- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04816760
Fenotipi delle cellule immunitarie durante COVID-19 (IMMUNO-COVID)
Alterazioni delle cellule immunitarie innate e adattive durante il decorso della polmonite da SARS CoV-2
La pandemia in corso causata dalla sindrome respiratoria acuta grave Coronavirus 2 (SARS CoV-2) ha infettato più di centoventi milioni di persone in tutto il mondo un anno dopo la sua insorgenza con un tasso di mortalità di quasi il 2%. La malattia dovuta al coronavirus 2019 (ovvero COVID-19) è associata a un'ampia gamma di sintomi clinici. Poiché il sito principale dell'invasione virale sono le vie respiratorie superiori, l'infezione polmonare è la complicanza più comune. La maggior parte dei pazienti infetti è asintomatica o manifesta una forma lieve o moderata della malattia (80 %). Una percentuale inferiore (15%) sviluppa polmonite grave con livello variabile di ipossia che può richiedere il ricovero in ospedale per ossigenoterapia. Nei casi più gravi (5%), i pazienti evolvono verso malattie critiche con insufficienza d'organo come la sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). In questa fase, la ventilazione meccanica invasiva è richiesta in quasi il 70% e la mortalità ospedaliera sale al 37%.
Le cellule immunitarie sono attori chiave durante l'infezione da SARS CoV-2 e sono state segnalate diverse alterazioni tra cui linfociti (T, B e NK) e deplezione di monociti ed esaurimento delle cellule. Tali alterazioni erano molto più pronunciate nei pazienti con la forma più grave della malattia. Inoltre, una risposta proinfiammatoria disregolata è stata anche indicata come un potenziale meccanismo di danno polmonare. Infine, COVID-19 è associato a un'incidenza inaspettatamente elevata di trombosi che probabilmente deriva dall'invasione virale delle cellule endoteliali.
I ricercatori mirano a esplorare in modo prospettico le alterazioni delle cellule immunitarie innate e adattative durante la fase acuta e quella di recupero della polmonite da SARS CoV-2. La citometria a flusso e spettrale sarà utilizzata per eseguire un profondo profilo di sottoinsieme concentrandosi su T, B, NK, NKT, T gamma-gelta, monociti e cellule dendritiche. Ogni specifico tipo cellulare sarà ulteriormente caratterizzato utilizzando marcatori di attivazione/inibizione, maturazione/differenziazione e senescenza così come i recettori delle chemochine.
La specificità della memoria delle cellule T sarà esplorata utilizzando il pentamero SARS CoV-2 specifico. L'attivazione piastrinica e le microparticelle circolanti saranno esplorate mediante citometria a flusso. Gli anticorpi sierici SARS CoV-2 (IgA, IgM, IgG), le citochine sieriche e i biomarcatori sierici delle cellule epiteliali ed endoteliali alveolari saranno analizzati mediante ELISA e correlati alla gravità della malattia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Marseille, Francia, 13003
- Reclutamento
- Hôpital Européen Marseille
-
Contatto:
- Jérôme ALLARDET-SERVENT, MD
- Numero di telefono: 33 0413427450
- Email: j.allardetservent@hopital-europeen.fr
-
Contatto:
- Philippe HALFON, MD, PhD
- Numero di telefono: 33 0413428120
- Email: philippe.halfon@alphabio.fr
-
Marseille, Francia, 13015
- Reclutamento
- Hopital Nord
-
Contatto:
- Marc LEONE, MD, PhD
- Email: m.leone@aph-hm.fr
-
Sub-investigatore:
- Amélie MENARD, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
I pazienti che presentano un primo episodio di polmonite da SARS CoV-2 e che richiedono il ricovero in un reparto o in un'unità di terapia intensiva costituiranno il gruppo COVID-19.
I donatori di sangue sani dell'Etablissement Français du Sang (EFS) costituiranno il gruppo di controllo
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 anni
- Infezione da SARS CoV-2 confermata dal laboratorio (RT-PCR positiva).
- Opacità a vetro smerigliato alla tomografia computerizzata del torace
- Tempo dal ricovero ospedaliero all'inclusione < o uguale a 72 h
Criteri di esclusione:
- Incinta
- Sotto restrizione legale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Profilazione delle cellule immunitarie innate e adattative durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Determinazione della popolazione cellulare mediante citometria spettrale di PBMC.
|
Giorno 0
|
|
Profilazione delle cellule immunitarie innate e adattative durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 7
|
Determinazione della popolazione cellulare mediante citometria spettrale di PBMC.
|
Giorno 7
|
|
Profilazione delle cellule immunitarie innate e adattative durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Determinazione della popolazione cellulare mediante citometria spettrale di PBMC.
|
Giorno 14
|
|
Profilazione delle cellule immunitarie innate e adattative durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 28
|
Determinazione della popolazione cellulare mediante citometria spettrale di PBMC.
