- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04653350
Allenamento multimodale ad alta intensità nelle donne in postmenopausa (HIT-MMEX)
Effetti dell'allenamento multimodale ad alta intensità sulla densità ossea e sulle prestazioni funzionali nelle donne in postmenopausa
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In età postmenopausale, le ossa delle donne si indeboliscono e si fratturano facilmente dopo i 50 anni. In Pakistan ogni altra donna soffre silenziosamente di questa malattia che porta a ossa, dolori articolari e disabilità. Questo progetto è stato progettato in modo innovativo per la prima volta in Pakistan per colpire le ossa deboli delle donne con un allenamento progressivo ad alta intensità. Gli obiettivi di questo studio sono determinare gli effetti di un allenamento multimodale ad alta intensità sulla densità minerale ossea e sulle prestazioni funzionali nelle donne in postmenopausa.
Dopo lo screening iniziale basato sull'anamnesi, i calcoli soggettivi del rischio di frattura e lo screening soggettivo dell'osteoporosi. Le donne che soddisfano i criteri e disposte a partecipare alla prova di esercizio saranno reclutate nello studio. Al basale, verrà eseguita la scansione DEXA per la densità ossea femorale e lombare. Tutti i test basati sulle prestazioni per le misure dei risultati delle prestazioni funzionali verrebbero eseguiti al basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi. Il paziente verrà chiamato due volte a settimana per 8 mesi e DEXA verrà ripetuto dopo 8 mesi di formazione. Si ipotizza che l'esercizio fisico supervisionato migliorerà la densità minerale ossea e le prestazioni funzionali nelle donne in postmenopausa con bassa massa ossea.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 40100
- Rehab Center RCRAHS Potohar campus
-
Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
- Behbud Association of Pakistan
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in postmenopausa, almeno 3 anni dall'ultima mestruazione.
- Età: 45-70 anni
- Indice di massa corporea (BMI) <30 kg/m2
- Ambulante comunitario senza ausilio per la deambulazione
- Buona salute generale
- Disposti per la terapia fisica
Criteri di esclusione:
- Storia di frattura da fragilità in aggiunta al punteggio T della BMD di -2,5 o inferiore
- MMSE < 20
- Assunzione di terapia ormonale sostitutiva o steroidi nell'ultimo anno.
- Aveva partecipato a esercizi regolari nell'ultimo anno
- Malattia sistemica: ipertiroidismo, iperparatiroidismo, diabete mellito, insufficienza renale, qualsiasi tumore maligno, esposizione estesa alle radiazioni
- Qualsiasi lesione/disturbo ortopedico che ostacoli l'esecuzione dell'esercizio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo HIT-MMEX
In questo gruppo verranno forniti allenamento di resistenza progressivo ad alta intensità supervisionato, esercizi di carico/impatto ad alta intensità e allenamento di equilibrio ad alta intensità.
2 volte a settimana per una sessione di 40-50 minuti progressivamente per la durata di 8 mesi.
|
Verranno forniti allenamento di resistenza progressivo ad alta intensità supervisionato, esercizi di carico / impatto ad alta intensità e allenamento di equilibrio ad alta sfida.
2 volte a settimana per una sessione di 40-50 minuti progressivamente per la durata di 8 mesi.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo
In questo gruppo verranno forniti esercizi di fitness generale supervisionati tra cui allungamenti generali del corpo, camminata su tapis roulant, allenamento di resistenza progressiva di intensità da lieve a moderata ed esercizi di equilibrio.
2 volte a settimana per una sessione di 40-50 minuti progressivamente per la durata di 8 mesi.
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Verranno forniti esercizi di fitness generale supervisionati tra cui allungamenti generali del corpo, camminata su tapis roulant, allenamento di resistenza progressiva di intensità da lieve a moderata ed esercizi di equilibrio.
2 volte a settimana per una sessione di 40-50 minuti progressivamente per la durata di 8 mesi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
BMD del collo femorale (BMD FN)
Lasso di tempo: 8 mesi
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Variazione rispetto al basale della densità minerale ossea del collo del femore misurata mediante scansione DEXA
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8 mesi
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BMD della colonna lombare (LS BMD)
Lasso di tempo: 8 mesi
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Variazione rispetto al basale nella densità minerale ossea della colonna lombare misurata mediante scansione DEXA
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8 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
1 RM per gli estensori delle gambe
Lasso di tempo: 3 mesi
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Variazioni rispetto al basale, 1 RM Viene utilizzato per valutare la massima forza muscolare.
