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Ricerca integrata sulla malnutrizione acuta in Ciad (IRAM-CHAD)

9 febbraio 2023 aggiornato da: Elodie Becquey, International Food Policy Research Institute

Valutazione d'impatto di un pacchetto di servizi integrati e multisettoriali (PASIM) per ridurre il deperimento infantile in Ciad

La valutazione dell'impatto dell'IRAM Ciad si baserà su uno studio controllato randomizzato a grappolo per studiare l'impatto del pacchetto di servizi integrati e multisettoriali (PASIM), volto a ridurre l'incidenza e la prevalenza dello spreco attraverso interventi integrati, tra cui, tra l'altro, il rafforzamento della attività dei gruppi di assistenza alla comunità, integrazione alimentare, trattamento dell'acqua e screening per il deperimento condotti dalle famiglie.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo generale del pacchetto di servizi integrati e multisettoriali (PASIM) è quello di ridurre l'incidenza e la prevalenza del deperimento attraverso interventi integrati, tra cui, tra l'altro, il rafforzamento dell'attività dei gruppi di assistenza territoriale. I membri dei gruppi di assistenza conducono visite domiciliari ai bambini di età compresa tra 6 e 23 mesi (o fino a 59 mesi quando i bambini sono in cura per deperimento o sono stati dimessi nei 6 mesi precedenti) per trasmettere messaggi per il cambiamento comportamentale relativo all'alimentazione complementare , salute e igiene ; fornire integratori alimentari e input per la purificazione dell'acqua; migliorare la copertura dello screening (formazione e supervisione delle famiglie per la misurazione della circonferenza medio-superiore del braccio, rinvio dei casi di malnutrizione); e verificare l'aderenza al trattamento dei casi di malnutrizione, nel distretto sanitario di Mongo, provincia di Guéra, Ciad, Africa centrale.

La valutazione dell'impatto del PASIM si baserà su uno studio controllato randomizzato a grappolo, composto da 100 villaggi o gruppi di villaggi. Il modello di valutazione selezionato sarà quello di un confronto tra gruppi di controllo (n=50; nessuna implementazione dell'intervento) e intervento (n=50) attraverso il follow-up di 3 coorti:

  1. Follow-up domiciliare longitudinale di una coorte semi-aperta di 1.750 bambini di 6 mesi di età all'arruolamento (inclusi ininterrottamente per 7 mesi e tutti seguiti fino alla fine dello studio, che durerà 9 mesi in totale).
  2. Follow-up longitudinale di tutti i bambini di età compresa tra 6 e 23 mesi arruolati per il trattamento della deperimento, sulla base delle registrazioni del sistema sanitario.
  3. Follow-up longitudinale domiciliare per 6 mesi di una coorte chiusa di 700 bambini di età compresa tra 6 e 23 mesi al momento dell'inclusione, dimessi da un trattamento per malnutrizione acuta.

I risultati dell'impatto primario sono i seguenti:

  • La prevalenza longitudinale del deperimento alla fine dello studio (Coorte 1).
  • Il tasso di recupero (Coorte 2).
  • L'incidenza di recidiva durante gli 11 mesi dell'intervento (Coorte 3).

I risultati dell'impatto secondario includono, ma non sono limitati a:

  • L'incidenza del deperimento durante gli 11 mesi dell'intervento (Coorte 1);
  • La copertura dello screening (coorti 1 e 3);
  • La percentuale di casi di deperimento arruolati in un programma di trattamento (coorti 1 e 3);
  • L'aderenza al trattamento (coorte 2) durante gli 11 mesi dell'intervento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2089

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guera
      • Mongo, Guera, Chad
        • Mongo Health District

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 mesi a 1 anno (BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Coorte 1 (visite domiciliari):

I criteri per l'inclusione dei bambini nella coorte principale sono:

  • 6-6,9 mesi di età
  • Figlio single
  • La madre deve vivere nell'area di studio dal momento dell'inclusione.
  • Il consenso della madre o del tutore

I criteri di esclusione sono:

  • Malformazioni congenite che rendono impossibili le misurazioni antropometriche.
  • La madre intende lasciare l'area di studio entro dicembre 2021.

