- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04801823
Lo studio TreEat: l'introduzione precoce della frutta a guscio può prevenire l'allergia alla frutta a guscio nei neonati con allergia alle arachidi (TreEat)
16 febbraio 2026 aggiornato da: Murdoch Childrens Research Institute
L'introduzione precoce della frutta a guscio può prevenire l'allergia alla frutta a guscio nei neonati ad alto rischio di allergia alla frutta a guscio: lo studio TreEat: uno studio controllato randomizzato, in aperto
L'ingestione precoce e regolare dei comuni allergeni, arachidi e uova si è dimostrata un'efficace strategia di prevenzione delle allergie.
Non è chiaro se questo sia vero anche per l'allergia alla frutta a guscio.
La pratica corrente in molte cliniche allergiche australiane per i bambini con allergia alle arachidi (alto rischio di allergia alla frutta a guscio) è quella di consigliare alle famiglie di introdurre ogni singola frutta a guscio nella dieta del proprio bambino attraverso un cauto protocollo di introduzione a casa senza precedenti test allergologici (screening).
La sicurezza e l'efficacia di una strategia di ingestione precoce e regolare per la prevenzione dell'allergia alle noci non è stata formalmente valutata ed è noto che circa un terzo dei bambini con allergia alle arachidi sviluppa una o più altre allergie alle noci.
Questo studio è uno studio a 2 bracci, in aperto, randomizzato e controllato (RCT) per valutare la sicurezza e l'efficacia di una sfida alimentare orale (OFC) multi-albero basata su un ospedale supervisionato (mandorle, anacardi, nocciole e noci) + quindi introduzione domiciliare della restante frutta a guscio rispetto alle cure standard (introduzione domiciliare di tutte e 8 le noci) nei bambini con allergia alle arachidi per ridurre il rischio di sviluppare allergia alla frutta a guscio.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
212
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3052
- Murdoch Children's Research Institute (MCRI)
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 4 mesi a 11 mesi (Bambino)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
Neonati di età superiore a 4 mesi e inferiore a 11 mesi con diagnosi di allergia alle arachidi IgE-mediata in combinazione con SPT positivo (≥3 mm) o sIgE (immunoglobulina E specifica) (>0,35 kU/L)
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi storia di grave anafilassi indotta da cibo. Definita come reazione che richiede 2 dosi di adrenalina intramuscolare (IM).
- Allergia alle noci dell'albero preesistente (segnalata dai genitori).
- Qualsiasi frutta a guscio già tollerata (ingestione in > 3 occasioni senza reazione di circa 1 cucchiaino)
- SPT o sIgE eseguito su qualsiasi frutta a guscio
- Non iniziato o incapace di mangiare cibo solido
- Farmaci beta-bloccanti prescritti
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Home Introduzione della frutta a guscio individuale
L'attuale standard di cura che è quello di consigliare alle famiglie di bambini con diagnosi di allergia alle arachidi di introdurre le noci individualmente attraverso un protocollo di introduzione domiciliare standardizzato, graduato e cauto.
Giorno 1: spalmare la pasta di noci all'interno del labbro; Giorno 2: 1/8 cucchiaino; Giorno 3: 1/4 cucchiaino; Giorno 4: 1/2 cucchiaino; Giorno 5: 1 cucchiaino.
Ripeti il processo con ogni singola noce.
|
Introduzione cauta e graduale di singole noci
|
|
Sperimentale: In ospedale multi-tree nut (mandorle, nocciole di anacardi e noci) sfida alimentare orale (OFC)
L'infante sarà prenotato per un burro a 4 noci (mandorle, nocciole, noci e anacardi) classificato e supervisionato OFC nell'unità di sperimentazione clinica sulle allergie presso il Murdoch Children's Research Institute.
Il burro di noci contiene una dose di 1 g di ciascuna proteina di noci per un peso totale di 20 g.
Le dosi saranno somministrate ogni 15 minuti (1.
