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Studio clinico di farmacocinetica e farmacodinamica di diverse dosi di acido zoledronico

21 giugno 2021 aggiornato da: Peking University Third Hospital

Lo studio di farmacocinetica e farmacodinamica sull'acido zoledronico per via endovenosa in soggetti cinesi con massa ossea ridotta o osteoporosi: un percorso randomizzato controllato con placebo

Il regime di dosaggio raccomandato dell'acido zoledronico nei pazienti con osteoporosi cinese è completamente conforme a quello di 5 mg all'anno all'estero basato sul regime di dosaggio nella malattia di Paget. Questo regime di dosaggio manca dei dati clinici di supporto effettivi dei pazienti cinesi. Inoltre, l'incidenza complessiva della risposta della fase acuta, il principale evento avverso dopo la prima infusione, nei pazienti cinesi è superiore a quella nella popolazione di pazienti caucasici. Inoltre, i risultati dello studio clinico di farmaci simili nei pazienti giapponesi hanno mostrato che lo scopo di un trattamento efficace per l'osteoporosi potrebbe essere raggiunto con metà del dosaggio nella popolazione caucasica. Pertanto, si potrebbe dedurre da questi che il regime di dosaggio dell'acido zoledronico potrebbe essere inappropriato nei pazienti con osteoporosi cinese. Pertanto, lo scopo principale di questo percorso clinico è confrontare le caratteristiche farmacocinetiche e farmacodinamiche dell'acido zoledronico di diverse dosi in soggetti cinesi in postmenopausa con bassa massa ossea o osteoporosi ed esplorare il miglior regime di dosaggio nei pazienti cinesi.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

64

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 60 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Donne cinesi in postmenopausa
  2. Età compresa tra i 60 e i 70 anni.
  3. Valori di densità minerale ossea (BMD) inferiori a 1 deviazione standard (SD) al di sotto della media normale per adulti.
  4. Disposti a partecipare a questo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Ipersensibilità all'acido zoledronico o ad altri bifosfonati o alla formulazione di acido zoledronico (eccipienti).
  2. Osteoporosi secondaria.
  3. Ricezione dei seguenti farmaci che influenzano il metabolismo osseo prima della randomizzazione:

(1) bifosfonati per via endovenosa o denosumab. (2) bifosfonati orali, ormone paratiroideo o suoi analoghi, stronzio o fluoruro entro 12 mesi.

(3) glucocorticoidi, steroidi, agenti immunosoppressori, calcitonina, calcitriolo o suoi analoghi, diuretici tiazidici, estrogeni/progesterone a lunga durata d'azione o statine entro 3 mesi.

4. Combinare altre malattie che influenzano il metabolismo osseo: osteogenesi imperfetta, ipertiroidismo, tumori maligni, malattia di Paget, artrite reumatoide, osteomalacia, osteopetrosi, spondilite anchilosante, insufficienza epatica o insufficienza renale.