Coorte 2 (basata sui registri sanitari):

I criteri per l'inclusione nella coorte di trattamento sono:

  • Il bambino è inserito in un programma di trattamento nazionale.
  • Il bambino ha un'età compresa tra 6 e 23 mesi al momento dell'inclusione
  • Il bambino vive in uno dei 100 villaggi nell'area di studio

Coorte 3 (visite domiciliari):

I criteri di inclusione per lo studio sulle ricadute sono:

  • Il bambino è stato trattato con successo per deperimento (moderato o grave) ed è stato dimesso dal programma di trattamento nazionale negli ultimi 30 giorni.
  • Il bambino ha un'età compresa tra 6 e 23 mesi al momento dell'inclusione.
  • Il bambino è single.
  • La madre deve vivere nell'area di studio dal momento dell'inclusione.
  • Il consenso della madre o del tutore

I criteri di esclusione sono:

  • Malformazioni congenite che rendono impossibili le misurazioni antropometriche.
  • La madre intende lasciare l'area di studio entro dicembre 2021.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: ALTRO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
NESSUN_INTERVENTO: Controllo
Il gruppo di controllo riceve gli standard di cura e le normali attività dei partner senza ulteriore supporto dal progetto IRAM per l'implementazione del PASIM. Ciò include il consueto programma di gestione comunitaria della malnutrizione acuta (CMAM). Questo gruppo continuerà inoltre a beneficiare delle BCC e dei servizi di screening già esistenti nelle loro aree.
SPERIMENTALE: Intervento

Il PASIM viene erogato dai gruppi di assistenza. Ogni beneficiario viene visitato a casa almeno una volta al mese (fino a una volta alla settimana se possibile).

Il pacchetto di attività comprende:

Comunicazione sul cambiamento di comportamento (tutti i bambini nei gruppi di assistenza)

Erogazione mensile di un integratore alimentare: limitata a [6-11] mesi bambini diagnosticati come non deperiti (MUAC verde) o per [6-59] mesi per 6 mesi dopo la dimissione dal programma nazionale CMAM.

Erogazione mensile di un apporto di depurazione dell'acqua: limitatamente alle famiglie con bambini di [6-11] mesi o con bambini di [6-59] mesi in trattamento CMAM e per 6 mesi dopo la dimissione.

Consegna di polveri di micronutrienti a bambini di [12-23] mesi.

Screening e rinvio per bambini [6-59] mesi, supervisione formativa della misurazione MUAC nelle famiglie.

Comunicazione sul cambiamento del comportamento in materia di nutrizione, salute e igiene, inclusa (ma non limitata a) la consapevolezza della diversificazione alimentare a partire dai 6 mesi di età e un'alimentazione complementare adeguata; e aumentare la consapevolezza delle buone pratiche idriche e igieniche.
Consegna mensile di un integratore alimentare: farina arricchita (CSB++), alla dose di 3 kg/mese/bambino beneficiario. L'integrazione nutrizionale è limitata ai bambini di [6-11] mesi diagnosticati come non deperiti (MUAC verde); o bambini [12-59] mesi per 6 mesi dopo la dimissione da un trattamento CMAM o da un programma di consolidamento.
Consegna di micronutrienti in polvere a bambini di [12-23] mesi (30 bustine al mese per 2 mesi, ogni 6 mesi, secondo le raccomandazioni internazionali).
Consegna mensile di un input per la depurazione dell'acqua: candeggina o bustine flocculanti/decontaminanti per la potabilizzazione dell'acqua di tutta la casa. L'input per il trattamento dell'acqua è limitato alle famiglie con bambini di [6-11] mesi o bambini di [12-59] mesi iscritti a un programma di trattamento CMAM e per 6 mesi dopo la dimissione.

Consegna una tantum di un nastro di misurazione della circonferenza del braccio medio-alto (MUAC) e formazione delle famiglie sul suo utilizzo e azioni da intraprendere in base ai risultati. Ciò comporterà la distribuzione di bande Shakir a tutte le famiglie con bambini di [6-59] mesi e la formazione di madri/tutori, o altri membri della famiglia che esprimono interesse, allo screening per il deperimento utilizzando i criteri MUAC e la spiegazione della procedura da seguire se il bambino risulta positivo in famiglia.

Supervisione formativa della misurazione MUAC nelle famiglie. La formazione sarà svolta dai membri dei gruppi di assistenza e ad ogni visita domiciliare potranno assicurarsi che la tecnica di misurazione MUAC sia ben padroneggiata dalla madre (o da un altro membro) e correggere la tecnica se necessario.

Screening mensile da parte dei volontari del gruppo di cura dei bambini che seguono, utilizzando il MUAC.

Invio al centro sanitario di bambini di [6-59] mesi sottoposti a screening come malnutriti (risultato di MUAC arancione o rosso) e follow-up sull'invio per confermare che il bambino è stato arruolato

Follow-up settimanale dei bambini [6-59] mesi in trattamento e per 6 mesi dopo la dimissione dal programma nazionale di trattamento e consolidamento: i volontari del gruppo di assistenza seguono i bambini in trattamento fino al loro recupero e per l'intera durata del loro consolidamento (per i bambini guarito da grave emaciazione) attraverso visite domiciliari settimanali.

