом клиническом исследовании.
  • Беременные или кормящие субъекты, а также те, кто планирует беременность в период последующего клинического исследования.
  • Пациенты со следующими состояниями: пациенты, которые не переносят процедурную антикоагулянтную терапию или постпроцедурную антитромбоцитарную терапию; Активный эндокардит митрального клапана; Ревматический порок митрального клапана; Признаки внутрисердечного, нижней полой вены (НПВ) или бедренного венозного тромба.
  • Противопоказания для многоразовых аксессуаров (стабилизатор, подъемник, опорная пластина)
  • Наличие других анатомических или сопутствующих заболеваний или других медицинских, социальных или психологических состояний, которые, по мнению исследователя, могут ограничить возможность субъекта участвовать в клиническом исследовании или выполнять требования последующего наблюдения или повлиять на научную обоснованность исследования. результаты клинического исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: МитраКлип
Субъект получит процедуру MitraClip с системой MitraClip NT.
Процедура MitraClip с системой MitraClip NT

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество пациентов с успешной имплантацией устройства MitraClip NT
Временное ограничение: 30 дней
Успешная имплантация устройства MitraClip NT привела к снижению степени тяжести МР по данным эхокардиограммы при выписке (если выписка недоступна или не поддается интерпретации, будет использоваться 10-дневная эхокардиограмма). Субъекты, которые умирают или переносят операцию на митральном клапане до выписки, будут считаться неудачниками процедуры.
30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 февраля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 сентября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

2 октября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 апреля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 апреля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 апреля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 июня 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 июня 2022 г.

Последняя проверка

1 июня 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • ABT-CIP 10334

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Процедура MitraClip

Подписаться