- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04494386
Células-tronco do cordão umbilical (ULSC) em pacientes com SDRA COVID-19 (ULSC)
Estudo de Fase 1/2a de Células-Tronco do Cordão Umbilical (ULSC) em Pacientes com ARDS devido a COVID-19
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Fase 1, ensaio aberto, não controlado neste estudo investigará a segurança da infusão intravenosa (IV) de ULSC em um total de 20 pacientes com SDRA relacionada ao COVID-19 que incluirá pacientes que não estão intubados e não em ventilador (NV) e pacientes intubados e em ventilador (V) para suporte respiratório. Coortes separadas de cada grupo (NV e V) receberão uma dose única (uma infusão) ou uma dose repetida (duas infusões separadas por um intervalo de 48 horas).
O estudo de Fase 2a randomizado e controlado por placebo neste estudo investigará a eficácia potencial da infusão IV de ULSC em um total de 40 pacientes com SDRA relacionada à COVID-19 que serão todos NV ou V; a determinação desse critério de elegibilidade e o regime de dosagem ULSC serão baseados nos dados da Fase 1 de segurança e tolerabilidade. A Fase 2a avaliará TANTO dose única (uma infusão) quanto dose repetida (duas infusões separadas por intervalo de 48 horas). A randomização será 3:1 com 30 pacientes recebendo produto experimental (ULSC) e 10 pacientes recebendo placebo (controle de portador).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
- Miami Baptist Hospital
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South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57105
- Sanford Research
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adulto, homem ou mulher, idade ≥18 anos
- Diagnóstico da presença do agente COVID-19 com confirmação de COVID-19 por reação em cadeia da polimerase com transcriptase reversa padrão (RT-PCR) ou teste equivalente.
Paciente com diagnóstico de SDRA relacionada à COVID, classificado como:
- Não necessitando de ventilação mecânica (NV) ou
- Necessitando de ventilação mecânica (V).
De acordo com a Definição de Berlim da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), os pacientes serão categorizados com base nos graus de hipoxemia [pressão arterial parcial de oxigênio (PaO2)/concentração de oxigênio (FiO2)]:
- SDRA leve: 200 mm Hg < PaO2/FIO2 ≤ 300 mm Hg
- SDRA moderada: 100 mm Hg < PaO2/FIO2 ≤ 200 mm Hg
- SDRA grave: PaO2/FIO2 ≤ 100 mm Hg
- Paciente que apresentou deterioração nas últimas 72 horas antes do consentimento informado.
- Paciente recebendo terapia padrão de cuidados no hospital, incluindo oxigenação crítica apropriada, fluido e suporte hemodinâmico conforme indicado clinicamente.
- O paciente ou familiar responsável ou substituto assina consentimento informado.
Critério de exclusão
- Hipersensibilidade para estudar os componentes do produto. História de hipersensibilidade ao dimetil sulfóxido (DMSO).
- Câncer ativo ou diagnóstico prévio de câncer no último ano; no entanto, pacientes com câncer de pele basocelular e escamoso não serão excluídos.
- Receptor de transplante de órgãos.
- Insuficiência renal crônica sendo tratada por terapia renal substitutiva (diálise) antes do desenvolvimento de COVID-19.
- Qualquer outra condição que, no julgamento do Investigador ou Patrocinador, seria uma contraindicação para inscrição, administração do produto do estudo ou acompanhamento.