Al paziente verrà chiesto di eseguire leg press che consiste nell'estendere il ginocchio contro la massima resistenza una volta.
il peso sarà registrato in Kg.
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3 mesi
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1 RM per gli estensori delle gambe
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazioni da 3 mesi, 1 RM Viene utilizzato per valutare la massima forza muscolare.
Al paziente verrà chiesto di eseguire leg press che consiste nell'estendere il ginocchio contro la massima resistenza una volta.
il peso sarà registrato in Kg.
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6 mesi
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1 RM per estensori del tronco
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Variazioni Baseline, 1 RM Viene utilizzato per valutare la forza muscolare massima.
Al paziente verrà chiesto di eseguire lo stacco da terra, il peso massimo sollevato verrà registrato in Kg.
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3 mesi
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1 RM per estensori del tronco
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Variazioni da 3 mesi, 1 RM Viene utilizzato per valutare la massima forza muscolare.
Al paziente verrà chiesto di eseguire lo stacco da terra, il peso massimo sollevato verrà registrato in Kg.
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6 mesi
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Test sit-to-stand di 30 secondi (ripetizioni)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Modifiche rispetto alla linea di base, comporta il conteggio del numero di volte in cui il partecipante può alzarsi in posizione completamente eretta dalla posizione seduta su una sedia senza usare le braccia
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3 mesi
|
Test sit-to-stand di 30 secondi (ripetizioni)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Modifiche da 3 mesi, comporta il conteggio del numero di volte in cui il partecipante può alzarsi in posizione completamente eretta dalla posizione seduta su una sedia senza usare le braccia
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6 mesi
|
Tempo scaduto e vai alla prova
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Cambiamenti rispetto alla linea di base, i partecipanti verranno istruiti a camminare alla velocità normale per tre metri e poi tornare a sedersi. Annotare il tempo sul cronometro. La media del percorso di prova sarà misurata come media del TUG.
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3 mesi
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Tempo scaduto e vai alla prova
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Cambiamenti da 3 mesi, i partecipanti verranno istruiti a camminare alla velocità normale per tre metri e poi tornare a sedersi. Annotare il tempo sul cronometro. La media del percorso di prova sarà misurata come media del TUG.
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6 mesi
|
Indice di andatura dinamica
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Modifiche rispetto al basale, DGI è stato sviluppato per valutare la probabilità di cadere negli anziani.
Progettato per testare otto sfaccettature dell'andatura.
Una scala ordinale a quattro punti, che va da 0 a 3. "0" indica il livello di funzionalità più basso e "3" il livello di funzionalità più elevato.
Il punteggio totale è 24
|
3 mesi
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Indice di andatura dinamica
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Cambiamenti da 3 mesi, DGI è stato sviluppato per valutare la probabilità di cadere negli anziani.
Progettato per testare otto sfaccettature dell'andatura.
Una scala ordinale a quattro punti, che va da 0 a 3. "0" indica il livello di funzionalità più basso e "3" il livello di funzionalità più elevato.
Il punteggio totale è 24
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6 mesi
|
Scala di efficacia delle cadute
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Cambiamenti rispetto al basale, su una scala da 1 a 10, dove 1 è molto fiducioso e 10 non è affatto sicuro, al paziente verrà chiesto quanto sei sicuro di svolgere le attività indicate senza cadere.
Un punteggio totale superiore a 70 indica che la persona ha paura di cadere.
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3 mesi
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Scala di efficacia delle cadute
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazioni da 3 mesi, su una scala da 1 a 10, con 1 molto fiducioso e 10 per niente sicuro, al paziente verrà chiesto quanto sei sicuro di svolgere le attività indicate senza cadere.
Un punteggio totale superiore a 70 indica che la persona ha paura di cadere.
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6 mesi
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Bilancia di Berg
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Modifiche rispetto al basale, La scala dell'equilibrio di Berg viene utilizzata per determinare oggettivamente la capacità (o l'incapacità) di un paziente di mantenere l'equilibrio in modo sicuro durante una serie di compiti predeterminati.
