- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04868825
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia del dispositivo per innesto di dentina Ivory (IvoryGraft) - Follow-up a lungo termine
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia del dispositivo per innesto di dentina Ivory - Follow-up a lungo termine
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questa indagine clinica fa parte del processo di sviluppo post-commercializzazione del dispositivo sperimentale di Ivory Graft Ltd. al fine di convalidare in modo soddisfacente la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di Ivory Dentin Graft come richiesto dall'organismo notificato dell'Unione europea (UE) dello sponsor.
L'Indagine clinica è stata condotta con la conferma dichiarata applicando le normative europee; International Conference of Harmonization - Good Clinical Practice (ICH-GCP), ISO 14155:2011, e con una popolazione di soggetti rilevante per gli obiettivi dello studio. Numero di registrazione del Ministero della Salute israeliano: 20173907.
Lo scopo di questa indagine è valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di Ivory Dentin Graft per valutazioni a lungo termine, rispetto al comparatore attivo, l'innesto OsteoBiol-Gen-Os®, come trattamento per la conservazione della cresta alveolare dopo l'estrazione del dente.
Follow-up a lungo termine: dal completamento della visita 5 (inserimento dell'impianto) fino a 5 anni dall'innesto osseo per soggetto (visite 6-9).
Disegno dello studio: un'indagine clinica prospettica, randomizzata, in semi-doppio cieco con valutazioni in cieco, che confronta soggetti trapiantati con Ivory Dentin Graft (gruppo sperimentale) e soggetti trapiantati con OsteoBiol-Gen-Os® (gruppo di confronto)
Popolazione dello studio: un totale di 41 soggetti adulti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 80 anni che richiedevano la conservazione della cresta alveolare che avevano già subito l'estrazione del dente premolare o molare mandibolare sono stati inclusi in questo studio in corso (NCT03150472; follow-up a breve termine di 4 mesi dopo che l'innesto è stato completato il 9 settembre 2020). Ventitré (23) sono stati precedentemente randomizzati e innestati con Ivory Dentin Graft (gruppo sperimentale) e 18 con il comparatore attivo, OsteoBiol Gen-Os (gruppo comparatore). Cinque (5) soggetti hanno ritirato anticipatamente lo studio a breve termine, risultando in 36 soggetti inclusi per questo studio a lungo termine.
Giustificazione della dimensione del campione e piano di analisi statistica: la motivazione per il calcolo della dimensione del campione si basa sulla dimostrazione della non inferiorità nell'endpoint primario dello studio tra i gruppi di confronto sperimentali e di riferimento. I calcoli ipotizzano una differenza fino al 30% (percentuale come unità di misura e non di differenza relativa) tessuto osseo tra i trattamenti, che sarà considerata equivalente (non inferiorità) e deviazione standard del 32%.
Uso previsto: materiale per innesto osseo per la riparazione o l'aumento di difetti ossei nelle procedure odontoiatriche.
Follow-up clinico: i soggetti sono monitorati dal punto di vista medico per eventuali effetti collaterali a lungo termine (6 e 10 mesi, 2,5 e 5 anni dopo la procedura di innesto) e le loro condizioni dentali sono seguite anche dall'igienista dentale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Zrifin, Israele, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente maschio o femmina dai 18 agli 80 anni.
- Paziente che necessita di almeno un posizionamento di impianto dopo l'estrazione del dente premolare o molare mandibolare.
Cresta mandibolare alveolare (cavità vuota):
- Altezza: non inferiore a 10 mm, dal margine gengivale al canale del nervo mandibolare - come si vede nella TAC di screening.
- Larghezza: non meno di 5 mm, dalle placche corticali vestibolari a linguali - come si vede nella scansione TC di screening.
- Capacità di fornire il consenso informato per lo studio da parte del paziente o del tutore legale.
Disponibilità a sottoporsi a 7 visite di follow-up: 1 settimana, 1, 4, 6 e 10 mesi, 2,5 anni e 5 anni dopo l'impianto dell'innesto dentale, nonché visite mediche non programmate.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza (tutte le donne in età fertile verrebbero interrogate e informate dal medico consenziente in merito a tali criteri).