- Gravidez ou lactação; um teste de gravidez negativo entre a triagem e o dia 1 (antes da administração do tratamento) será exigido de mulheres com potencial para engravidar, e elas serão avisadas sobre a necessidade de usar um meio eficaz de contracepção. Uma mulher é considerada em idade fértil, a menos que esteja na pós-menopausa e sem menstruação por 12 meses ou sem útero e/ou ambos os ovários.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: ULSC na Fase 1 Open Label
Infusão intravenosa (IV) de ULSC em 20 pacientes com SDRA COVID-19: Na Fase 1, duas coortes separadas por grupo receberão uma dose única (uma infusão) ou regime de dose repetida (duas infusões separadas por um intervalo de 48 horas). A primeira coorte inscrita receberá a dose única; a próxima coorte inscrita receberá o regime de dose repetida. |
Infusão IV de ULSC alogênico (100 milhões de células por dose) em solução salina estéril para injeção
Outros nomes:
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Experimental: ULSC na Fase 2a Randomizado
Infusão intravenosa (IV) de ULSC em 30 pacientes com SDRA COVID-19: Na Fase 2a, 30 pacientes designados para ULSC receberão uma dose única (uma infusão) ou regime de dose repetida (duas infusões separadas por um intervalo de 48 horas). O regime de dosagem ULSC será escolhido com base nos dados da Fase 1 de segurança e tolerabilidade. |
Infusão IV de ULSC alogênico (100 milhões de células por dose) em solução salina estéril para injeção
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo na Fase 2a Randomizado
Infusão intravenosa (IV) de controle de portador em 10 pacientes com SDRA COVID-19: Na Fase 2a, 10 pacientes designados com Placebo receberão dose única (uma infusão) ou dose repetida (duas infusões separadas por um intervalo de 48 horas) de controle de portador; o regime de dosagem corresponderá ao do braço experimental. |
Infusão IV de controle transportador consistindo em solução salina estéril para injeção
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de Toxicidade Limitante de Dose (DLT)
Prazo: 24 horas
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Número de indivíduos com um evento DLT durante ou dentro de 24 horas após a infusão ULSC [Toxicidades limitantes de dose são suspeitas de reações adversas emergentes do tratamento classificadas como graves, como toxicidades graves de hipersensibilidade relacionadas à infusão de grau ≥3, e qualquer evento adverso grave emergente do tratamento (SAE) será investigado para determinar se DLT.] |
24 horas
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Incidência de Toxicidade Limitante de Dose (DLT), suspeita de reação adversa (SAR) ou evento adverso grave (SAE)
Prazo: 1 semana
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Número de indivíduos com um evento DLT, suspeita de reação adversa ou qualquer evento adverso grave (SAE) dentro de 1 semana após cada infusão ULSC
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1 semana
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Eventos adversos (EA) emergentes do tratamento e eventos adversos graves (EAG)
Prazo: 1 mês
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Eventos adversos emergentes do tratamento (EA; incidência, grau e avaliação de parentesco ou causalidade) e eventos adversos graves (EAG) durante o estudo até 1 mês de acompanhamento
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1 mês
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Eventos adversos (EA) emergentes do tratamento e eventos adversos graves (EAG)
Prazo: 12 meses
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Eventos adversos emergentes do tratamento (EA; incidência, grau e avaliação de parentesco ou causalidade) e eventos adversos graves (EAG) durante o estudo e até o acompanhamento de 12 meses
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Níveis de ARDS relacionados ao COVID-19, conforme definido pela definição de Berlim de ARDS
Prazo: 1 mês
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Tempos para transições entre os níveis de SDRA relacionados ao COVID-19, conforme definido pela Definição de SDRA de Berlim
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1 mês
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Alterações da relação basal de saturação oximétrica de pulso SpO2/FiO2 ou pressão arterial de oxigênio pAO2/FiO2
Prazo: 1 mês
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Alterações na relação SpO2/FiO2 ou relação pAO2/FiO2 em comparação com a linha de base, medida diariamente no mínimo; índice de oxigenação diariamente quando no ventilador
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1 mês
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Número de dias sem ventilação (VFD)
Prazo: 1 mês
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Número de dias sem ventilação (VFD) no período de 1 mês a partir do tratamento do estudo
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1 mês
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Alterações no hemograma completo (CBC) com diferencial da linha de base
Prazo: 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Alterações no hemograma completo com diferencial desde o início até 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses após o tratamento do estudo
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1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Alterações nos níveis de glicose no sangue (mg/dL) desde o início
Prazo: 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Alterações na glicemia (mg/dL) desde o início até 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses após o tratamento do estudo
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1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Alterações nos níveis de sódio (mEq/L) desde o início
Prazo: 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Alterações nos níveis de sódio (mEq/L) desde o início até 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses após o tratamento do estudo
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1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Alterações nos níveis de potássio (mEq/L) desde o início
Prazo: 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Alterações nos níveis de potássio (mEq/L) desde o início até 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses após o tratamento do estudo
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1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
|
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Alterações nos níveis de nitrogênio ureico no sangue (BUN; mg/dL) desde o início
Prazo: 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Alterações nos níveis de nitrogênio ureico no sangue (BUN; mg/dL) desde o início até 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses após o tratamento do estudo
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1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
|
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Alterações nos níveis de alanina transaminase (ALT; U/L) desde o início
Prazo: 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Alterações nos níveis de alanina transaminase (ALT; U/L) desde o início até 1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses após o tratamento do estudo
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1 mês, 2 meses, 3 meses, 6 meses e 12 meses
|
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Alteração no exame de urina (UA) desde o início
Prazo: 1 mês
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Alteração no exame de urina (UA) no início do estudo e 1 mês após o tratamento do estudo para avaliar a presença e proteinúria qualitativa
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1 mês
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- Atributos da doença
- Síndrome Respiratória Aguda Grave
- COVID-19
- Infecções por coronavírus
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
Outros números de identificação do estudo
- ULSC-CV-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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