È un elenco di 14 elementi con ciascun elemento costituito da una scala ordinale a cinque punti che va da 0 a 4, con 0 che indica il livello più basso di funzione e 4 il livello più alto di funzione e richiede circa 20 minuti per il completamento.
Non include la valutazione dell'andatura.
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3 mesi
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Bilancia di Berg
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Modifiche rispetto a 3 mesi, La scala dell'equilibrio Berg viene utilizzata per determinare oggettivamente la capacità (o l'incapacità) di un paziente di mantenere l'equilibrio in modo sicuro durante una serie di compiti predeterminati.
È un elenco di 14 elementi con ciascun elemento costituito da una scala ordinale a cinque punti che va da 0 a 4, con 0 che indica il livello più basso di funzione e 4 il livello più alto di funzione e richiede circa 20 minuti per il completamento.
Non include la valutazione dell'andatura.
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6 mesi
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Test di portata funzionale (FRT)
Lasso di tempo: 3 mesi
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Cambiamenti rispetto alla linea di base, è una misura dei risultati clinici e uno strumento di valutazione per accertare l'equilibrio dinamico in un semplice compito. In piedi, misura la distanza tra la lunghezza di un braccio teso in una portata massima in avanti, pur mantenendo una base fissa di supporto.
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3 mesi
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Test di portata funzionale (FRT)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Cambia da 3 mesi, è una misura dei risultati clinici e uno strumento di valutazione per accertare l'equilibrio dinamico in un semplice compito. In piedi, misura la distanza tra la lunghezza di un braccio teso in una portata massima in avanti, pur mantenendo una base fissa di supporto.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Muhammad Naveed Babur, Phd, Isra University islamabad
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gianoudis J, Bailey CA, Sanders KM, Nowson CA, Hill K, Ebeling PR, Daly RM. Osteo-cise: strong bones for life: protocol for a community-based randomised controlled trial of a multi-modal exercise and osteoporosis education program for older adults at risk of falls and fractures. BMC Musculoskelet Disord. 2012 May 28;13:78. doi: 10.1186/1471-2474-13-78.
- Watson SL, Weeks BK, Weis LJ, Harding AT, Horan SA, Beck BR. High-Intensity Resistance and Impact Training Improves Bone Mineral Density and Physical Function in Postmenopausal Women With Osteopenia and Osteoporosis: The LIFTMOR Randomized Controlled Trial. J Bone Miner Res. 2018 Feb;33(2):211-220. doi: 10.1002/jbmr.3284. Epub 2017 Oct 4. Erratum In: J Bone Miner Res. 2019 Mar;34(3):572.
- Watson S, Weeks B, Weis L, Harding A, Horan S, Beck B. High-Intensity Resistance and Impact Training Improves Bone Mineral Density and Physical Function in Postmenopausal Women With Osteopenia and Osteoporosis: The LIFTMOR Randomized Controlled Trial. J Bone Miner Res. 2019 Mar;34(3):572. doi: 10.1002/jbmr.3659. Epub 2019 Feb 25. No abstract available.
- Watson SL, Weeks BK, Weis LJ, Horan SA, Beck BR. Heavy resistance training is safe and improves bone, function, and stature in postmenopausal women with low to very low bone mass: novel early findings from the LIFTMOR trial. Osteoporos Int. 2015 Dec;26(12):2889-94. doi: 10.1007/s00198-015-3263-2. Epub 2015 Aug 5.
- Watson SL, Weeks BK, Weis LJ, Harding AT, Horan SA, Beck BR. High-intensity exercise did not cause vertebral fractures and improves thoracic kyphosis in postmenopausal women with low to very low bone mass: the LIFTMOR trial. Osteoporos Int. 2019 May;30(5):957-964. doi: 10.1007/s00198-018-04829-z. Epub 2019 Jan 5.
- Marques EA, Mota J, Machado L, Sousa F, Coelho M, Moreira P, Carvalho J. Multicomponent training program with weight-bearing exercises elicits favorable bone density, muscle strength, and balance adaptations in older women. Calcif Tissue Int. 2011 Feb;88(2):117-29. doi: 10.1007/s00223-010-9437-1. Epub 2010 Nov 27.
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- RiphahIU Huma Riaz
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