Broncoscopia de navegação guiada por CBCT para nódulos pulmonares

Critério de inclusão:

• Participantes ≥18 anos.
• Participantes com lesões com uma probabilidade pré-teste intermediária de malignidade (pCA, 0,05 a 0,65), conforme determinado pela calculadora de risco de nódulo Swensen-Mayo e nos quais a biópsia broncoscópica foi determinada como o próximo melhor passo de tratamento pelo pneumologista assistente.
• Participantes com lesões de maior risco (pCA > 0,65) com necessidade de diagnóstico para tratamento não cirúrgico ou prévio à cirurgia.
• Os participantes estão dispostos e aptos a fornecer consentimento informado.

Critério de exclusão:

• A participante está grávida, conforme confirmado por teste de gravidez de urina ou soro.
• Existe um plano predeterminado para buscar a terapia de radiação corporal estereotáxica (SBRT) no caso de um procedimento de estudo não diagnóstico em um participante com um nódulo na zona externa de 1/3 do pulmão (ou seja, O participante não iria para um TTNA guiado por TC).
• Falta de aptidão de acordo com o julgamento do médico para se submeter à broncoscopia.
• Contra-indicação para interrupção temporária do uso de terapia anticoagulante.
• Coagulopatia descontrolada ou irreversível.
• Alergia conhecida à lidocaína.
• Hipertensão pulmonar não controlada.
• Doença cardíaca recente (< 4 semanas) e/ou não controlada.
• Via aérea superior comprometida (por exemplo, câncer de cabeça e pescoço concomitante ou estenose da via aérea central, de modo que o acesso endobrônquico seja considerado inseguro).
• Classificação ASA ≥ 4.
• Participante positivo para COVID-19 no momento do procedimento.