|
Giorno 28
|
|
Profilazione delle cellule immunitarie innate e adattative durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 90
|
Determinazione della popolazione cellulare mediante citometria spettrale di PBMC.
|
Giorno 90
|
|
Profilazione delle cellule immunitarie innate e adattative durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 180
|
Determinazione della popolazione cellulare mediante citometria spettrale di PBMC.
|
Giorno 180
|
|
Stato funzionale delle cellule immunitarie innate e adattive durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Determinazione dello stato funzionale delle cellule immunitarie mediante citometria spettrale
|
Giorno 0
|
|
Stato funzionale delle cellule immunitarie innate e adattive durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 7
|
Determinazione dello stato funzionale delle cellule immunitarie mediante citometria spettrale
|
Giorno 7
|
|
Stato funzionale delle cellule immunitarie innate e adattive durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Determinazione dello stato funzionale delle cellule immunitarie mediante citometria spettrale
|
Giorno 14
|
|
Stato funzionale delle cellule immunitarie innate e adattive durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 28
|
Determinazione dello stato funzionale delle cellule immunitarie mediante citometria spettrale
|
Giorno 28
|
|
Stato funzionale delle cellule immunitarie innate e adattive durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 90
|
Determinazione dello stato funzionale delle cellule immunitarie mediante citometria spettrale
|
Giorno 90
|
|
Stato funzionale delle cellule immunitarie innate e adattive durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 180
|
Determinazione dello stato funzionale delle cellule immunitarie mediante citometria spettrale
|
Giorno 180
|
|
Anticorpi sierici IgA, IgM e IgG durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Misurazione degli anticorpi sierici SARS CoV-2 IgA, IgM e IgG utilizzando Elisa.
|
Giorno 0
|
|
Anticorpi sierici IgA, IgM e IgG durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 7
|
Misurazione degli anticorpi sierici SARS CoV-2 IgA, IgM e IgG utilizzando Elisa.
|
Giorno 7
|
|
Anticorpi sierici IgA, IgM e IgG durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Misurazione degli anticorpi sierici SARS CoV-2 IgA, IgM e IgG utilizzando Elisa.
|
Giorno 14
|
|
Anticorpi sierici IgA, IgM e IgG durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 28
|
Misurazione degli anticorpi sierici SARS CoV-2 IgA, IgM e IgG utilizzando Elisa.
|
Giorno 28
|
|
Anticorpi sierici IgA, IgM e IgG durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 90
|
Misurazione degli anticorpi sierici SARS CoV-2 IgA, IgM e IgG utilizzando Elisa.
|
Giorno 90
|
|
Anticorpi sierici IgA, IgM e IgG durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 180
|
Misurazione degli anticorpi sierici SARS CoV-2 IgA, IgM e IgG utilizzando Elisa.
|
Giorno 180
|
|
Attivazione piastrinica e valutazione delle microparticelle circolanti durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Determinazione dell'attivazione piastrinica e dei livelli di microparticelle circolanti mediante citometria a flusso.
|
Giorno 0
|
|
Attivazione piastrinica e valutazione delle microparticelle circolanti durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 7
|
Determinazione dell'attivazione piastrinica e dei livelli di microparticelle circolanti mediante citometria a flusso.
|
Giorno 7
|
|
Attivazione piastrinica e valutazione delle microparticelle circolanti durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Determinazione dell'attivazione piastrinica e dei livelli di microparticelle circolanti mediante citometria a flusso.
|
Giorno 14
|
|
Attivazione piastrinica e valutazione delle microparticelle circolanti durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 28
|
Determinazione dell'attivazione piastrinica e dei livelli di microparticelle circolanti mediante citometria a flusso.
|
Giorno 28
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concentrazione sierica di citochine pro-infiammatorie e antinfiammatorie in risposta all'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Misurazione di IL1β, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-18, TNFα, IFNγ, CRTP-6 utilizzando Elisa.
|
Giorno 0
|
|
Concentrazione sierica di citochine pro-infiammatorie e antinfiammatorie in risposta all'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 7
|
Misurazione di IL1β, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-18, TNFα, IFNγ, CRTP-6 utilizzando Elisa.
|
Giorno 7
|
|
Concentrazione sierica di citochine pro-infiammatorie e antinfiammatorie in risposta all'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Misurazione di IL1β, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-18, TNFα, IFNγ, CRTP-6 utilizzando Elisa.
|
Giorno 14
|
|
Concentrazione sierica di citochine pro-infiammatorie e antinfiammatorie in risposta all'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 28
|
Misurazione di IL1β, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-18, TNFα, IFNγ, CRTP-6 utilizzando Elisa.
|
Giorno 28
|
|
Concentrazione sierica di citochine pro-infiammatorie e antinfiammatorie in risposta all'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 90
|
Misurazione di IL1β, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-18, TNFα, IFNγ, CRTP-6 utilizzando Elisa.
