Intervento di yoga diadico per il miglioramento dell'utilizzo dell'assistenza sanitaria e della qualità della vita nei pazienti con cancro alla testa e al collo sottoposti a chemioradioterapia e ai loro caregiver

OBIETTIVI PRIMARI:

I. Esaminare l'efficacia dell'intervento di yoga diadico (DY) per quanto riguarda la riduzione delle visite al pronto soccorso (DE) del paziente e l'inserimento del tubo di alimentazione (FT) e il miglioramento della qualità della vita (QOL) del paziente e del caregiver rispetto al gruppo di cure abituali (UC) .

II. Stimare i costi di intervento, i costi medici diretti, i costi indiretti (ad es. perdita di produttività) e valutare il rapporto costo-efficacia complessivo dell'intervento DY per i pazienti e gli operatori sanitari.

III. Dimostrare che, rispetto al gruppo UC, il programma DY migliora il carico dei sintomi del paziente e del caregiver, la funzione fisica oggettiva e la comunicazione della malattia e riduce l'uso da parte del paziente di oppioidi durante la chemioradioterapia (CRT), che a sua volta media i risultati dell'intervento al follow-up valutazioni.

IV. Comprendere l'esperienza del paziente e del caregiver del cancro della testa e del collo (HNC), l'utilizzo dell'assistenza sanitaria e la gestione dei sintomi e i temi emergenti come possibili mediatori in quanto si riferiscono o suggeriscono modifiche del nostro modello proposto utilizzando metodi qualitativi.

SCHEMA: I partecipanti sono randomizzati a 1 braccio su 2.

ARM I: i pazienti e gli operatori sanitari ricevono cure standard, compresa l'istruzione relativa alla gestione dei sintomi, igiene dentale profilattica e possibile estrazione, patologia del linguaggio per la valutazione della deglutizione di base e il trattamento profilattico e servizi dietetici per consultazioni nutrizionali regolari durante la CRT. Psichiatria, assistenza sociale, radiologia interventistica e servizi di assistenza di supporto vengono consultati secondo necessità.

BRACCIO II: i pazienti e gli operatori sanitari ricevono cure standard come nel braccio I. I pazienti e gli operatori sanitari partecipano anche a sessioni di yoga 3 volte a settimana della durata di 60 minuti ciascuna per un totale di 15 sessioni.

Dopo il completamento dello studio, i partecipanti vengono seguiti ogni 2 settimane per 3 mesi e poi mensilmente per un massimo di 6 mesi.