- Ipersensibilità nota o sospetta ai costituenti del materiale dell'innesto osseo (ad esempio collagene suino)
- Patologie o condizioni che controindicano l'intervento chirurgico o che presentano infezioni attive acute o croniche escluso il granuloma periapicale (ad esempio osteomielite, sinusite), diabete non controllato
- Disturbi immunologici o patologie autoimmuni, in particolare anziani
- Malattie ossee gravi di eziologia endocrina
- Gravi disturbi del metabolismo osseo
- Trattamento in corso con gluco- o mineralcorticoidi o con agenti che influenzano il metabolismo del calcio (ad es. calcitonina, bifosfonati)
- Terapia di irradiazione, chemioterapia o terapia immunosoppressiva negli ultimi 5 anni
- Maligni
- Grave parafunzione (bruxismo e serramento)
- Scarsa igiene orale o parodontite attiva
- Abitudine al fumo pesante di tabacco (> 10 sigarette al giorno)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Comparatore attivo
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Dispositivo di controllo comparatore Una miscela ossea eterologa cortico-spongiosa naturale di origine suina costituita da particelle porose sterili da 250 - 1000 μm di idrossiapatite e collagene (Fiala confezionata: 1,0 gr)
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SPERIMENTALE: Sperimentale (intervento)
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Ivory Dentin Graft è un materiale per innesto osseo per la riparazione o l'aumento di difetti ossei nelle procedure odontoiatriche.
È costituito da particelle porose sterili da 300 - 900 μm o granuli di idrossiapatite e collagene che mantengono la forma naturale della dentina suina di origine e della matrice proteica.
(Fiala confezionata: 1,00 gr; Siringa confezionata: 1,0 gr)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo del posizionamento dell'impianto in un sito post-innesto rigido
Lasso di tempo: 5 anni dopo l'innesto
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definita dalla sopravvivenza dell'impianto dentale
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5 anni dopo l'innesto
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: 5 anni dopo l'innesto
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attraverso il completamento degli studi
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5 anni dopo l'innesto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Horowitz R, Holtzclaw D, Rosen PS. A review on alveolar ridge preservation following tooth extraction. J Evid Based Dent Pract. 2012 Sep;12(3 Suppl):149-60. doi: 10.1016/S1532-3382(12)70029-5.
- Avila-Ortiz G, Chambrone L, Vignoletti F. Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019 Jun;46 Suppl 21:195-223. doi: 10.1111/jcpe.13057. Erratum In: J Clin Periodontol. 2020 Jan;47(1):129.
- Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. Bone Quality and Quantity and Dental Implant Failure: A Systematic Review and Meta-analysis. Int J Prosthodont. 2017 May/June;30(3):219-237. doi: 10.11607/ijp.5142. Epub 2017 Mar 20.
- Herrmann I, Lekholm U, Holm S, Kultje C. Evaluation of patient and implant characteristics as potential prognostic factors for oral implant failures. Int J Oral Maxillofac Implants. 2005 Mar-Apr;20(2):220-30.
- Barone A, Todisco M, Ludovichetti M, Gualini F, Aggstaller H, Torres-Lagares D, Rohrer MD, Prasad HS, Kenealy JN. A prospective, randomized, controlled, multicenter evaluation of extraction socket preservation comparing two bovine xenografts: clinical and histologic outcomes. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013 Nov-Dec;33(6):795-802. doi: 10.11607/prd.1690.
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- Lai VJ, Michalek JE, Liu Q, Mealey BL. Ridge preservation following tooth extraction using bovine xenograft compared with porcine xenograft: A randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2020 Mar;91(3):361-368. doi: 10.1002/JPER.19-0211. Epub 2019 Aug 23.
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- Jung RE, Sapata VM, Hammerle CHF, Wu H, Hu XL, Lin Y. Combined use of xenogeneic bone substitute material covered with a native bilayer collagen membrane for alveolar ridge preservation: A randomized controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2018 May;29(5):522-529. doi: 10.1111/clr.13149. Epub 2018 Apr 1.
- Meloni SM, Tallarico M, Lolli FM, Deledda A, Pisano M, Jovanovic SA. Postextraction socket preservation using epithelial connective tissue graft vs porcine collagen matrix. 1-year results of a randomised controlled trial. Eur J Oral Implantol. 2015 Spring;8(1):39-48.
- Lee JS, Cha JK, Kim CS. Alveolar ridge regeneration of damaged extraction sockets using deproteinized porcine versus bovine bone minerals: A randomized clinical trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2018 Oct;20(5):729-737. doi: 10.1111/cid.12628. Epub 2018 Jul 27.
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- QF-04-09-01P-
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