Spalmare all'interno del labbro, 2,1/8 cucchiaino, 3,1/4 cucchiaino, 4,1/2 cucchiaino, 5,1 cucchiaino, 6 rimanenti di 20 g di pasta di burro di noci) Se il test è negativo, i bambini continuano l'introduzione domestica di frutta a guscio secondo le istruzioni scritte fornite.
Se la sfida è positiva, i bambini avranno SPT aggiuntivo (per pannello completo di frutta a guscio) e OFC a noce singola come da protocollo per determinare lo stato di tolleranza/allergico (e +/- raccomandazione di introduzione a casa) per ogni frutta a guscio.
|
In ospedale sfida alimentare orale con più noci (mandorle, anacardi, nocciole, noci)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza tra i due bracci di trattamento nella proporzione di partecipanti con allergia alla frutta a guscio confermata clinicamente a 18 mesi di età
Lasso di tempo: 18 mesi di età
|
Gli esiti di allergia alla frutta a guscio a 18 mesi saranno definiti come:
|
18 mesi di età
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza tra i due bracci di trattamento nella percentuale di partecipanti con allergia alle arachidi in corso a 18 mesi di età
Lasso di tempo: 18 mesi di età
|
L'allergia alle arachidi sarà definita come sensibilizzazione alle arachidi (SPT>=3 mm) E ha avuto una reazione coerente con l'allergia alimentare mediata da IgE dalla randomizzazione OPPURE OFC formale positivo
|
18 mesi di età
|
|
Differenza tra i due bracci di trattamento nella proporzione e nella gravità degli eventi avversi segnalati (AE) correlati all'ingestione di frutta a guscio.
Lasso di tempo: 18 mesi di età
|
Numero e gravità degli eventi avversi (AE) valutati in base a criteri predeterminati standardizzati, relativi all'ingestione di frutta a guscio dalla randomizzazione a 18 mesi di età raccolti tramite questionario per i genitori e anamnesi.
|
18 mesi di età
|
|
Differenza tra i due bracci di trattamento nella proporzione e nella gravità degli eventi avversi sollecitati correlati all'ingestione di frutta a guscio.
Lasso di tempo: 18 mesi di età
|
Numero e gravità degli eventi avversi sollecitati valutati in base a criteri predeterminati standardizzati, relativi all'ingestione di frutta a guscio dalla randomizzazione a 18 mesi di età raccolti tramite questionario per i genitori e anamnesi.
|
18 mesi di età
|
|
Differenza tra i 2 bracci di trattamento nel numero di frutta a guscio ingerita.
Lasso di tempo: 18 mesi di età
|
Il genitore ha riportato una storia di ingestione di frutta a guscio sulla base del questionario al basale e a 18 mesi di età.
0-8 noci e maggiore è il numero di noci, meglio è.
|
18 mesi di età
|
|
Differenza tra i 2 bracci di trattamento nella frequenza di frutta a guscio ingerita.
Lasso di tempo: 18 mesi di età
|
Il genitore ha riportato una storia di ingestione di frutta a guscio sulla base del questionario al basale e a 18 mesi di età.
La portata non sarà mai giornaliera con una frequenza più alta migliore.
|
18 mesi di età
|
|
Differenza tra i due bracci di trattamento nella variazione media rispetto al basale dei punteggi sulla qualità della vita utilizzando il questionario sulla qualità della vita sulle allergie alimentari (FAQLQ-PF)- Modulo per i genitori a 18 mesi di età.
Lasso di tempo: Basale e 18 mesi di età
|
I questionari sulla qualità della vita sulle allergie alimentari (FAQLQ) sono questionari sulla qualità della vita correlata alla salute (HRQL) specifici per le malattie per i pazienti con allergia alimentare.
FAQLQ-PF (Parent Form), compilato dai genitori di bambini di età compresa tra 0 e 12 anni, è composto da 30 voci suddivise in 3 domini (impatto emotivo, ansia da cibo, restrizioni sociali e dietetiche).
I punteggi totali e di dominio vengono calcolati dividendo la somma degli elementi completati per il numero di elementi completati.
