- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04850170
La valutazione della terapia manuale per la prevenzione della fibrosi indotta da radiazioni nei pazienti con tumore della testa e del collo
I soggetti di questo studio sono i pazienti con tumore della testa e del collo dopo il completamento della radioterapia. La fibrosi indotta da radiazioni è inevitabile e non esiste un trattamento efficace per prevenirla. Pertanto, ci sono due parti in questo studio:
La prima parte è uno studio pilota. I soggetti inclusi saranno 10 e la terapia manuale e la riabilitazione saranno predisposte per 6 mesi. La terapia manuale sarebbe al massimo una volta alla settimana e la riabilitazione al massimo due volte alla settimana.
La seconda parte è uno studio controllato randomizzato. 60 pazienti sarebbero stati randomizzati divisi in due gruppi. Il gruppo 1 è terapia manuale (una volta alla settimana al massimo) e riabilitazione (due volte alla settimana al massimo), e il gruppo 2 è solo riabilitazione (due volte alla settimana al massimo). I pazienti sarebbero stati valutati al basale, al 3°, 6° e 12° mese. La valutazione include il grado di fibrosi dei tessuti molli superficiali, la scala di valutazione numerica del dolore, la gamma di movimento (collo), la gamma di movimento (spalla), l'ampiezza dell'apertura della bocca, EORTC QLQ C30, EORTC QLQ H&N 35 e l'assunzione orale funzionale scala. Inoltre, la video fluoroscopia della deglutizione verrebbe eseguita al basale, al 6° e al 12° mese.
Quando il soggetto completa la valutazione nel 12° mese, lo studio è terminato.
Poiché la fibrosi indotta da radiazioni è progredita nel tempo, seguiremo la condizione dei soggetti all'anno successivo e al terzo anno successivo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Tsung-Hsien Yang, MD
- Numero di telefono: 886-975-362-728
- Email: cgupanda@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
New Taipei City, Taiwan, 236
- Reclutamento
- New Taipei Municipal TuCheng Hospital
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Contatto:
- TsungHsien Yang
- Numero di telefono: 886-975-362-728
- Email: cgupanda@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione :
- Età > 20 anni
- Tumore alla testa e al collo
- Dopo il completamento della radioterapia per 4-6 settimane
- Sii disposto ad accettare la terapia manuale e il follow-up a lungo termine
Criteri di esclusione :
- Recidiva, cancro metastatico o secondo cancro concomitante
- Con dermatite post-radiazioni al collo o alla spalla
- Gravidanza o allattamento in corso
- Aspettativa di vita < 12 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
I primi dieci soggetti saranno arruolati in uno studio pilota. I seguenti sessanta soggetti saranno separati in modo casuale al gruppo sperimentale e al gruppo di controllo. I primi dieci soggetti e il gruppo sperimentale saranno sottoposti a terapia manuale e riabilitazione per sei mesi. |
includono lo stretching del collo, l'allenamento del movimento facciale e orale e l'allenamento della deglutizione
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo sarà organizzato riabilitazione.
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includono lo stretching del collo, l'allenamento del movimento facciale e orale e l'allenamento della deglutizione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al range di movimento basale, collo al 3° mese
Lasso di tempo: basale e 3° mese
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compresa la flessione del collo, l'estensione, la flessione laterale destra e sinistra e la rotazione laterale
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basale e 3° mese
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Variazione rispetto al basale Scale di assunzione orale funzionale al 3° mese
Lasso di tempo: basale e 3° mese
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in queste scale, i valori massimi sono il grado sette, i valori minimi sono il grado uno.
I punteggi più alti significano un risultato migliore.
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basale e 3° mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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raggio di movimento, spalla
Lasso di tempo: misurare l'intervallo di movimento al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
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per misurare il grado di spalla bilaterale, tra cui flessione, estensione, abduzione, adduzione, rotazione esterna e rotazione interna
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misurare l'intervallo di movimento al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
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Larghezza dell'apertura della bocca
Lasso di tempo: al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
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misurare l'apertura interincisale massima e la portata della mascella e della bocca
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al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
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EORTC QLQ C30
Lasso di tempo: al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
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il questionario più utilizzato per i malati di cancro; esplorare gli aspetti della valutazione, valutazione e interpretazione della qualità della vita.
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al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
|
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EORTC H&N 35
Lasso di tempo: al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
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questionario per i malati di cancro della testa e del collo.
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al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
|
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Scala di valutazione numerica del dolore
Lasso di tempo: al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
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valutare il grado di dolore (0~10); punteggi più alti significano un risultato peggiore
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al basale, il 3° mese, il 6° mese, il 12° mese, il secondo anno e il terzo anno
|
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Deglutizione Video Fluoroscopia
Lasso di tempo: al basale, il 6° mese e il 12° mese
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Osservare che il paziente ingerisce oggetti con diversi spessori e trame utilizzando una speciale forma di raggi X in tempo reale.
Questo esame ci permette di testare la capacità di deglutire in modo sicuro ed efficace.