Monitorano l'aderenza al trattamento (ovvero, le famiglie seguono il programma pianificato di visite e ricevono input per il trattamento o il consolidamento) e l'adesione al trattamento (ovvero, il bambino malnutrito o in fase di consolidamento riceve ogni giorno la dose pianificata di cibo terapeutico o supplementare).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prevalenza longitudinale del deperimento tra i bambini arruolati a 6 mesi di età seguiti mensilmente fino alla fine dello studio (Coorte 1).
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Questo indicatore è definito per ogni bambino come il numero di visite durante le quali si osserva il deperimento diviso per il numero totale di visite mensili effettuate (dagli intervistatori).
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Tasso di recupero nei bambini arruolati a [6-23] mesi di età per un massimo di 3 mesi di trattamento e seguiti fino alla dimissione (Coorte 2).
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
Questo indicatore è definito come il numero di dimissioni considerate curate secondo i criteri del programma nazionale (WHZ>-2 e MUAC>=125mm e assenza di edema bilaterale per due visite consecutive, entro 12 settimane dall'iscrizione al programma) diviso per il numero totale di uscite registrate.
Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
Incidenza di deperimento nei bambini arruolati a [6-23] mesi di età alla dimissione da un programma CMAM curati e seguiti per 6 mesi (Coorte 3).
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
Questo indicatore è definito come il numero di nuovi casi di deperimento registrati durante le visite mensili.
Fino a 6 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prevalenza longitudinale di MAM (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
definito come il numero di diagnosi MAM diviso per il numero totale di visite mensili effettuate
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Prevalenza longitudinale di SAM (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Definito come il numero di diagnosi SAM diviso per il numero totale di visite mensili effettuate
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Incidenza del deperimento, MAM e SAM (coorte 1)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
definito come il numero di nuovi casi di deperimento, MAM e SAM registrati durante le visite mensili tra i bambini arruolati a 6 mesi di età seguiti mensilmente fino alla fine dello studio (Coorte 1).
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Incidenza di MAM e SAM (coorte 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
definito come il numero di nuovi casi di MAM e SAM registrati durante le visite mensili.
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
prevalenza di anemia (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di immatricolazione fino alla data dell'ultima progressione documentata
Percentuale di bambini con un livello di emoglobina inferiore a 11 g/dl
Fino a 9 mesi, dalla data di immatricolazione fino alla data dell'ultima progressione documentata
Concentrazione media di emoglobina (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di immatricolazione fino alla data dell'ultima progressione documentata
Misure di concentrazione media di emoglobina mediante lettore hemocue
Fino a 9 mesi, dalla data di immatricolazione fino alla data dell'ultima progressione documentata
Prevalenza dell'arresto della crescita (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
percentuale di bambini con HAZ <-2 (rispetto al riferimento dell'OMS del 2006)
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Punteggio Z altezza per età (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Punteggio Z altezza per età relativo al riferimento dell'OMS del 2006
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Copertura di screening del deperimento longitudinale (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima

definita come la proporzione di bambini sottoposti a screening (utilizzando MUAC, peso per altezza o edema bilaterale) nel mese precedente la visita mensile. Saranno interessati anche due sottorisultati:

  • Copertura dello screening da parte dei gruppi di assistenza.
  • Copertura della componente MUAC familiare, ovvero lo screening effettuato da un familiare nell'ultimo mese.
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Tasso di rinvio di screening positivi (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
definita come la percentuale di bambini risultati positivi durante il mese (secondo la madre) e non in trattamento CMAM che sono stati indirizzati al centro sanitario o al sito FARNE.
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Registrazione di casi di deperimento, MAM e SAM (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
percentuale di casi risultati positivi nel mese precedente la visita mensile e non sottoposti a trattamento CMAM che erano stati arruolati in un programma di trattamento CMAM.
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Tasso di crescita lineare (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
variazione dell'indice di altezza per età al mese
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Velocità di crescita del peso (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
variazione dell'indice peso per altezza al mese
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Aumento di peso (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
variazione di peso al mese
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Guadagno MUAC (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
cambio di MUAC al mese
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
prevalenza longitudinale della morbilità infantile, cioè infezioni respiratorie acute, febbre, diarrea e malaria (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
il numero di diagnosi di segni giornalieri di queste morbilità diviso per il numero totale di giorni riportati (1-3 per ogni visita mensile effettuata).
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Conoscenza dei genitori di nutrizione, WASH e migliori pratiche sanitarie (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
espresso come punteggio totale cumulativo e di dominio
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Prevalenza longitudinale della diversità alimentare minima di neonati e bambini piccoli (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
la percentuale di bambini che hanno consumato almeno 5 degli 8 gruppi alimentari (compreso il latte materno) il giorno prima dell'indagine.
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Prevalenza longitudinale dell'introduzione di alimenti complementari (semi) solidi e morbidi (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima

la percentuale di bambini di età compresa tra 6 e 8 mesi che hanno consumato alimenti complementari (semi) solidi e morbidi il giorno prima dell'indagine Diversità alimentare minima nei bambini, definita come la percentuale di bambini che hanno consumato almeno 5 degli 8 gruppi di alimenti (inclusi i latte) il giorno prima dell'indagine.