Le domande si basano su una scala Likert a 6 punti con punteggi più alti che indicano un maggiore impatto sulla qualità della vita
|
Basale e 18 mesi di età
|
|
Differenza tra i due bracci di trattamento nella variazione media rispetto al basale dei punteggi relativi all'ansia di stato/di tratto utilizzando lo State/Trait Anxiety Inventory
Lasso di tempo: Basale e 18 mesi di età
|
Lo State-Trait Anxiety Inventory (STAI) è un inventario psicologico basato su una scala Likert a 4 punti e consiste in 40 domande su base self-report.
Lo STAI misura due tipi di ansia: ansia di stato, o ansia per un evento, e ansia di tratto, o livello di ansia come caratteristica personale.
Il punteggio totale varia da 0 a 63 con punteggi più alti correlati positivamente con livelli più elevati di ansia.
|
Basale e 18 mesi di età
|
|
Differenza nel numero di visite sanitarie correlate all'allergia dalla randomizzazione a 18 mesi di età tra i bracci di trattamento
Lasso di tempo: 18 mesi di età
|
Catturato per numero di ricoveri, visite al pronto soccorso (ER), visite ambulatoriali e farmaci/numero di prescrizioni dalla randomizzazione a 18 mesi di età.
|
18 mesi di età
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Kirsten Perrett, MD. PhD, Murdoch Childrens Research Institute
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Sampson HA, Gerth van Wijk R, Bindslev-Jensen C, Sicherer S, Teuber SS, Burks AW, Dubois AE, Beyer K, Eigenmann PA, Spergel JM, Werfel T, Chinchilli VM. Standardizing double-blind, placebo-controlled oral food challenges: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology-European Academy of Allergy and Clinical Immunology PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol. 2012 Dec;130(6):1260-74. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.017. No abstract available.
- Ball H, Luyt D, Bravin K, Kirk K. Single nut or total nut avoidance in nut allergic children: outcome of nut challenges to guide exclusion diets. Pediatr Allergy Immunol. 2011 Dec;22(8):808-12. doi: 10.1111/j.1399-3038.2011.01191.x. Epub 2011 Sep 19.
- Cifuentes L, Vosseler S, Blank S, Seismann H, Pennino D, Darsow U, Bredehorst R, Ring J, Mempel M, Spillner E, Ollert MW. Identification of Hymenoptera venom-allergic patients with negative specific IgE to venom extract by using recombinant allergens. J Allergy Clin Immunol. 2014 Mar;133(3):909-10. doi: 10.1016/j.jaci.2013.09.047. Epub 2013 Nov 28. No abstract available.
- Dang TD, Mills CE, Allen KJ. Determination of the clinical egg allergy phenotypes using component-resolved diagnostics. Pediatr Allergy Immunol. 2014 Nov;25(7):639-43. doi: 10.1111/pai.12301. Epub 2014 Nov 25.
- Dang TD, Tang M, Choo S, Licciardi PV, Koplin JJ, Martin PE, Tan T, Gurrin LC, Ponsonby AL, Tey D, Robinson M, Dharmage SC, Allen KJ; HealthNuts study. Increasing the accuracy of peanut allergy diagnosis by using Ara h 2. J Allergy Clin Immunol. 2012 Apr;129(4):1056-63. doi: 10.1016/j.jaci.2012.01.056. Epub 2012 Mar 3.
- Ierodiakonou D, Garcia-Larsen V, Logan A, Groome A, Cunha S, Chivinge J, Robinson Z, Geoghegan N, Jarrold K, Reeves T, Tagiyeva-Milne N, Nurmatov U, Trivella M, Leonardi-Bee J, Boyle RJ. Timing of Allergenic Food Introduction to the Infant Diet and Risk of Allergic or Autoimmune Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2016 Sep 20;316(11):1181-1192. doi: 10.1001/jama.2016.12623.
