- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04494386
Cellule staminali del rivestimento del cordone ombelicale (ULSC) in pazienti con ARDS COVID-19 (ULSC)
Studio di fase 1/2a sulle cellule staminali del rivestimento del cordone ombelicale (ULSC) in pazienti con ARDS dovuta a COVID-19
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo studio di fase 1, in aperto, non controllato in questo studio esaminerà la sicurezza dell'infusione endovenosa (IV) di ULSC in un totale di 20 pazienti con ARDS correlato a COVID-19 che includerà pazienti che non sono intubati e non su ventilatore (NV) e pazienti intubati e su ventilatore (V) per supporto respiratorio. Le coorti separate di ciascun gruppo (NV e V) riceveranno una dose singola (un'infusione) o una dose ripetuta (due infusioni separate da un intervallo di 48 ore).
Lo studio di fase 2a randomizzato e controllato con placebo in questo studio esaminerà la potenziale efficacia dell'infusione endovenosa di ULSC in un totale di 40 pazienti con ARDS correlata a COVID-19 che saranno tutti NV o V; la determinazione di tale criterio di ammissibilità e del regime di dosaggio ULSC si baserà sui dati di fase 1 di sicurezza e tollerabilità. La fase 2a valuterà la dose singola (un'infusione) o la dose ripetuta (due infusioni separate da un intervallo di 48 ore). La randomizzazione sarà 3:1 con 30 pazienti che riceveranno il prodotto sperimentale (ULSC) e 10 pazienti che riceveranno il placebo (controllo del portatore).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Miami Baptist Hospital
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South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57105
- Sanford Research
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulto, maschio o femmina, di età ≥18 anni
- Diagnosi della presenza dell'agente COVID-19 con conferma di COVID-19 mediante reazione a catena della polimerasi della trascrittasi inversa standard (RT-PCR) o test equivalente.
Paziente con diagnosi di ARDS correlata a COVID, classificato come:
- Non richiede ventilazione meccanica (NV) o
- Richiede ventilazione meccanica (V).
Secondo la definizione di Berlino della sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS), i pazienti saranno classificati in base ai gradi di ipossiemia [pressione arteriosa parziale di ossigeno (PaO2)/concentrazione di ossigeno (FiO2)]:
- ARDS lieve: 200 mm Hg < PaO2/FIO2 ≤ 300 mm Hg
- ARDS moderata: 100 mm Hg < PaO2/FIO2 ≤ 200 mm Hg
- ARDS grave: PaO2/FIO2 ≤ 100 mm Hg
- Paziente che ha mostrato un deterioramento delle condizioni nelle ultime 72 ore prima del consenso informato.
- Paziente che riceve una terapia ospedaliera standard di cura, inclusa un'appropriata ossigenazione critica, fluidi e supporto emodinamico come indicato clinicamente.
- Il paziente o il familiare responsabile o il surrogato firma il consenso informato.
Criteri di esclusione
- Ipersensibilità allo studio dei componenti del prodotto. Storia di ipersensibilità al dimetilsolfossido (DMSO).
- Cancro attivo o precedente diagnosi di cancro nell'ultimo anno; tuttavia, i pazienti con carcinoma a cellule basali e squamose della pelle non saranno esclusi.
- Destinatario di trapianto d'organo.
- Insufficienza renale cronica trattata con terapia renale sostitutiva (dialisi) prima dello sviluppo di COVID-19.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore o dello sponsor, costituirebbe una controindicazione all'arruolamento, alla somministrazione del prodotto in studio o al follow-up.
