Chemioterapia neoadiuvante con nab-paclitaxel più cisplatino e capecitabina per carcinoma a cellule squamose toracico esofageo localmente avanzato

Criterio di inclusione:

• Diagnosi istologica patologica o citologica del carcinoma a cellule squamose dell'esofago
• L'età va dai 18 ai 70 anni
• I pazienti non devono aver ricevuto alcuna precedente terapia antitumorale
• Carcinoma a cellule squamose dell'esofago toracico in stadio preoperatorio cT2N+M0, cT3-4aN0/N+M0 valutato mediante consulenza MDT basata su esami di imaging
• Performance status ECOG (Eastern cooperative oncology group) da 0 a 1
• Documento di consenso informato firmato in archivio
• Le donne in età fertile devono avere una gravidanza sierica negativa
• Adeguata funzione dell'organo per ricevere l'esofagectomia, inclusi i seguenti:

Midollo osseo: conta assoluta dei globuli bianchi ≥3,0×10^9/L, conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1,5×10^9/L, piastrine ≥100×10^9/L, emoglobina ≥90 g/L; Epatico: bilirubina totale ≤1,5 ​​volte il limite superiore della norma (ULN), alanina transaminasi (ALT) e aspartato transaminasi (AST) ≤2,5 volte ULN; Renale: tasso di clearance della creatinina calcolato ≥80 ml/min

• Per uomini e donne potenzialmente fertili, che hanno accettato la contraccezione dall'inizio della somministrazione del farmaco sperimentale fino a 6 mesi dopo l'ultima dose del farmaco sperimentale
• Pazienti che non hanno controindicazioni per nab-paclitaxel, cisplatino o capecitabina

Criteri di esclusione:

• Pazienti che possono sviluppare fistola tracheoesofagea o fistola aortoesofagea
• Pazienti che hanno ricevuto trapianti allogenici di organi o cellule staminali
• Pazienti con diabete mellito non controllato, qualsiasi condizione medica grave o instabile o malattia mentale
• Pazienti con neuropatia periferica preesistente o con anamnesi di neuropatia periferica di grado ≥ II
• Incinta o allattamento
• Pazienti che prendono parte a sperimentazioni cliniche di altri farmaci o terapia biologica entro 4 settimane prima dell'arruolamento
• Precedente tumore maligno invasivo in 5 anni (ad eccezione del carcinoma curabile in situ della cervice e del carcinoma cutaneo non melanoma)
• Pazienti con ostruzione del tratto digerente o disfunzione metabolica che possono influenzare l'assorbimento orale della capecitabina
• Pazienti con metastasi linfonodali sopraclavicolari, metastasi linfonodali celiache ad eccezione delle metastasi linfonodali pericardiche e gastriche di sinistra
• Pazienti con evidenza di metastasi a distanza