- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04863339
Acido tranexamico per ridurre al minimo la perdita di sangue nella chirurgia endoscopica dell'ipofisi
Acido tranexamico per la minimizzazione della perdita di sangue nella chirurgia ipofisaria endoscopica: uno studio controllato randomizzato in doppio cieco
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sottoposto a chirurgia ipofisaria endoscopica presso UNC
Criteri di esclusione:
- Invasione clivale
- Tumore ipofisario gigante (>4 cm)
- Chirurgia ipofisaria di revisione
- Precedente intervento chirurgico ai seni
- Punteggio di Lund McKay > 3
- Malattia tromboembolica attiva
- Coagulopatia
- Farmaci protrombotici concomitanti
- Uso concomitante di anticoagulanti o agenti antipiastrinici
- Emorragia subaracnoidea
- Storia di grave ipersensibilità all'acido tranexamico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Acido tranexamico
I partecipanti al braccio con acido tranexamico riceveranno una dose di acido tranexamico.
|
Singola dose preoperatoria di 1 grammo di acido tranexamico in 100 ml di soluzione fisiologica somministrata 0-30 minuti prima dell'intervento.
|
|
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti nel braccio placebo riceveranno un placebo salino.
|
Singola dose preoperatoria di 100 ml di placebo salino somministrata 0-30 minuti prima dell'intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Media perdita di sangue
Lasso di tempo: Tempo tra l'incisione e la chiusura chirurgica, in media da 3 a 3,5 ore
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Perdita di sangue misurata in ml
|
Tempo tra l'incisione e la chiusura chirurgica, in media da 3 a 3,5 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Visibilità chirurgica intraoperatoria - Punteggio della scala di Wormald
Lasso di tempo: Durata di funzionamento, fino a 4 ore
|
Scala Wormald (0-10): La scala di classificazione Wormald è uno strumento di classificazione convalidato per misurare la qualità del campo visivo durante le procedure endoscopiche endonasali. Punteggi più bassi indicano meno sanguinamento e migliore visibilità chirurgica. 0 = Nessun sanguinamento (ottimale)
Queste misurazioni avverranno 6 volte. Durante le ore 1, 2, 3 e 4 dell'intervento, così come durante sfenoidotomia e durotomia. |
Durata di funzionamento, fino a 4 ore
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di tromboembolismo venoso
Lasso di tempo: dal momento della somministrazione dell'intervento fino a 1 settimana dopo l'intervento
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Numero assoluto di tromboembolismo venoso incidente
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dal momento della somministrazione dell'intervento fino a 1 settimana dopo l'intervento
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Durata media dell'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Tempo tra l'incisione e la chiusura chirurgica, in media da 3 a 3,5 ore
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Misurato in ore
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Tempo tra l'incisione e la chiusura chirurgica, in media da 3 a 3,5 ore
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Brent Senior, MD, UNC Chapel Hill
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Roberts I, Shakur H, Coats T, Hunt B, Balogun E, Barnetson L, Cook L, Kawahara T, Perel P, Prieto-Merino D, Ramos M, Cairns J, Guerriero C. The CRASH-2 trial: a randomised controlled trial and economic evaluation of the effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events and transfusion requirement in bleeding trauma patients. Health Technol Assess. 2013 Mar;17(10):1-79. doi: 10.3310/hta17100.
- Ping WD, Zhao QM, Sun HF, Lu HS, Li F. Role of tranexamic acid in nasal surgery: A systemic review and meta-analysis of randomized control trial. Medicine (Baltimore). 2019 Apr;98(16):e15202. doi: 10.1097/MD.0000000000015202.
- Heyns M, Knight P, Steve AK, Yeung JK. A Single Preoperative Dose of Tranexamic Acid Reduces Perioperative Blood Loss: A Meta-analysis. Ann Surg. 2021 Jan 1;273(1):75-81. doi: 10.1097/SLA.0000000000003793.
- Jahanshahi J, Hashemian F, Pazira S, Bakhshaei MH, Farahani F, Abasi R, Poorolajal J. Effect of topical tranexamic acid on bleeding and quality of surgical field during functional endoscopic sinus surgery in patients with chronic rhinosinusitis: a triple blind randomized clinical trial. PLoS One. 2014 Aug 18;9(8):e104477. doi: 10.1371/journal.pone.0104477. eCollection 2014.
- Mebel D, Akagami R, Flexman AM. Use of Tranexamic Acid Is Associated with Reduced Blood Product Transfusion in Complex Skull Base Neurosurgical Procedures: A Retrospective Cohort Study. Anesth Analg. 2016 Feb;122(2):503-8. doi: 10.1213/ANE.0000000000001065.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie ipotalamiche
- Neoplasie ipotalamiche
- Neoplasie sopratentoriali
- Neoplasie cerebrali
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neoplasie del sistema nervoso
- Emorragia
- Neoplasie ipofisarie
- Malattie ipofisarie
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti modulanti la fibrina
- Agenti antifibrinolitici
- Emostatici
- Coagulanti
- Acido tranexamico
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-2267
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Criteri di accesso alla condivisione IPD
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- Protocollo di studio
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