- Gravidanza o allattamento; un test di gravidanza negativo tra lo screening e il giorno 1 (prima della somministrazione del trattamento) sarà richiesto alle donne in età fertile e saranno informate della necessità di utilizzare un efficace mezzo di contraccezione. Una donna è considerata potenzialmente fertile a meno che non sia in postmenopausa e senza mestruazioni da 12 mesi o senza utero e/o entrambe le ovaie.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ULSC in fase 1 etichetta aperta
Infusione endovenosa (IV) di ULSC in 20 pazienti con ARDS COVID-19: Nella fase 1, due coorti separate per gruppo riceveranno una dose singola (un'infusione) o un regime di dosi ripetute (due infusioni separate da un intervallo di 48 ore). La prima coorte arruolata riceverà la singola dose; alla prossima coorte arruolata verrà somministrato il regime di dosi ripetute. |
Infusione endovenosa di ULSC allogenico (100 milioni di cellule per dose) in soluzione fisiologica sterile per preparazioni iniettabili
Altri nomi:
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Sperimentale: ULSC in fase 2a randomizzato
Infusione endovenosa (IV) di ULSC in 30 pazienti con ARDS COVID-19: Nella fase 2a, 30 pazienti assegnati a ULSC riceveranno una dose singola (un'infusione) o un regime di dosi ripetute (due infusioni separate da un intervallo di 48 ore). Il regime di dosaggio ULSC sarà scelto sulla base dei dati di fase 1 di sicurezza e tollerabilità. |
Infusione endovenosa di ULSC allogenico (100 milioni di cellule per dose) in soluzione fisiologica sterile per preparazioni iniettabili
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo nella fase 2a randomizzato
Infusione endovenosa (IV) del controllo del portatore in 10 pazienti con ARDS COVID-19: Nella fase 2a, 10 pazienti assegnati al placebo riceveranno una dose singola (un'infusione) o una dose ripetuta (due infusioni separate da un intervallo di 48 ore) di controllo del portatore; il regime di dosaggio corrisponderà a quello del braccio sperimentale. |
Infusione endovenosa di controllo del portatore costituita da soluzione fisiologica sterile per preparazioni iniettabili
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza della tossicità limitante la dose (DLT)
Lasso di tempo: 24 ore
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Numero di soggetti con un evento DLT durante o entro 24 ore dall'infusione ULSC [Le tossicità limitanti la dose sono sospette reazioni avverse insorte durante il trattamento classificate come gravi, come gravi tossicità da ipersensibilità correlata all'infusione di grado ≥3, e qualsiasi evento avverso grave (SAE) insorto durante il trattamento sarà esaminato per determinare se la DLT.] |
24 ore
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Incidenza di tossicità limitante la dose (DLT), reazione avversa sospetta (SAR) o evento avverso grave (SAE)
Lasso di tempo: 1 settimana
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Numero di soggetti con un evento DLT, sospetta reazione avversa o qualsiasi evento avverso grave (SAE) entro 1 settimana da ciascuna infusione ULSC
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1 settimana
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Eventi avversi emergenti dal trattamento (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 1 mese
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Eventi avversi emergenti dal trattamento (AE; incidenza, grado e valutazione della correlazione o della causalità) ed eventi avversi gravi (SAE) durante lo studio fino al follow-up di 1 mese
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1 mese
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Eventi avversi emergenti dal trattamento (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Eventi avversi emergenti dal trattamento (AE; incidenza, grado e valutazione della correlazione o della causalità) ed eventi avversi gravi (SAE) durante lo studio e fino al follow-up di 12 mesi
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli di ARDS correlata a COVID-19 come definiti dalla definizione di ARDS di Berlino
Lasso di tempo: 1 mese
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Tempi di transizione tra i livelli di ARDS correlati a COVID-19 come definiti dalla definizione di ARDS di Berlino
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1 mese
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Variazioni dalla saturazione pulsossimetrica al basale Rapporto SpO2/FiO2 o rapporto pAO2/FiO2 della pressione arteriosa dell'ossigeno
Lasso di tempo: 1 mese
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Variazioni del rapporto SpO2/FiO2 o del rapporto pAO2/FiO2 rispetto al basale, misurate almeno giornalmente; indice di ossigenazione giornaliero durante il ventilatore
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1 mese
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Numero di giorni senza ventilatore (VFD)
Lasso di tempo: 1 mese
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Numero di giorni senza ventilazione (VFD) nel periodo di 1 mese dal trattamento in studio
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1 mese
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Variazioni dell'emocromo completo (CBC) con differenziale rispetto al basale
Lasso di tempo: 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dell'emocromo con differenziale dal basale a 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento in studio
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1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei livelli di glucosio nel sangue (mg/dL) rispetto al basale
Lasso di tempo: 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni della glicemia (mg/dL) dal basale a 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento in studio
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1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei livelli di sodio (mEq/L) rispetto al basale
Lasso di tempo: 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei livelli di sodio (mEq/L) dal basale a 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento in studio
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1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei livelli di potassio (mEq/L) rispetto al basale
Lasso di tempo: 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei livelli di potassio (mEq/L) dal basale a 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento in studio
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1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei livelli di azoto ureico nel sangue (BUN; mg/dL) rispetto al basale
Lasso di tempo: 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei livelli di azoto ureico nel sangue (BUN; mg/dL) dal basale a 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento in studio
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1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei livelli di alanina transaminasi (ALT; U/L) rispetto al basale
Lasso di tempo: 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei livelli di alanina transaminasi (ALT; U/L) dal basale a 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento in studio
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1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazione dell'analisi delle urine (UA) rispetto al basale
Lasso di tempo: 1 mese
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Variazione dell'analisi delle urine (UA) al basale e 1 mese dopo il trattamento in studio per valutare la presenza e la proteinuria qualitativa
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
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- Infezioni da virus a RNA
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- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
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- Polmonite
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- Infezioni
- Malattie trasmissibili
Altri numeri di identificazione dello studio
- ULSC-CV-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Covid19
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Anavasi DiagnosticsNon ancora reclutamento
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Ain Shams UniversityReclutamento
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Israel Institute for Biological Research (IIBR)Completato
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Colgate PalmoliveCompletato
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Christian von BuchwaldCompletato
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Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAttivo, non reclutante
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University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichIscrizione su invito
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Alexandria UniversityCompletato
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Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... e altri collaboratoriReclutamento