|
Giorno 90
|
|
Concentrazione sierica di citochine pro-infiammatorie e antinfiammatorie in risposta all'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 180
|
Misurazione di IL1β, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-18, TNFα, IFNγ, CRTP-6 utilizzando Elisa.
|
Giorno 180
|
|
Biomarcatori delle cellule epiteliali ed endoteliali sieriche durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Misurazione di KL-6, CC-16, S-RAGE, ANG-2 mediante ELISA.
|
Giorno 0
|
|
Biomarcatori delle cellule epiteliali ed endoteliali sieriche durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 7
|
Misurazione di KL-6, CC-16, S-RAGE, ANG-2 mediante ELISA.
|
Giorno 7
|
|
Biomarcatori delle cellule epiteliali ed endoteliali sieriche durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Misurazione di KL-6, CC-16, S-RAGE, ANG-2 mediante ELISA.
|
Giorno 14
|
|
Biomarcatori delle cellule epiteliali ed endoteliali sieriche durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 28
|
Misurazione di KL-6, CC-16, S-RAGE, ANG-2 mediante ELISA.
|
Giorno 28
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 0
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 1
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 2
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 2
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 3
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 3
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 5
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 5
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 7
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 7
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 9
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 9
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 11
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 11
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 14
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 17
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 17
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 21
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 21
|
|
Cinetica dell'espressione di biomarcatori di superficie su neutrofili (C64) e monociti (CD169, HLA-DR) durante l'infezione da SARS CoV-2.
Lasso di tempo: Giorno 28
|
Misurazione di nCD64, mCD169 e mHLA-DR utilizzando il metodo di citometria a flusso rapido in una fase VersaPOC.
|
Giorno 28
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jean-Louis MEGE, MD, PhD, Institut Hospitalo-Universitaire Méditérranée Infection
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Ackermann M, Verleden SE, Kuehnel M, Haverich A, Welte T, Laenger F, Vanstapel A, Werlein C, Stark H, Tzankov A, Li WW, Li VW, Mentzer SJ, Jonigk D. Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid-19. N Engl J Med. 2020 Jul 9;383(2):120-128. doi: 10.1056/NEJMoa2015432. Epub 2020 May 21.
- Qin C, Zhou L, Hu Z, Zhang S, Yang S, Tao Y, Xie C, Ma K, Shang K, Wang W, Tian DS. Dysregulation of Immune Response in Patients With Coronavirus 2019 (COVID-19) in Wuhan, China. Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):762-768. doi: 10.1093/cid/ciaa248.
- Zheng M, Gao Y, Wang G, Song G, Liu S, Sun D, Xu Y, Tian Z. Functional exhaustion of antiviral lymphocytes in COVID-19 patients. Cell Mol Immunol. 2020 May;17(5):533-535. doi: 10.1038/s41423-020-0402-2. Epub 2020 Mar 19. No abstract available.
- Giamarellos-Bourboulis EJ, Netea MG, Rovina N, Akinosoglou K, Antoniadou A, Antonakos N, Damoraki G, Gkavogianni T, Adami ME, Katsaounou P, Ntaganou M, Kyriakopoulou M, Dimopoulos G, Koutsodimitropoulos I, Velissaris D, Koufargyris P, Karageorgos A, Katrini K, Lekakis V, Lupse M, Kotsaki A, Renieris G, Theodoulou D, Panou V, Koukaki E, Koulouris N, Gogos C, Koutsoukou A. Complex Immune Dysregulation in COVID-19 Patients with Severe Respiratory Failure. Cell Host Microbe. 2020 Jun 10;27(6):992-1000.e3. doi: 10.1016/j.chom.2020.04.009. Epub 2020 Apr 21.
- Kuri-Cervantes L, Pampena MB, Meng W, Rosenfeld AM, Ittner CAG, Weisman AR, Agyekum RS, Mathew D, Baxter AE, Vella LA, Kuthuru O, Apostolidis SA, Bershaw L, Dougherty J, Greenplate AR, Pattekar A, Kim J, Han N, Gouma S, Weirick ME, Arevalo CP, Bolton MJ, Goodwin EC, Anderson EM, Hensley SE, Jones TK, Mangalmurti NS, Luning Prak ET, Wherry EJ, Meyer NJ, Betts MR. Comprehensive mapping of immune perturbations associated with severe COVID-19. Sci Immunol. 2020 Jul 15;5(49):eabd7114. doi: 10.1126/sciimmunol.abd7114.
- Hue S, Beldi-Ferchiou A, Bendib I, Surenaud M, Fourati S, Frapard T, Rivoal S, Razazi K, Carteaux G, Delfau-Larue MH, Mekontso-Dessap A, Audureau E, de Prost N. Uncontrolled Innate and Impaired Adaptive Immune Responses in Patients with COVID-19 Acute Respiratory Distress Syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Dec 1;202(11):1509-1519. doi: 10.1164/rccm.202005-1885OC.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
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Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- 2020-A00756-33
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Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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