- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04402008
Studio di Poziotinib in pazienti giapponesi con NSCLC
Uno studio di fase 1/2 sulla determinazione della dose di Poziotinib in pazienti giapponesi con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) localmente avanzato o metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di fase 1/2, in aperto, multicentrico in pazienti giapponesi con NSCLC localmente avanzato o metastatico. Questo studio sarà condotto in due parti. La fase 1 è progettata per osservare la dose massima tollerata (MTD) o la dose massima somministrata (MAD) di poziotinib quando somministrato una o due volte al giorno. La fase 2 valuterà la sicurezza e l'efficacia della dose determinata nella fase 1. La partecipazione allo studio include un periodo di screening di 30 giorni, fino a 24 mesi di trattamento e un follow-up a lungo termine per un massimo di 24 mesi dopo l'interruzione del trattamento in studio .
La fase 1 arruolerà fino a 36 pazienti in uno studio di determinazione della dose con due gruppi di dose paralleli e randomizzati. Ogni gruppo sarà sottoposto a uno schema di determinazione della dose utilizzando un disegno 3+3 con la valutazione delle tossicità limitanti la dose (DLT) fino a tre livelli di dose. I pazienti saranno randomizzati in gruppi di dose una volta al giorno (QD) o due volte al giorno (BID). La valutazione della DLT sarà condotta nel primo ciclo di trattamento e pertanto non sono consentite modifiche della dose di poziotinib durante questo ciclo. I pazienti saranno ricoverati in ospedale per le prime 2 settimane.
La fase 2 arruolerà altri 40 pazienti con NSCLC con mutazioni di inserzione dell'esone 20 di EGFR (20 pazienti) o HER2 (20 pazienti). Verranno valutate l'efficacia e la sicurezza della dose e del regime di dosaggio determinati nella Fase 1. Tutti i pazienti saranno trattati in cicli di 28 giorni per un massimo di 24 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Chiba
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Kashiwa, Chiba, Giappone, 277-8577
- National Cancer Center East
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Osaka
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Miyakojima-ku, Osaka, Giappone, 534-0021
- Osaka City General Hospital
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Shizuoka
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Sunto District, Shizuoka, Giappone, 411-8777
- Shizuoka Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Il paziente deve essere disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto, aderire al dosaggio e agli orari delle visite e soddisfare tutti i requisiti dello studio
Paziente precedentemente trattato con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) confermato istologicamente o citologicamente (tessuto d'archivio accettato) e non candidato alla terapia definitiva
- Fase 1: non è richiesto alcun test per lo stato mutazionale
- Fase 2: mutazioni di inserzione dell'esone 20 documentate di EGFR o HER2 (incluse mutazioni di duplicazione) in pazienti con NSCLC
Stato del trattamento precedente:
- Fase 1: Paziente con NSCLC refrattario alle terapie standard disponibili
- Fase 2: progressione dopo almeno una terapia sistemica per malattia localmente avanzata o metastatica
- Il paziente ha una malattia NSCLC misurabile, secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST, versione 1.1). Le lesioni metastatiche nell'osso, nel sistema nervoso centrale o nel cervello non possono essere utilizzate per le lesioni bersaglio.
- Il paziente si è ripreso dalla precedente terapia sistemica per la malattia metastatica al Grado ≤1 per tossicità non ematologiche (ad eccezione della neuropatia periferica di Grado ≤2) e presenta un'adeguata funzionalità ematologica, epatica e renale al basale
Criteri chiave di esclusione:
- Il paziente sta ricevendo contemporaneamente chemioterapia, farmaci biologici, immunoterapia per il trattamento del cancro; il trattamento antitumorale sistemico o il trattamento sperimentale non devono essere utilizzati nelle 2 settimane precedenti il Ciclo 1, Giorno 1; può essere consentita la radioterapia locale per il dolore osseo
- Il paziente ha utilizzato potenti inibitori/induttori di CYP3A4 e CYP2D6 entro 1 mese prima del Ciclo 1, Giorno 1
- - Il paziente ha avuto un altro tumore maligno primario entro 3 anni prima dell'inizio del trattamento in studio, ad eccezione del carcinoma a cellule basali o squamose adeguatamente trattato della pelle o del cancro della cervice in situ
- La paziente è incinta o sta allattando
- Fase 2: il paziente ha avuto un precedente trattamento con poziotinib. I TKI attualmente approvati che non sono considerati selettivi per l'inserimento nell'esone 20 sono consentiti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fase 1: Dosaggio una volta al giorno
Determinazione della dose a 8 mg, 12 mg o 16 mg di poziotinib una volta al giorno in cicli di trattamento di 28 giorni.
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La sostanza farmaceutica poziotinib è un sale cloridrato di poziotinib ed è formulata sotto forma di compresse per somministrazione orale.
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Sperimentale: Fase 1: Dosaggio due volte al giorno
Determinazione della dose a 4 mg, 6 mg o 8 mg di poziotinib due volte al giorno in cicli di trattamento di 28 giorni.
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La sostanza farmaceutica poziotinib è un sale cloridrato di poziotinib ed è formulata sotto forma di compresse per somministrazione orale.