- Lange L, Lasota L, Finger A, Vlajnic D, Busing S, Meister J, Broekaert I, Pfannenstiel C, Friedrichs F, Price M, Trendelenburg V, Niggemann B, Beyer K. Ana o 3-specific IgE is a good predictor for clinically relevant cashew allergy in children. Allergy. 2017 Apr;72(4):598-603. doi: 10.1111/all.13050. Epub 2016 Nov 17.
- McWilliam V, Peters R, Tang MLK, Dharmage S, Ponsonby AL, Gurrin L, Perrett K, Koplin J, Allen KJ; HealthNuts investigators. Patterns of tree nut sensitization and allergy in the first 6 years of life in a population-based cohort. J Allergy Clin Immunol. 2019 Feb;143(2):644-650.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2018.07.038. Epub 2018 Aug 30.
- Mullins RJ, Wainstein BK, Barnes EH, Liew WK, Campbell DE. Increases in anaphylaxis fatalities in Australia from 1997 to 2013. Clin Exp Allergy. 2016 Aug;46(8):1099-110. doi: 10.1111/cea.12748. Epub 2016 May 31.
- Pablos I, Wildner S, Asam C, Wallner M, Gadermaier G. Pollen Allergens for Molecular Diagnosis. Curr Allergy Asthma Rep. 2016 Apr;16(4):31. doi: 10.1007/s11882-016-0603-z.
- Peters RL, Barret DY, Soriano VX, McWilliam V, Lowe AJ, Ponsonby AL, Tang MLK, Dharmage SC, Gurrin LC, Koplin JJ, Perrett KP. No cashew allergy in infants introduced to cashew by age 1 year. J Allergy Clin Immunol. 2021 Jan;147(1):383-384. doi: 10.1016/j.jaci.2020.07.003. Epub 2020 Jul 18. No abstract available.
- Savvatianos S, Konstantinopoulos AP, Borga A, Stavroulakis G, Lidholm J, Borres MP, Manousakis E, Papadopoulos NG. Sensitization to cashew nut 2S albumin, Ana o 3, is highly predictive of cashew and pistachio allergy in Greek children. J Allergy Clin Immunol. 2015 Jul;136(1):192-4. doi: 10.1016/j.jaci.2015.03.037. Epub 2015 May 8. No abstract available.
- Soriano VX, Peters RL, Ponsonby AL, Dharmage SC, Perrett KP, Field MJ, Knox A, Tey D, Odoi S, Gell G, Camesella Perez B, Allen KJ, Gurrin LC, Koplin JJ. Earlier ingestion of peanut after changes to infant feeding guidelines: The EarlyNuts study. J Allergy Clin Immunol. 2019 Nov;144(5):1327-1335.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2019.07.032. Epub 2019 Aug 8.
- Thalayasingam M, Noble V, Franzmann A, O'Sullivan M. Outcome of mixed nut biscuit challenges in low-risk patients who are on tree nut exclusion diet. Pediatr Allergy Immunol. 2015 Nov;26(7):682-4. doi: 10.1111/pai.12437. Epub 2015 Sep 11. No abstract available.
- Togias A, Cooper SF, Acebal ML, Assa'ad A, Baker JR Jr, Beck LA, Block J, Byrd-Bredbenner C, Chan ES, Eichenfield LF, Fleischer DM, Fuchs GJ 3rd, Furuta GT, Greenhawt MJ, Gupta RS, Habich M, Jones SM, Keaton K, Muraro A, Plaut M, Rosenwasser LJ, Rotrosen D, Sampson HA, Schneider LC, Sicherer SH, Sidbury R, Spergel J, Stukus DR, Venter C, Boyce JA. Addendum guidelines for the prevention of peanut allergy in the United States: Report of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases-sponsored expert panel. J Allergy Clin Immunol. 2017 Jan;139(1):29-44. doi: 10.1016/j.jaci.2016.10.010.
- van der Valk JPM, Bouche RE, Gerth van Wijk R, de Groot H, Wichers HJ, Dubois AEJ, de Jong NW. Low percentage of clinically relevant pistachio nut and mango co-sensitisation in cashew nut sensitised children. Clin Transl Allergy. 2017 Mar 20;7:8. doi: 10.1186/s13601-017-0145-z. eCollection 2017.
