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Estudio de Farmacocinética Clínica y Farmacodinámica de Diferentes Dosis de Ácido Zoledrónico

21 de junio de 2021 actualizado por: Peking University Third Hospital

El estudio de farmacocinética y farmacodinámica del ácido zoledrónico intravenoso en sujetos chinos con baja masa ósea u osteoporosis: un ensayo aleatorizado controlado con placebo

El régimen de dosificación recomendado de ácido zoledrónico en pacientes chinos con osteoporosis está completamente de acuerdo con el de 5 mg por año en el extranjero que se basa en el régimen de dosificación en la enfermedad de Paget. Este régimen de dosificación carece de los datos clínicos reales de apoyo de los pacientes chinos. Además, la incidencia global de respuesta de fase aguda, el principal evento adverso después de la primera infusión, en pacientes chinos es mayor que en la población de pacientes caucásicos. Además, los resultados del estudio clínico de fármacos similares en pacientes japoneses mostraron que el objetivo de un tratamiento eficaz para la osteoporosis podría lograrse con la mitad de la dosis en la población caucásica. Por lo tanto, podría deducirse de estos que el régimen de dosificación de ácido zoledrónico podría ser inapropiado en pacientes chinos con osteoporosis. Por lo tanto, el objetivo principal de este ensayo clínico es comparar las características farmacocinéticas y farmacodinámicas del ácido zoledrónico de diferentes dosis en sujetos posmenopáusicos chinos con baja masa ósea u osteoporosis y explorar el mejor régimen de dosificación en pacientes chinos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

64

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Qi Liu, Ph. D.
  • Número de teléfono: +8615501060136
  • Correo electrónico: liuqicpu@hotmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. mujeres posmenopáusicas chinas
  2. Edad entre 60 y 70 años.
  3. Valores de densidad mineral ósea (DMO) de menos de 1 desviación estándar (DE) por debajo de la media normal de un adulto.
  4. Dispuesto a participar en este estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Hipersensibilidad al ácido zoledrónico u otro bisfosfonato o formulación de ácido zoledrónico (excipientes).
  2. Osteoporosis secundaria.
  3. Recibir los siguientes medicamentos que afectan el metabolismo óseo antes de la aleatorización:

(1) bifosfonatos intravenosos o denosumab. (2) bifosfonatos orales, hormona paratiroidea o sus análogos, estroncio o fluoruro dentro de los 12 meses.

(3) glucocorticoides, esteroides, agentes inmunosupresores, calcitonina, calcitriol o sus análogos, diuréticos tiazídicos, estrógeno/progesterona de acción prolongada o estatinas dentro de los 3 meses.

4. La combinación de otras enfermedades afecta el metabolismo óseo: osteogénesis imperfecta, hipertiroidismo, tumores malignos, enfermedad de Paget, artritis reumatoide, osteomalacia, osteopetrosis, espondilitis anquilosante, insuficiencia hepática o insuficiencia renal.