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Sperimentale: Fase 2: Dosaggio una volta al giorno o due volte al giorno
Dosaggio una volta al giorno o due volte al giorno come determinato nella Fase 1 in cicli di trattamento di 28 giorni. Coorte 1: mutazioni di inserzione dell'esone 20 di EGFR Coorte 2: mutazioni di inserzione dell'esone 20 di HER2 |
La sostanza farmaceutica poziotinib è un sale cloridrato di poziotinib ed è formulata sotto forma di compresse per somministrazione orale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase 1: numero di partecipanti con tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Ciclo 1 (giorno 1-28)
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DLT era uno qualsiasi dei seguenti eventi avversi correlati al trattamento verificatisi durante il Ciclo 1, tossicità non ematologica: tossicità di grado 3 o superiore, ad eccezione dell'alopecia; Nausea, vomito e diarrea di grado 3 o superiore nonostante l'intervento medico.
Tossicità ematologica: neutropenia di grado 4 o superiore per ≥7 giorni; Neutropenia febbrile con una singola temperatura >38,3°C o una temperatura sostenuta ≥38°C; Infezione neutropenica: infezione di grado 3 o superiore accompagnata da neutropenia di grado 4; Trombocitopenia di grado 4 o trombocitopenia di qualsiasi grado che richiede trasfusione di piastrine.
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Ciclo 1 (giorno 1-28)
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Fase 2: tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 461 giorni
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L'ORR è stata definita come la percentuale di partecipanti con la migliore risposta, ovvero risposta completa confermata (CR) e risposta parziale (PR), valutata dallo sperimentatore utilizzando la valutazione radiologica locale secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, versione 1.1 (RECIST v1.1) .
La CR è definita come la scomparsa di tutte le lesioni target e non target.
Eventuali linfonodi patologici devono presentare una riduzione dell'asse corto <10 millimetri (mm).
La PR è definita come una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri di tutte le lesioni target, prendendo come riferimento la somma basale dei diametri, in assenza di CR.
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Fino a 461 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase 2: tasso di controllo della malattia (DCR)
Lasso di tempo: Fino a 461 giorni
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La percentuale di partecipanti che hanno raggiunto CR, PR e malattia stabile (SD) in base alla migliore risposta dalla prima dose di poziotinib alla fine dello studio, valutata dallo sperimentatore secondo RECIST v1.1.
La CR è definita come la scomparsa di tutte le lesioni target e non target.
Eventuali linfonodi patologici devono presentare una riduzione dell'asse corto <10 mm.
La PR è definita come una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri di tutte le lesioni target, prendendo come riferimento la somma basale dei diametri, in assenza di CR.
La SD è definita come né una contrazione sufficiente per qualificarsi per PR né un aumento sufficiente per qualificarsi per malattia progressiva (PD), prendendo come riferimento la somma più piccola dei diametri durante lo studio.
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Fino a 461 giorni
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Fase 2: Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: Fino a 461 giorni
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La durata della risposta è stata definita come il tempo dalla data in cui i criteri di misurazione per CR o PR sono stati soddisfatti per la prima volta fino alla prima data successiva in cui è stata documentata la progressione della malattia valutata dallo sperimentatore secondo RECIST v1.1 o la morte.
La CR è definita come la scomparsa di tutte le lesioni target e non target.
Eventuali linfonodi patologici devono presentare una riduzione dell'asse corto <10 mm.
La PR è definita come una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri di tutte le lesioni target, prendendo come riferimento la somma basale dei diametri, in assenza di CR.
La progressione della malattia è definita come un aumento ≥ 20% della somma dei diametri delle lesioni target, una progressione inequivocabile nelle lesioni non target e/o la comparsa di nuove lesioni.
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Fino a 461 giorni
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Fase 2: Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 461 giorni
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La PFS era il numero di giorni dalla data di inizio del trattamento alla data della prima progressione documentata della malattia o del decesso per qualsiasi causa.
Secondo RECIST v1.1 per le lesioni target, la PD è stata definita come un aumento ≥20% della somma dei diametri (SOD) rispetto alla precedente SOD più piccola nello studio e un aumento assoluto di ≥5 mm.
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Fino a 461 giorni
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Fase 1: concentrazione plasmatica di Poziotinib e dei metaboliti M1, M2
Lasso di tempo: Ciclo 1, Giorno 1 e Giorno 13
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Ciclo 1, Giorno 1 e Giorno 13
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Fase 1 e 2: percentuale di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Fino a 40 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (fino a 461 giorni)
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I TEAE sono eventi avversi che si verificano dalla prima dose del trattamento in studio fino a 40 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
Un evento avverso è definito come qualsiasi evento medico sfavorevole in un paziente o in un paziente sottoposto ad indagine clinica, temporaneamente associato all'uso di un medicinale, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al medicinale.
Pertanto, un evento avverso può essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (compreso un risultato di laboratorio anomalo), sintomo o malattia (nuova o esacerbata) temporaneamente associata all'uso di un medicinale.
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Fino a 40 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (fino a 461 giorni)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase 2: Esplorativa - Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
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Il numero di giorni dalla data di inizio del trattamento alla data del decesso per qualsiasi causa.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SPI-POZ-104
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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