- Van Erp FC, Knulst AC, Kok IL, van Velzen MF, van der Ent CK, Meijer Y. Usefulness of open mixed nut challenges to exclude tree nut allergy in children. Clin Transl Allergy. 2015 May 16;5:19. doi: 10.1186/s13601-015-0062-y. eCollection 2015.
- Zahradnik E, Raulf M. Respiratory Allergens from Furred Mammals: Environmental and Occupational Exposure. Vet Sci. 2017 Aug 4;4(3):38. doi: 10.3390/vetsci4030038.
- McWilliam VL, Koplin JJ, Allen K, Robinson M, Smart J, Loke P, Peters RL, Dang T, Lee KJ, Dalziel K, Tey D, Taranto M, Perrett KP. TreEAT trial: Protocol for a randomized controlled trial investigating the efficacy and safety of early introduction of tree nuts for the prevention of tree nut allergy in infants with peanut allergy. Pediatr Allergy Immunol. 2023 Mar;34(3):e13930. doi: 10.1111/pai.13930.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 giugno 2021
Completamento primario (Effettivo)
29 giugno 2025
Completamento dello studio (Effettivo)
29 giugno 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
12 marzo 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 marzo 2021
Primo Inserito (Effettivo)
17 marzo 2021
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
19 febbraio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
16 febbraio 2026
Ultimo verificato
1 febbraio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 70489
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
Il set di dati anonimizzati raccolti per questa analisi dello studio TreEat sarà disponibile sei mesi dopo la pubblicazione dell'esito primario.
Il protocollo di studio può essere ottenuto dal Murdoch Children's Research Institute.
Prima di rilasciare qualsiasi dato è necessario quanto segue: deve essere firmato un accordo di accesso ai dati tra le parti interessate, gli investigatori dello studio TreEat devono vedere e approvare il piano di analisi che descrive come verranno analizzati i dati, deve esserci un accordo sull'appropriato riconoscimento e qualsiasi i costi aggiuntivi coinvolti devono essere coperti.
Se i ricercatori dello studio non sono disponibili, questo ruolo è delegato al Murdoch Children's Research Institute.
I dati saranno condivisi solo con un istituto di ricerca riconosciuto che abbia approvato il piano di analisi proposto.
Periodo di condivisione IPD
6 mesi dopo la pubblicazione dell'esito primario
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Prima di rilasciare qualsiasi dato è necessario quanto segue: deve essere firmato un accordo di accesso ai dati tra le parti interessate, gli investigatori dello studio TreEat devono vedere e approvare il piano di analisi che descrive come verranno analizzati i dati, deve esserci un accordo sull'appropriato riconoscimento e qualsiasi i costi aggiuntivi coinvolti devono essere coperti.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Allergia alimentare nei neonati
-
Ebbing LautenbachUniversity of UtahReclutamentoNeoplasie ematologiche | Beta Lactam AllergyStati Uniti
Prove cliniche su Introduzione domestica
-
University of MichiganCompletatoSintomi comportamentali | Disordini mentali | Disordine depressivo | Depressione | Disturbi dell'umoreStati Uniti
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Nursing Research (NINR)CompletatoFragilità | Invecchiamento | Badante | Cura di transizione | Dimissione del pazienteStati Uniti
-
University College of Northern DenmarkAalborg UniversityCompletatoDiabete mellito, tipo 2 | Esercizio | Tecnologia
-
University of MichiganCompletato
-
Yale UniversityBreakthrough T1DReclutamentoDiabete di tipo 1Stati Uniti
-
University of MichiganCompletatoSintomi comportamentali | Disordine depressivo | Depressione | Disturbi dell'umore | Disordine mentaleStati Uniti
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)ReclutamentoObesità e sovrappesoStati Uniti
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Nursing Research (NINR)ReclutamentoDemenza | Malattia di AlzheimerStati Uniti
-
University of MinnesotaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Completato