Frequenza minima dei pasti per i bambini, definita come la percentuale di bambini che avevano mangiato il giorno prima dell'indagine: 2 pasti per bambini allattati 6-8 mesi, 3 pasti per bambini allattati 9-23 mesi o 4 pasti per bambini non allattati 6 -23 mesi.

Dieta minima accettabile, definita come la proporzione di bambini con diversità alimentare minima e frequenza dei pasti minima il giorno prima dell'indagine.

Consumo di alimenti ricchi di ferro o arricchiti di ferro nei bambini.

Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Prevalenza longitudinale della frequenza minima dei pasti (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima

la percentuale di bambini che hanno consumato il numero minimo raccomandato di pasti per la loro età il giorno prima dell'indagine Diversità alimentare minima nei bambini, definita come la percentuale di bambini che hanno consumato almeno 5 degli 8 gruppi di alimenti (incluso il latte materno) il giorno prima del sondaggio.

Frequenza minima dei pasti per i bambini, definita come la percentuale di bambini che avevano mangiato il giorno prima dell'indagine: 2 pasti per bambini allattati 6-8 mesi, 3 pasti per bambini allattati 9-23 mesi o 4 pasti per bambini non allattati 6 -23 mesi.

Dieta minima accettabile, definita come la proporzione di bambini con diversità alimentare minima e frequenza dei pasti minima il giorno prima dell'indagine.

Consumo di alimenti ricchi di ferro o arricchiti di ferro nei bambini.

Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Pratiche relative all'acqua, all'igiene e ai servizi igienico-sanitari (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Indicatori standard USAID relativi alla fonte, al trattamento, allo stoccaggio dell'acqua potabile; lavaggio delle mani; e sanificazione
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Copertura vaccinale (coorti 1 e 3)
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
Proporzione di bambini con vaccinazione completa per la loro età
Fino a 9 mesi, dalla data di iscrizione fino alla data dell'ultima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima
peso per altezza nel punteggio z all'iscrizione al CMAM (coorte 2)
Lasso di tempo: alla data di inserimento nel programma CMAM
peso per altezza nel punteggio z (relativo al riferimento dell'OMS del 2006)
alla data di inserimento nel programma CMAM
MUAC all'iscrizione al CMAM (coorte 2)
Lasso di tempo: alla data di inserimento nel programma CMAM
Circonferenza medio-superiore del braccio (mm)
alla data di inserimento nel programma CMAM
Durata del trattamento CMAM (coorte 2)
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
definito come il numero di giorni trascorsi in cura (iscrizione e dimissione) nei bambini di età compresa tra 6 e 23 mesi al momento dell'arruolamento, secondo i registri sanitari
Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
Aderenza al trattamento (coorte 2)
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
definita come la proporzione di casi arruolati per il trattamento che hanno ricevuto un trattamento tempestivo da servizi dedicati fino al recupero
Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
Risultati del trattamento (abbandono, morte, trasferimento, tassi di mancata risposta) (coorte 2)
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
Tra la percentuale di casi arruolati per il trattamento
Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
prevalenza longitudinale della morbilità infantile (coorte 2)
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
definito dal numero di giorni per i quali sono stati segnalati segni di queste morbilità diviso per il numero totale di giorni osservati/riportati nei periodi di richiamo.
Fino a 3 mesi, dalla data di inclusione nel programma CMAM fino alla data del recupero o alla 12a settimana dopo l'inclusione nel programma CMAM o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

3 maggio 2021

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 maggio 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 maggio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 aprile 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 aprile 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

30 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

13 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

In conformità con la politica dell'IFPRI sulla gestione dei dati della ricerca e sull'accesso aperto, al momento della pubblicazione di articoli scientifici che presentano i risultati, i database completamente anonimi diventeranno un bene pubblico e saranno messi a disposizione della comunità scientifica, del governo e dei partner.

Periodo di condivisione IPD

al momento della pubblicazione degli articoli scientifici che presentano i risultati, i database completamente anonimizzati diventeranno un bene pubblico e saranno messi a disposizione della comunità scientifica, del governo e dei partner.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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