5. Ipertiroidismo o ipotiroidismo durante lo screening.

6. Trattamento con qualsiasi farmaco sperimentale negli ultimi 3 mesi.

7. Clearance della creatinina < 35 ml/min.

8. Livello di 25(OH)D < 20 ng/mL.

9. Livelli sierici di calcio < 2,0 mmol/L (8 mg/dL) o >2,8 mmol/L (11,0 mg/dL).

10. Febbre, infezioni gravi, lesioni gravi o intervento chirurgico importante entro 30 giorni.

11. Intervallo QT corretto ECG (QTc) > 480 ms.

12. Procedura odontoiatrica invasiva in attesa o in corso.

13. Storia del fumo entro 6 mesi.

14. Diabete con glicemia a digiuno ≥ 7,0 mmol/L o emoglobina glicata (HbA1c) >6,3%.

15. Storia di abuso di droghe o alcol.

16. Storia di ictus, ictus ischemico cerebrale o emorragia cerebrale.

17. Qualsiasi condizione fisiologica o medica che, secondo l'opinione dell'investigatore, precluderebbe al partecipante questo percorso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: acido zoledronico 1 mg
Aggiungere 20 ml di iniezione di acido zoledronico (100 ml: 5 mg) con 80 ml di soluzione fisiologica a 100 ml. Infusione 20 minuti a velocità costante. Amministrazione una sola volta.
Infusione 1 mg di acido zoledronico una volta.
Altri nomi:
  • Yigu
Infusione 2,5 mg di acido zoledronico una volta.
Altri nomi:
  • Yigu
Infusione 5 mg di acido zoledronico una volta.
Altri nomi:
  • Yigu
Sperimentale: acido zoledronico 2,5 mg
Aggiungere 50 ml di iniezione di acido zoledronico (100 ml: 5 mg) con 50 ml di soluzione fisiologica a 100 ml. Infusione 20 minuti a velocità costante. Amministrazione una sola volta.
Infusione 1 mg di acido zoledronico una volta.
Altri nomi:
  • Yigu
Infusione 2,5 mg di acido zoledronico una volta.
Altri nomi:
  • Yigu
Infusione 5 mg di acido zoledronico una volta.
Altri nomi:
  • Yigu
Sperimentale: acido zoledronico 5 mg
Infusione 100 ml di iniezione di acido zoledronico (100 ml: 5 mg) a velocità costante in 20 minuti. Amministrazione una sola volta.
Infusione 1 mg di acido zoledronico una volta.
Altri nomi:
  • Yigu
Infusione 2,5 mg di acido zoledronico una volta.
Altri nomi:
  • Yigu
Infusione 5 mg di acido zoledronico una volta.
Altri nomi:
  • Yigu
Comparatore placebo: placebo
Infusione 100 ml di soluzione fisiologica a velocità costante in 20 minuti. Amministrazione una sola volta.
Infusione soluzione fisiologica una volta.
Altri nomi:
  • Yigu Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione di acido zoledronico
Lasso di tempo: Pre-dose, 30 minuti, 2 ore, 24 ore, giorno 7, giorno 29, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi e 36 mesi dopo la dose
Concentrazione di acido zoledronico nel plasma e nelle urine.
Pre-dose, 30 minuti, 2 ore, 24 ore, giorno 7, giorno 29, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 24 mesi e 36 mesi dopo la dose
Massima concentrazione di acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
La concentrazione massima osservata dopo la somministrazione (Cmax) nel plasma dopo l'infusione di acido zoledronico.
0-36 mesi
Tempo per raggiungere la massima concentrazione di acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Il tempo per raggiungere la concentrazione massima dopo la somministrazione (Tmax) nel plasma dopo l'infusione di acido zoledronico.
0-36 mesi
AUC dell'acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
L'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) nel plasma dopo infusione di acido zoledronico.
0-36 mesi
emivita terminale dell'acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
L'emivita terminale (t1/2) dell'acido zoledronico dopo la somministrazione.
0-36 mesi
clearance apparente dell'acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
La clearance apparente (CL/F) dell'acido zoledronico dopo la somministrazione.
0-36 mesi
volume apparente di distribuzione dell'acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Il volume apparente di distribuzione dell'acido zoledronico dopo la somministrazione.
0-36 mesi
Concentrazione dei marcatori del turnover osseo
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Profilo concentrazione-tempo di procollagene tipo 1 N-propeptide (P1NP), fosfatasi alcalina specifica per l'osso (ALP), osteocalcina (OCN), C-telopeptide (CTx) e fosfatasi acida 5b resistente al tartrato (TRACP-5b) con unità di ng/ml.
0-36 mesi
Concentrazione di 25(OH)D e FGF23
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Determinazione della concentrazione di 25(OH)D e fattore di crescita dei fibroblasti 23 (FGF23) con unità di ng/mL
0-36 mesi
Determinazione della concentrazione di PTH
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Valutazione del profilo dell'ormone paratiroideo (PTH)
0-36 mesi
Determinazione della concentrazione di sclerostina sierica
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Profilo concentrazione-tempo della sclerostina (SOST) dopo infusione di acido zoledronico.
0-36 mesi
Farmacodinamica dell'acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Valutazione dei marcatori del metabolismo lipidico, come lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), colesterolo totale e trigliceridi.
0-36 mesi
Farmacodinamica dell'acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Valutazione del fattore di crescita dei fibroblasti 19 (FGF19).
0-36 mesi
Farmacodinamica dell'acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Valutazione dell'acido biliare totale.
0-36 mesi
Farmacodinamica dell'acido zoledronico
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Valutazione della densità minerale ossea a livello della colonna lombare, del collo del femore e dell'anca totale.
0-36 mesi
Cambiamento dell'indicatore immunitario
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Cambiamenti nei globuli bianchi (WBC)
0-36 mesi
Cambiamento dell'indicatore immunitario
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Cambiamenti nella proteina di reazione C (CRP)
0-36 mesi
Cambiamento dell'indicatore immunitario
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Cambiamenti nell'interferone-γ (IFN-γ)
0-36 mesi
Cambiamento dell'indicatore immunitario
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Cambiamenti nell'interleuchina-6 (IL-6)
0-36 mesi
Cambiamento dell'indicatore immunitario
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Cambiamenti nell'attivazione delle cellule γδT
0-36 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza dell'evento avverso
Lasso di tempo: 0-36 mesi
Il tempo di occorrenza e la gravità della frattura. Il tempo di occorrenza e la gravità della risposta della fase acuta. Il tempo di occorrenza e la gravità di altri eventi avversi.
0-36 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 ottobre 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

1 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 gennaio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

22 gennaio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 giugno 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 giugno 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Iniezione di acido zoledronico

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