5. Hipertiroidismo o hipotiroidismo durante el cribado.

6. Tratamiento con cualquier fármaco en investigación en los últimos 3 meses.

7. Depuración de creatinina < 35 ml/min.

8. Nivel de 25(OH)D < 20 ng/mL.

9. Nivel de calcio sérico < 2,0 mmol/L (8 mg/dL) o >2,8 mmol/L (11,0 mg/dL).

10. Fiebre, infecciones severas, lesiones severas u operación quirúrgica mayor dentro de los 30 días.

11. Intervalo QT corregido por ECG (QTc) > 480 ms.

12. Procedimiento dental invasivo pendiente o en curso.

13. Antecedentes de tabaquismo en los últimos 6 meses.

14. Diabetes con glucosa en sangre en ayunas ≥ 7,0 mmol/L o hemoglobina glucosilada (HbA1c) >6,3 %.

15. Historial de abuso de drogas o alcohol.

16. Antecedentes de accidente cerebrovascular, accidente cerebrovascular isquémico cerebral o hemorragia cerebral.

17. Cualquier condición fisiológica o médica que, en opinión del investigador, impediría que el participante participara en esta prueba.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ácido zoledrónico 1 mg
Agregue 20 ml de inyección de ácido zoledrónico (100 ml: 5 mg) con 80 ml de solución salina normal a 100 ml. Infusión 20 minutos con velocidad constante. Administración una sola vez.
Infusión de 1 mg de ácido zoledrónico una vez.
Otros nombres:
  • Yigu
Infusión de 2,5 mg de ácido zoledrónico una vez.
Otros nombres:
  • Yigu
Infusión de 5 mg de ácido zoledrónico una vez.
Otros nombres:
  • Yigu
Experimental: ácido zoledrónico 2,5 mg
Agregue 50 ml de inyección de ácido zoledrónico (100 ml: 5 mg) con 50 ml de solución salina normal a 100 ml. Infusión 20 minutos con velocidad constante. Administración una sola vez.
Infusión de 1 mg de ácido zoledrónico una vez.
Otros nombres:
  • Yigu
Infusión de 2,5 mg de ácido zoledrónico una vez.
Otros nombres:
  • Yigu
Infusión de 5 mg de ácido zoledrónico una vez.
Otros nombres:
  • Yigu
Experimental: ácido zoledrónico 5 mg
Infusión de 100 mL de Ácido Zoledrónico inyectable (100 mL : 5 mg) a velocidad constante en 20 minutos. Administración una sola vez.
Infusión de 1 mg de ácido zoledrónico una vez.
Otros nombres:
  • Yigu
Infusión de 2,5 mg de ácido zoledrónico una vez.
Otros nombres:
  • Yigu
Infusión de 5 mg de ácido zoledrónico una vez.
Otros nombres:
  • Yigu
Comparador de placebos: placebo
Infusión de 100 mL de solución salina normal a velocidad constante en 20 minutos. Administración una sola vez.
Infusión de solución salina normal una vez.
Otros nombres:
  • Yigu Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración de ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: Predosis, 30 minutos, 2 horas, 24 horas, día 7, día 29, 3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses y 36 meses después de la dosis
Concentración de ácido zoledrónico en plasma y orina.
Predosis, 30 minutos, 2 horas, 24 horas, día 7, día 29, 3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses y 36 meses después de la dosis
Concentración máxima de ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
La concentración máxima observada después de la administración (Cmax) en plasma después de la infusión de ácido zoledrónico.
0-36 meses
Tiempo para alcanzar la concentración máxima de ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
El tiempo para alcanzar la concentración máxima después de la administración (Tmax) en plasma después de la infusión de ácido zoledrónico.
0-36 meses
AUC del ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
El área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) en plasma después de la infusión de ácido zoledrónico.
0-36 meses
semivida terminal del ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
La vida media terminal (t1/2) del ácido zoledrónico después de la administración.
0-36 meses
aclaramiento aparente de ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
El aclaramiento aparente (CL/F) del ácido zoledrónico después de la administración.
0-36 meses
volumen aparente de distribución de ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
El volumen aparente de distribución del ácido zoledrónico después de la administración.
0-36 meses
Concentración de marcadores de recambio óseo
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Perfil de concentración-tiempo del propéptido N de procolágeno tipo 1 (P1NP), fosfatasa alcalina específica de hueso (ALP), osteocalcina (OCN), telopéptido C (CTx) y fosfatasa ácida resistente al tartrato 5b (TRACP-5b) con unidad de ng/mL.
0-36 meses
Concentración de 25(OH)D y FGF23
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Determinación de la concentración de 25(OH)D y factor de crecimiento de fibroblastos 23 (FGF23) con unidad de ng/mL
0-36 meses
Determinación de la concentración de PTH
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Valoración del perfil de hormona paratiroidea (PTH)
0-36 meses
Determinación de la concentración de esclerostina sérica
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Perfil de concentración-tiempo de esclerostina (SOST) después de la infusión de ácido zoledrónico.
0-36 meses
Farmacodinámica del ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Evaluación de marcadores del metabolismo lipídico, como lipoproteínas de baja densidad (LDL), lipoproteínas de alta densidad (HDL), colesterol total y triglicéridos.
0-36 meses
Farmacodinámica del ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Evaluación del factor de crecimiento de fibroblastos 19 (FGF19).
0-36 meses
Farmacodinámica del ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Evaluación de ácidos biliares totales.
0-36 meses
Farmacodinámica del ácido zoledrónico
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Evaluación de la densidad mineral ósea en la columna lumbar, el cuello del fémur y la cadera total.
0-36 meses
Cambio de indicador inmune
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Cambios en los glóbulos blancos (WBC)
0-36 meses
Cambio de indicador inmune
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Cambios en la proteína de reacción C (PCR)
0-36 meses
Cambio de indicador inmune
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Cambios en el interferón-γ (IFN-γ)
0-36 meses
Cambio de indicador inmune
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Cambios en la interleucina-6 (IL-6)
0-36 meses
Cambio de indicador inmune
Periodo de tiempo: 0-36 meses
Cambios en la activación de las células T γδ
0-36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de evento adverso
Periodo de tiempo: 0-36 meses
El tiempo de aparición y la gravedad de la fractura. El tiempo de aparición y la gravedad de la respuesta de fase aguda. El tiempo de ocurrencia y la gravedad de otro evento adverso.
0-36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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