O2 nasale ad alto VS basso flusso per insufficienza respiratoria ipercapnica acuta

Le condizioni polmonari croniche come il danno polmonare correlato al fumo portano a problemi respiratori. Ciò si traduce in un accumulo di gas come l'anidride carbonica nel corpo, specialmente durante i periodi di malattia noti come esacerbazione.

L'attuale gestione dell'accumulo di anidride carbonica è la somministrazione di ossigeno, nebulizzatori, antibiotici ecc. e, se necessario, fornire una maschera aderente intorno al viso per fornire supporto respiratorio. Se questo fallisce, allora un paziente viene posto su un ventilatore meccanico. La terapia con maschera aderente è anche chiamata ventilazione non invasiva ed è ampiamente utilizzata, ma l'accettabilità della terapia da parte dei pazienti è limitata.

Fornire un elevato flusso d'aria con un po' di ossigeno potrebbe potenzialmente fornire lo stesso vantaggio della ventilazione non invasiva e potrebbe anche essere meglio accettato dai pazienti.

Attualmente le conoscenze e le prove degli studi suggeriscono un ruolo benefico per questa terapia ad alto flusso, ma questo non è stato studiato in studi ben progettati.

Nello studio proposto ci proponiamo di indagare se l'uso della terapia ad alto flusso riduca la necessità di ventilazione non invasiva nei pazienti che presentano un accumulo di anidride carbonica nel corpo di recente insorgenza a causa di malattie polmonari a lungo termine. Se questo mostra un vantaggio, porterà a una sperimentazione più ampia con il paziente che beneficia della riduzione della ventilazione non invasiva o addirittura della necessità di un respiratore invasivo.