Broncoscopia di navigazione guidata da CBCT per noduli polmonari

Criterio di inclusione:

• Partecipanti ≥18 anni.
• - Partecipanti con lesioni aventi una probabilità pre-test intermedia di malignità (pCA, da 0,05 a 0,65) come determinato dal calcolatore del rischio di noduli di Swensen-Mayo e in cui la biopsia broncoscopica è stata determinata dal pneumologo curante come la successiva migliore fase di trattamento.
• - Partecipanti con lesioni ad alto rischio (pCA > 0,65) che necessitano di una diagnosi per il trattamento non chirurgico o prima dell'intervento chirurgico.
• I partecipanti sono disposti e in grado di fornire il consenso informato.

Criteri di esclusione:

• La partecipante è incinta come confermato dal test di gravidanza su siero o urina.
• Esiste un piano predeterminato per perseguire la radioterapia corporea stereotassica (SBRT) nel caso di una procedura di studio non diagnostica nei partecipanti con un nodulo nella zona esterna di 1/3 del polmone (ad es. Il partecipante non avrebbe proseguito per un TTNA guidato da TC).
• Mancanza di idoneità secondo il giudizio del medico a sottoporsi a broncoscopia.
• Controindicazione all'interruzione temporanea dell'uso della terapia anticoagulante.
• Coagulopatia incontrollata o irreversibile.
• Allergia nota per la lidocaina.
• Ipertensione polmonare incontrollata.
• Malattia cardiaca recente (<4 settimane) e/o non controllata.
• Compromissione delle vie aeree superiori (ad es. concomitante tumore della testa e del collo o stenosi delle vie aeree centrali tale per cui l'accesso endobronchiale è considerato non sicuro).
• Classificazione ASA ≥ 4.
• Partecipante positivo al COVID-19 al momento della procedura.