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al basale, il 6° mese e il 12° mese
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Cambiamento rispetto al range di movimento basale, collo al 6° mese
Lasso di tempo: basale e 6° mese
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compresa la flessione del collo, l'estensione, la flessione laterale destra e sinistra e la rotazione laterale
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basale e 6° mese
|
|
Cambiamento rispetto al range di movimento basale, collo al 12° mese
Lasso di tempo: basale e 12° mese
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compresa la flessione del collo, l'estensione, la flessione laterale destra e sinistra e la rotazione laterale
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basale e 12° mese
|
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Cambiamento rispetto al range di movimento basale, collo al 2° anno
Lasso di tempo: basale e 2° anno
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compresa la flessione del collo, l'estensione, la flessione laterale destra e sinistra e la rotazione laterale
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basale e 2° anno
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Cambiamento dalla gamma di movimento di base, collo al 3° anno
Lasso di tempo: basale e 3° anno
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compresa la flessione del collo, l'estensione, la flessione laterale destra e sinistra e la rotazione laterale
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basale e 3° anno
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Variazione rispetto al basale Scale di assunzione orale funzionale al 6° mese
Lasso di tempo: basale e 6° mese
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in queste scale, i valori massimi sono il grado sette, i valori minimi sono il grado uno.
I punteggi più alti significano un risultato migliore.
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basale e 6° mese
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Variazione rispetto al basale Scale di assunzione orale funzionale al 12° mese
Lasso di tempo: basale e 12° mese
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in queste scale, i valori massimi sono il grado sette, i valori minimi sono il grado uno.
I punteggi più alti significano un risultato migliore.
|
basale e 12° mese
|
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Variazione rispetto al basale Scale di assunzione orale funzionale al 2° anno
Lasso di tempo: basale e 2° anno
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in queste scale, i valori massimi sono il grado sette, i valori minimi sono il grado uno.
I punteggi più alti significano un risultato migliore.
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basale e 2° anno
|
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Variazione rispetto al basale Scale di assunzione orale funzionale al 3° anno
Lasso di tempo: basale e 3° anno
|
in queste scale, i valori massimi sono il grado sette, i valori minimi sono il grado uno.
I punteggi più alti significano un risultato migliore.
|
basale e 3° anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wang B, Wei J, Meng L, Wang H, Qu C, Chen X, Xin Y, Jiang X. Advances in pathogenic mechanisms and management of radiation-induced fibrosis. Biomed Pharmacother. 2020 Jan;121:109560. doi: 10.1016/j.biopha.2019.109560. Epub 2019 Nov 15.
- Purkayastha A, Sharma N, Sarin A, Bhatnagar S, Chakravarty N, Mukundan H, Suhag V, Singh S. Radiation Fibrosis Syndrome: the Evergreen Menace of Radiation Therapy. Asia Pac J Oncol Nurs. 2019 Jul-Sep;6(3):238-245. doi: 10.4103/apjon.apjon_71_18.
- Hojan K, Milecki P. Opportunities for rehabilitation of patients with radiation fibrosis syndrome. Rep Pract Oncol Radiother. 2013 Aug 8;19(1):1-6. doi: 10.1016/j.rpor.2013.07.007. eCollection 2014 Jan.
- Moloney EC, Brunner M, Alexander AJ, Clark J. Quantifying fibrosis in head and neck cancer treatment: An overview. Head Neck. 2015 Aug;37(8):1225-31. doi: 10.1002/hed.23722. Epub 2014 Jul 11.
- Davis AM, Dische S, Gerber L, Saunders M, Leung SF, O'Sullivan B. Measuring postirradiation subcutaneous soft-tissue fibrosis: state-of-the-art and future directions. Semin Radiat Oncol. 2003 Jul;13(3):203-13. doi: 10.1016/S1053-4296(03)00022-5.
- Raj VS, Pugh TM, Yaguda SI, Mitchell CH, Mullan SS, Garces NS. The Who, What, Why, When, Where, and How of Team-Based Interdisciplinary Cancer Rehabilitation. Semin Oncol Nurs. 2020 Feb;36(1):150974. doi: 10.1016/j.soncn.2019.150974. Epub 2020 Jan 16.
- Krisciunas GP, Vakharia A, Lazarus C, Taborda SG, Martino R, Hutcheson K, McCulloch T, Langmore SE. Application of Manual Therapy for Dysphagia in Head and Neck Cancer Patients: A Preliminary National Survey of Treatment Trends and Adverse Events. Glob Adv Health Med. 2019 Apr 24;8:2164956119844151. doi: 10.1177/2164956119844151. eCollection 2019.
- Krisciunas GP, Golan H, Marinko LN, Pearson W, Jalisi S, Langmore SE. A novel manual therapy programme during radiation therapy for head and neck cancer - our clinical experience with five patients. Clin Otolaryngol. 2016 Aug;41(4):425-31. doi: 10.1111/coa.12535. Epub 2016 Feb 8. No abstract available.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202002052A3
- CMRPVVL0081 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Chang Gung memorial hospital)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su terapia manuale
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Attivo, non reclutante
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